Het effect van Ondansetron op het hartminuutvolume bij electieve keizersneden

Spinale anesthesie is een routinematige anesthesietechniek voor electieve keizersneden. Hoewel dit veilige en effectieve chirurgische anesthesie biedt, is het niet zonder bijwerkingen, waaronder zowel hypotensie als bradycardie. De incidentie van hypotensie na spinale anesthesie wordt geschat op wel 80% in een obstetrische populatie. Een aantal factoren zijn waarschijnlijk ook betrokken bij de ontwikkeling van hypotensie en bradycardie, waaronder de Bezold-Jarisch Reflex (BJR).

Twee onderzoeken bij mensen met spinale anesthesie, één in een obstetrische populatie, hebben het vermogen van ondansetron aangetoond om vermoedelijk de BJR te verzwakken en hypotensie door antagonisme van 5-HT3-receptoren beter te voorkomen. Handhaving van de bloeddruk en hartslag zijn van vitaal belang, omdat ze nodig zijn voor een adequate doorbloeding van de foetus voorafgaand aan de bevalling.

De onderzoekers zijn van plan om de hemodynamische effecten van profylactisch ondansetron te onderzoeken op parturiënten die een keizersnede ondergaan onder spinale anesthesie.

Ondansetron is door de FDA geclassificeerd als een geneesmiddel voor zwangerschapscategorie B, wat betekent dat er geen nadelige foetale effecten zijn aangetoond in dierstudies, maar dat er een gebrek is aan goed gecontroleerde onderzoeken bij zwangere mensen.