- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02069886
Effetto del deferasirox sulle complicanze endocrine nei soggetti con talassemia trasfusionale dipendente (CENTAurus)
Uno studio interventistico multicentrico, in aperto, a braccio singolo, di fase IV, per valutare l'effetto di deferasirox sulle complicanze endocrine in soggetti con talassemia trasfusionale dipendente
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Pazienti con beta talassemia major e pazienti intermedi gravi dipendenti dalle trasfusioni e con sovraccarico di ferro trasfusionale 2. Pazienti con diagnosi di ridotta glicemia a digiuno o ridotta tolleranza al glucosio 4. Pazienti naïve al deferasirox o pazienti che già ricevono deferasirox a dosi sub-ottimali 5. RM cardiaca T2* >10 ms; 7.funzione cardiaca normale (LVEF > 56%);
Criteri di esclusione:
- Emosiderosi non trasfusionale;
- Pazienti con diabete mellito (genetico o secondario) o storia di diabete mellito in parenti di 1° grado;
4.Pazienti sottoposti a trapianto di organi; 5.Pazienti con intolleranza al galattosio, grave deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio; 6. Pazienti incapaci di tollerare (o che presentano tossicità inaccettabili) un precedente trattamento con deferasirox; 7.Storia di ipersensibilità al farmaco in studio o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti; 8. Compromissione renale 10. Compromissione epatica; 11. Pazienti con infezione da epatite B cronica attiva, infezione da epatite C attiva;
Possono essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo" alla fine
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: deferasirox
braccio singolo.
tutti i pazienti riceveranno deferasirox
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Compresse dispersibili da 125, 250, 500 mg
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale del livello di glucosio nel sangue misurato dopo 2 ore dopo aver ricevuto una sfida orale glucosio-equivalente
Lasso di tempo: 36 mesi
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La variabile primaria di efficacia è la variazione (mg/dl) dal basale a 36 mesi dei livelli di glucosio plasmatico misurati 2 ore dopo la sfida orale equivalente al glucosio. Dopo un digiuno notturno di 12 ore, verrà prelevato un campione di sangue all'ora zero (basale) e successivamente i pazienti riceveranno una sfida orale di glucosio equivalente (75 grammi). Dopo il caricamento del glucosio i campioni di plasma saranno prelevati a 30, 60, 90, 120 minuti per la determinazione del glucosio plasmatico. Questo sarà ripetuto ogni 6 mesi fino alla fine dello studio |
36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Glucosio di OGTT (AUC)
Lasso di tempo: misurazione basale e ogni 6 mesi del glucosio a 2 ore di OGTT
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variazione del metabolismo del glucosio durante il trattamento con deferasirox misurando la variazione rispetto al basale del livello plasmatico di glucosio a 2 ore e a digiuno di OGTT. Dopo un digiuno notturno di 12 ore, all'ora zero (basale) verrà prelevato un campione di sangue e successivamente i pazienti riceveranno sfida orale glucosio-equivalente (75 grammi).
Dopo il caricamento del glucosio i campioni di plasma saranno prelevati a 30, 60, 90, 120 minuti per la determinazione del glucosio plasmatico.
Questo sarà ripetuto ogni 6 mesi fino alla fine dello studio
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misurazione basale e ogni 6 mesi del glucosio a 2 ore di OGTT
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alterazione della secrezione e della sensibilità dell'insulina
Lasso di tempo: misurazione basale e ogni 6 mesi del glucosio OGTT a 2 ore
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Variazione della secrezione di insulina e della sensibilità all'insulina ad ogni misurazione rispetto allo screening.
La Formula Stumvol verrà applicata ai valori di OCTT di glucosio a 2 ore per calcolare la secrezione di insulina e la sensibilità all'insulina.
Dopo un digiuno notturno di 12 ore, verrà prelevato un campione di sangue all'ora zero (basale) e successivamente i pazienti riceveranno una sfida orale di glucosio equivalente (75 grammi).
Dopo il caricamento del glucosio i campioni di plasma verranno prelevati a 30, 60, 90, 120 minuti per la determinazione della concentrazione di insulina.
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misurazione basale e ogni 6 mesi del glucosio OGTT a 2 ore
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Misurazione degli ormoni tiroidei TSH e FT4
Lasso di tempo: basale e ogni 12 mesi
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Variazioni dei livelli plasmatici di TSH e FT4 ad ogni misurazione rispetto allo screening.
Verranno prelevati campioni di sangue dal paziente al basale e ogni 12 mesi fino alla fine dello studio e verrà valutata la concentrazione pianificata di ormoni tiroidei TSH e FT4.
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basale e ogni 12 mesi
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Fattori di rischio per la compromissione dell'omeostasi del glucosio
Lasso di tempo: di base e mensile fino alla fine dello studio
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informazioni su età, sesso, etnia, BMI, sindrome metabolica (ipertensione, dislipidemia, ipertrigliceridemia), uso cronico di steroidi, uso di farmaci immunosoppressori, deficit ormonale della crescita saranno raccolte su base mensile fino alla fine dello studio
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di base e mensile fino alla fine dello studio
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Alterazioni dei parametri delle funzioni endocrine
Lasso di tempo: baseline e mensile fino a EOS
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- Le pazienti di sesso femminile saranno valutate per la presenza o l'assenza di mestruazioni ogni mese rispetto al basale. Uso dell'attuale terapia ormonale sostitutiva, se presente (ad es.
terapia con tiroxina per pazienti con ipotiroidismo non compensato, farmaci ormonali sostitutivi per pazienti ipogonadici) saranno controllati su base mensile rispetto al basale
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baseline e mensile fino a EOS
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Cambiamenti nei parametri del metabolismo osseo
Lasso di tempo: basale, mensile o ogni 6 mesi fino alla fine dello studio
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- Saranno prelevati campioni di sangue per misurare i livelli di calcio sierico, fosforo, fosfatasi alcalina, livelli di vitamina D (25-idrossicolecalciferolo), calcio sierico, paratormone (1-84 PTH intatto) dal basale alla fine dello studio.
Verranno prelevati campioni di sangue per valutare anche la vitamina D e il paratormone al basale e successivamente ogni sei mesi.
Il paratormone intatto sarà valutato valutando la forma 1-84 PTH.
Fosforo inorganico, calcio sierico saranno valutati al basale e poi mensilmente; la fosfatasi alcalina sarà valutata al basale, ogni due settimane durante il primo mese di trattamento e successivamente mensilmente fino a EOS.
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basale, mensile o ogni 6 mesi fino alla fine dello studio
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Stato di sovraccarico di ferro
Lasso di tempo: basale e regolarmente fino alla fine dello studio (mensile o annuale come specificato)
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Verranno prelevati campioni di sangue per valutare la ferritazione del siero.
Il ferro del fegato e del cuore sarà valutato mediante risonanza magnetica (misurazioni annuali MRI R2 per il fegato, misurazioni annuali MRI T2* per il cuore); -Relazione tra le variazioni di SF, LIC e T2* cardiaco e le variazioni degli endpoint primari (OGTT) e secondari (trend del metabolismo glucidico, secrezione insulinica e sensibilità insulinica);
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basale e regolarmente fino alla fine dello studio (mensile o annuale come specificato)
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Sicurezza della terapia con deferasirox
Lasso di tempo: basale e ad ogni visita programmata (settimanale per i primi mesi o dopo l'escalation della dose e successivamente mensile o annuale fino a EOS
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Monitoraggio clinico e di laboratorio degli eventi avversi e degli eventi avversi (in particolare alterazioni dei parametri epatici, renali, audiometrici e oftalmologici).
Saranno prelevati campioni di sangue per valutare le funzioni epatiche, funzionali renali.
Il test delle urine sarà eseguito per valutare le funzioni renali.
Verrà effettuata una visita audiometrica e ofalmologica per valutare la funzionalità degli occhi e delle orecchie.
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basale e ad ogni visita programmata (settimanale per i primi mesi o dopo l'escalation della dose e successivamente mensile o annuale fino a EOS
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CICL670AIT12
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Prove cliniche su deferasirox
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