L'effetto dell'ondansetron sulla gittata cardiaca nei parti cesarei elettivi

L'anestesia spinale è una tecnica anestetica di routine per i parti cesarei elettivi. Sebbene ciò fornisca un'anestesia chirurgica sicura ed efficace, non è privo di effetti collaterali, tra cui sia l'ipotensione che la bradicardia. È stato stimato che l'incidenza di ipotensione dopo l'anestesia spinale raggiunga l'80% in una popolazione ostetrica. È probabile che nello sviluppo di ipotensione e bradicardia siano coinvolti anche numerosi fattori, tra cui il riflesso di Bezold-Jarisch (BJR).

Due studi sull'uomo con anestesia spinale, uno su una popolazione ostetrica, hanno dimostrato la capacità dell'ondansetron di attenuare presumibilmente il BJR e prevenire meglio l'ipotensione mediante l'antagonismo dei recettori 5-HT3. Il mantenimento della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca sono di vitale importanza, poiché sono necessari per un'adeguata perfusione del feto prima del parto.

I ricercatori hanno in programma di indagare sugli effetti emodinamici dell'ondansetron profilattico sulle partorienti sottoposte a parto cesareo elettivo in anestesia spinale.

L'ondansetron è classificato come farmaco di categoria B per la gravidanza dalla FDA, il che significa che non sono stati dimostrati effetti avversi sul feto negli studi sugli animali, ma mancano studi ben controllati su esseri umani in gravidanza.