Gli effetti dell'esercizio nella malattia di Parkinson (PET)

Criterio di inclusione:

1. Malattia di Parkinson idiopatica secondo i criteri della UK Brain Bank (modificati per consentire l'inclusione di soggetti con una storia familiare)
2. Età 40-70
3. Parkinsonismo da lieve a moderato (Hoehn & Yahr stadi I-III)

Criteri di esclusione:

I criteri generali di esclusione includeranno:

1. più di 120 minuti a settimana di attività >3 MET o un punteggio superiore a 4 nel "Baseline Exercise Screening Tool" (Appendice, Fig. 1);
2. sindrome di Parkinson atipica (paralisi sopranucleare progressiva, atrofia multisistemica, indotta da farmaci ecc.);
3. osteoporosi o artrite significativa;
4. altre malattie neurologiche (ad es. miopatia);
5. auto-segnalazione claustrofobia;
6. storia di cancro entro 5 anni dalla partecipazione allo studio;
7. alta dose di radiazioni da altre procedure entro l'anno;
8. prendendo rasagilina o selegilina per la terapia del morbo di Parkinson;
9. diabetico;
10. non essere in grado di tollerare la sospensione dei farmaci per il PD fino a 24 ore;
11. BMI di 35 o più; E
12. un soggetto di sesso femminile in allattamento o in stato di gravidanza.

I criteri di esclusione per la scansione MRI e la stimolazione magnetica dalla scansione rTMS includono:

1. valvola cardiaca artificiale;
2. clip per aneurisma cerebrale;
3. stimolatore elettrico per nervi o ossa;
4. impianto dell'orecchio o dell'occhio;
5. pompa per infusione di farmaci impiantati;
6. bobina, catetere o filtro in qualsiasi vaso sanguigno;
7. hardware ortopedico (articolazione artificiale, placca, viti);
8. altre protesi metalliche;
9. schegge, proiettili o altri frammenti metallici;
10. interventi chirurgici o tatuaggi (compreso l'eyeliner tatuato) nelle ultime sei settimane;
11. avere un pacemaker cardiaco, fili o defibrillatore;
12. ha avuto una lesione in cui un pezzo di metallo si è depositato nell'occhio o nell'orbita;
13. avere una clip per aneurisma ferromagnetico; E
14. avere una storia di convulsioni.

I soggetti possono essere esclusi dopo l'iscrizione allo studio se soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione:

1. significativo deterioramento cognitivo (punteggio Montreal Cognitive Assessment < 24) o depressione (punteggio Beck Depression Inventory > 18);
2. malattia cardiovascolare o respiratoria significativa o instabile - tutti i soggetti saranno sottoposti a uno stress test di screening sulla cyclette; O
3. mancato rispetto dell'esercizio o del programma di intervento di yoga/stretching, inclusa la mancanza di 5 sessioni o la mancanza di tre sessioni di fila.