- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01742507
En undersøgelse, der sammenligner to stent med hensyn til graden af tidlig stentheling og sent lumentab. OCT-ORION-undersøgelsen (OCT-ORION)
En randomiseret optisk kohærenstomografiundersøgelse, der sammenligner resolut integritet med biomatrix-lægemiddeleluerende stent på graden af tidlig stentheling og sent lumentab. OCT-ORION-undersøgelsen
Stentdækning og neo-intimal vækst kan evalueres i detaljer ved intrakoronar optisk kohærenstomografi (OCT), som er en kateterbaseret billeddannelsesteknik. Det udføres som en del af PCI-proceduren. OCT er den optiske analog til intravaskulær ultralyd (IVUS), bortset fra at den kan give meget højere opløsning af koronare tværsnitsbilleder end IVUS. LightLab C7XR OCT-systemet (Frequency Domain OCT), der bruges på dette hospital, har opnået fuldt CE-mærke, godkendt af US FDA og godkendt til klinisk brug i Hong Kong. Det har vist sig at være sikkert i kliniske omgivelser og er blevet brugt til over 300 patienter uden komplikationer på Queen Mary Hospital.
I denne undersøgelse vil stentdækning og neo-intimal vækst mellem zotarolimus-eluerende stenter (ZES) og biolimus-eluerende stents (BES) blive sammenlignet ved at bruge OCT på 9 måneder og specifikke post-intervention re-studie intervaller.
Efterforskernes mål er at undersøge den kliniske indvirkning og OCT-forskel på tidlig stentheling og sent lumentab mellem de to nye generation limus-eluerende stents - Resolute Integrity og Biomatrix, som adskiller sig i stentdesign, eluerende lægemiddel og coatingpolymer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv, randomiseret, assessor-blindet, enkeltcenterundersøgelse. Patienter med symptomgivende koronararteriesygdomme i 2 eller 3 koronarkar, der kræver PCI, er kvalificerede til undersøgelsen. PCI vil blive udført på den sædvanlige måde for alle undersøgelseslæsioner i samme procedure. På en randomiseret måde vil hver patient have en arterie med kritisk(e) sygdom(er) behandlet med Resolute Integrity Stent(s) og den anden arterie behandlet af Biomatrix Stent(s).
Baseline OCT-data vil blive indhentet lige efter stenting. Den resterende kranspulsåre, hvis den er syg og påkrævet PCI-behandling, vil blive behandlet under den angiografiske og OCT-opfølgning som en trinvis procedure. Patienterne vil blive tilfældigt fordelt i 5 grupper med lige mange, som modtager et opfølgende koronar angiogram med OCT fra 2, 3, 4, 5 og 6 måneders interval efter intervention. Hver patient vil tjene som sin egen kontrol ved at sammenligne de 2 typer stents. 9 måneder efter indgrebet vil alle patienter modtage et andet opfølgende koronar angiogram med OCT. Alle OCT-dataanalyser vil blive udført på en blind måde af et kernelaboratorium. Telefonisk opfølgning vil blive udført for hjertebegivenheder 1 år og 2 år efter intervention.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Division of Cardiology, Department of Medicine, QMH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient i alderen 18-85 år
- Patient med symptomatiske koronararteriesygdomme, der involverer to eller flere kar, der kræver perkutan koronar intervention
Ekskluderingskriterier:
- Patient, der ikke er i stand til at give samtykke
- Patient med akut myokardieinfarkt eller ustabil angina
- Patient, der er hæmodynamisk ustabil
- Patient, der er allergisk over for kontrastmidler
- Patient, der er allergisk over for blodpladehæmmende midler
- Patient, der er allergisk over for zotarolimus
- Patient, der er allergisk over for biolimus
- Patient, der er gravid
- Patient, der har planlagt operation i de følgende 12 måneder efter perkutan koronar intervention
- Venstre hoved koronar læsion
- Bifurkationslæsion
- Kronisk total okklusionslæsion
- Koronarkarstørrelse mindre end 2,5 mm
- Koronar læsion længere end 38 mm
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Medtronic Resolute Integrity Stent
|
Resolut Integrity Stent
|
|
Aktiv komparator: Biomatrix stent
|
Biomatrix stent
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
• OCT-afledt procentdel af stent-stiverdækning ved 9 måneder
Tidsramme: 9 måneder
|
OCT-afledt procentdel af stentstiverdækning efter 9 måneder
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Angiografisk binær stenose
Tidsramme: 9 måneder
|
• Angiografisk binær stenose ved 9 måneder
|
9 måneder
|
|
• OCT-afledt neo-intimalt område ved 9 måneder
Tidsramme: ved 9 måneder
|
• OCT-afledt neo-intimalt område ved 9 måneder
|
ved 9 måneder
|
|
• Minimal lumendiameter ved kvantitativ koronaranalyse (QCA) ved 9 måneder
Tidsramme: 9 måneder
|
• Minimal lumendiameter ved kvantitativ koronaranalyse (QCA) ved 9 måneder
|
9 måneder
|
|
• Alle større uønskede hjertehændelser (alle hjertedødsfald, myokardieinfarkt, målkarsvigt og revaskularisering af mållæsioner og stenttrombose) efter den foruddefinerede 2 til 9 måneders angiografiske og OCT-opfølgning.
Tidsramme: 2 til 9 måneder
|
• Alle større uønskede hjertehændelser (alle hjertedødsfald, myokardieinfarkt, målkarsvigt og revaskularisering af mållæsioner og stenttrombose) efter den foruddefinerede 2 til 9 måneders angiografiske og OCT-opfølgning.
|
2 til 9 måneder
|
|
• Målkarstent-trombose i henhold til definitionen af Academic Research Consortium (ARC).
Tidsramme: fra indskrivning til 2 års opfølgning
|
• Målkarstent-trombose i henhold til definitionen af Academic Research Consortium (ARC).
|
fra indskrivning til 2 års opfølgning
|
|
Procentdel af fejlbehæftet stentstiver
Tidsramme: 9 måneder
|
Procentdel af fejlbehæftet stentstiver
|
9 måneder
|
|
Gennemsnitlig neo-intimal tykkelse (NIT) ved 9 måneder
Tidsramme: 9 måneder
|
Gennemsnitlig neo-intimal tykkelse (NIT) ved 9 måneder
|
9 måneder
|
|
Stentvolumen
Tidsramme: ved 9 måneder
|
Stentvolumen
|
ved 9 måneder
|
|
Lumen volumen
Tidsramme: ved 9 måneder
|
Lumen volumen
|
ved 9 måneder
|
|
Neointimal Hyperplasi (NIH) volumen
Tidsramme: ved 9 måneder
|
Neointimal Hyperplasi (NIH) volumen
|
ved 9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephen Wai Luen LEE, MD FRCP FACC, Queen Mary Hosptial, The Univeristy of Hong Kong
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Windecker S, Serruys PW, Wandel S, Buszman P, Trznadel S, Linke A, Lenk K, Ischinger T, Klauss V, Eberli F, Corti R, Wijns W, Morice MC, di Mario C, Davies S, van Geuns RJ, Eerdmans P, van Es GA, Meier B, Juni P. Biolimus-eluting stent with biodegradable polymer versus sirolimus-eluting stent with durable polymer for coronary revascularisation (LEADERS): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2008 Sep 27;372(9644):1163-73. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61244-1. Epub 2008 Aug 31.
- Morice MC, Serruys PW, Sousa JE, Fajadet J, Ban Hayashi E, Perin M, Colombo A, Schuler G, Barragan P, Guagliumi G, Molnar F, Falotico R; RAVEL Study Group. Randomized Study with the Sirolimus-Coated Bx Velocity Balloon-Expandable Stent in the Treatment of Patients with de Novo Native Coronary Artery Lesions. A randomized comparison of a sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization. N Engl J Med. 2002 Jun 6;346(23):1773-80. doi: 10.1056/NEJMoa012843.
- Moses JW, Leon MB, Popma JJ, Fitzgerald PJ, Holmes DR, O'Shaughnessy C, Caputo RP, Kereiakes DJ, Williams DO, Teirstein PS, Jaeger JL, Kuntz RE; SIRIUS Investigators. Sirolimus-eluting stents versus standard stents in patients with stenosis in a native coronary artery. N Engl J Med. 2003 Oct 2;349(14):1315-23. doi: 10.1056/NEJMoa035071.
- Stone GW, Ellis SG, Cox DA, Hermiller J, O'Shaughnessy C, Mann JT, Turco M, Caputo R, Bergin P, Greenberg J, Popma JJ, Russell ME; TAXUS-IV Investigators. A polymer-based, paclitaxel-eluting stent in patients with coronary artery disease. N Engl J Med. 2004 Jan 15;350(3):221-31. doi: 10.1056/NEJMoa032441.
- Kastrati A, Mehilli J, Pache J, Kaiser C, Valgimigli M, Kelbaek H, Menichelli M, Sabate M, Suttorp MJ, Baumgart D, Seyfarth M, Pfisterer ME, Schomig A. Analysis of 14 trials comparing sirolimus-eluting stents with bare-metal stents. N Engl J Med. 2007 Mar 8;356(10):1030-9. doi: 10.1056/NEJMoa067484. Epub 2007 Feb 12.
- Stone GW, Moses JW, Ellis SG, Schofer J, Dawkins KD, Morice MC, Colombo A, Schampaert E, Grube E, Kirtane AJ, Cutlip DE, Fahy M, Pocock SJ, Mehran R, Leon MB. Safety and efficacy of sirolimus- and paclitaxel-eluting coronary stents. N Engl J Med. 2007 Mar 8;356(10):998-1008. doi: 10.1056/NEJMoa067193. Epub 2007 Feb 12.
- Bavry AA, Kumbhani DJ, Helton TJ, Borek PP, Mood GR, Bhatt DL. Late thrombosis of drug-eluting stents: a meta-analysis of randomized clinical trials. Am J Med. 2006 Dec;119(12):1056-61. doi: 10.1016/j.amjmed.2006.01.023.
- Matsumoto D, Shite J, Shinke T, Otake H, Tanino Y, Ogasawara D, Sawada T, Paredes OL, Hirata K, Yokoyama M. Neointimal coverage of sirolimus-eluting stents at 6-month follow-up: evaluated by optical coherence tomography. Eur Heart J. 2007 Apr;28(8):961-7. doi: 10.1093/eurheartj/ehl413. Epub 2006 Nov 29.
- Kim JS, Fan C, Choi D, Jang IK, Lee JM, Kim TH, Park SM, Paik SI, Ko YG, Hong MK, Jang Y, Chung N. Different patterns of neointimal coverage between acute coronary syndrome and stable angina after various types of drug-eluting stents implantation; 9-month follow-up optical coherence tomography study. Int J Cardiol. 2011 Feb 3;146(3):341-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2009.07.012. Epub 2009 Aug 25.
- Barlis P, Regar E, Serruys PW, Dimopoulos K, van der Giessen WJ, van Geuns RJ, Ferrante G, Wandel S, Windecker S, van Es GA, Eerdmans P, Juni P, di Mario C. An optical coherence tomography study of a biodegradable vs. durable polymer-coated limus-eluting stent: a LEADERS trial sub-study. Eur Heart J. 2010 Jan;31(2):165-76. doi: 10.1093/eurheartj/ehp480. Epub 2009 Nov 4.
- Udipi K, Melder RJ, Chen M, Cheng P, Hezi-Yamit A, Sullivan C, Wong J, Wilcox J. The next generation Endeavor Resolute Stent: role of the BioLinx Polymer System. EuroIntervention. 2007 May;3(1):137-9. No abstract available.
- Serruys PW, Silber S, Garg S, van Geuns RJ, Richardt G, Buszman PE, Kelbaek H, van Boven AJ, Hofma SH, Linke A, Klauss V, Wijns W, Macaya C, Garot P, DiMario C, Manoharan G, Kornowski R, Ischinger T, Bartorelli A, Ronden J, Bressers M, Gobbens P, Negoita M, van Leeuwen F, Windecker S. Comparison of zotarolimus-eluting and everolimus-eluting coronary stents. N Engl J Med. 2010 Jul 8;363(2):136-46. doi: 10.1056/NEJMoa1004130. Epub 2010 Jun 16.
- Silber S, Windecker S, Vranckx P, Serruys PW; RESOLUTE All Comers investigators. Unrestricted randomised use of two new generation drug-eluting coronary stents: 2-year patient-related versus stent-related outcomes from the RESOLUTE All Comers trial. Lancet. 2011 Apr 9;377(9773):1241-7. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60395-4. Epub 2011 Apr 1.
- Grube E, Buellesfeld L. BioMatrix Biolimus A9-eluting coronary stent: a next-generation drug-eluting stent for coronary artery disease. Expert Rev Med Devices. 2006 Nov;3(6):731-41. doi: 10.1586/17434440.3.6.731.
- Grube E, Hauptmann KE, Buellesfeld L, Lim V, Abizaid A. Six-month results of a randomized study to evaluate safety and efficacy of a Biolimus A9 eluting stent with a biodegradable polymer coating. EuroIntervention. 2005 May;1(1):53-7.
- Yamaguchi T, Terashima M, Akasaka T, Hayashi T, Mizuno K, Muramatsu T, Nakamura M, Nakamura S, Saito S, Takano M, Takayama T, Yoshikawa J, Suzuki T. Safety and feasibility of an intravascular optical coherence tomography image wire system in the clinical setting. Am J Cardiol. 2008 Mar 1;101(5):562-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.09.116. Epub 2008 Jan 10.
- Prati F, Cera M, Ramazzotti V, Imola F, Giudice R, Albertucci M. Safety and feasibility of a new non-occlusive technique for facilitated intracoronary optical coherence tomography (OCT) acquisition in various clinical and anatomical scenarios. EuroIntervention. 2007 Nov;3(3):365-70. doi: 10.4244/eijv3i3a66.
- Lee SWL, Tam FCC, Lam SCC, Kong SL, Shea CP, Chan KKW, Wong MKL, Chan MPH, Wong AYT, Yung ASY, Lam YM, Zhang LW, Wu KKY, Mintz GS, Maehara A. The OCT-ORION Study: A Randomized Optical Coherence Tomography Study Comparing Resolute Integrity to Biomatrix Drug-Eluting Stent on the Degree of Early Stent Healing and Late Lumen Loss. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Apr;11(4):e006034. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.006034.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UW 12-093
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Resolut Integrity Stent
-
Medtronic VascularAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
Medtronic VascularAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
UMC UtrechtUkendtAkut koronarsyndrom | Stabil Angina PectorisHolland, Luxembourg
-
Stanford UniversityKing's College Hospital NHS Trust; University of California, Irvine; Catharina... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKoronar sygdom | Koronar stenoseDet Forenede Kongerige, Holland, Sverige, New Zealand, Norge, Danmark, Forenede Stater, Australien, Litauen, Serbien, Canada, Belgien, Tjekkiet, Frankrig, Ungarn, Sydkorea
-
Foundation of Cardiovascular Research and Education...AfsluttetMyokardieinfarkt | Koronararteriesygdom | Hjertekrampe | Akut koronarsyndrom | Angina, ustabil | Koronar stenose | Koronar restenoseHolland
-
Emory UniversityAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
Aarhus University Hospital SkejbyMedtronic; Abbott Medical DevicesUkendtKoronar sygdomDet Forenede Kongerige, Belgien, Danmark
-
Aarhus University Hospital SkejbyMedtronic Cardiovascular; Biosensors InternationalAfsluttetKoronararteriesygdom | HjertekrampeDanmark
-
Emory UniversityMedtronicAfsluttetKoronararteriesygdomKorea, Republikken, Serbien, Forenede Stater, Kina, Japan, Letland, Spanien
-
Seoul National University HospitalMedtronicUkendtMyokardieinfarkt | Koronararteriesygdom | Hjertekrampe | Akut koronarsyndromKorea, Republikken