- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02241122
MRI e biomarcatori nel cancro alla prostata (Multi-IMPROD)
Migliore diagnosi del cancro alla prostata - Combinazione di biopsie e biomarcatori mirati alla risonanza magnetica (studio multiistituzionale)
Il cancro alla prostata è stata la malattia neoplastica più comune negli uomini in Finlandia negli ultimi dieci anni. L'antigene prostatico specifico (PSA) svolge un ruolo importante nello screening del cancro alla prostata. Tuttavia, il PSA ha una sensibilità e una specificità limitate per il rilevamento del cancro alla prostata. Comunemente, la diagnosi di cancro alla prostata viene effettuata mediante biopsia guidata da ecografia transrettale (TRUS). A causa della scarsa accuratezza della TRUS, di solito viene eseguita una biopsia sistematica invece della biopsia TRUS mirata. Poiché la biopsia comporta un rischio significativo di complicanze, vi è un crescente interesse nello sviluppo di modalità di imaging non invasive più accurate.
Questo studio prospettico multi-istituzionale arruolerà 400 uomini con sospetto clinico di cancro alla prostata a causa di livelli sierici di PSA superiori a 2,5 ng/ml e/o esame rettale digitale anomalo. La risonanza magnetica anatomica (MRI) e l'imaging pesato in diffusione (DWI) con un campo magnetico di 1,5/3 Tesla (T) utilizzando bobine di superficie saranno utilizzate per prevedere in modo non invasivo la presenza o l'assenza di cancro alla prostata. Verrà eseguita una biopsia guidata TRUS mirata basata sui risultati della risonanza magnetica in aggiunta alla biopsia TRUS di routine a dodici core. Inoltre, selezionati biomarcatori sierici e urinari così come biomarcatori estratti da campioni bioptici freschi saranno raccolti e correlati con la presenza o l'assenza di cancro alla prostata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- Department of Urology, Helsinki University Hospital
-
Kuopio, Finlandia
- Department of Urology, Kuopio University Hospital
-
Pori, Finlandia
- Department of Urology, Pori Central Hospital
-
Tampere, Finlandia
- Department of Urology, Tampere University Hospital
-
Turku, Finlandia, 2050
- Turku University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: dai 18 agli 85 anni
- Sospetto clinico di cancro alla prostata, basato su: livello sierico di PSA da 2,5 ng/ml a 20 ng/ml in due misurazioni successive e/o esame rettale digitale anormale
- Stato mentale: i pazienti devono essere in grado di comprendere il significato dello studio
- Consenso informato: il paziente deve firmare gli appropriati documenti di consenso informato approvati dal Comitato Etico (CE) in presenza del personale designato
Criteri di esclusione:
- precedenti biopsie prostatiche entro 6 mesi
- precedente diagnosi di carcinoma della prostata
- precedenti interventi chirurgici alla prostata, ad es. TURP (resezione prostatica transuretrale)
- sintomatico di prostatite acuta
- controindicazioni per risonanza magnetica (pacemaker cardiaco, clip intracraniche ecc.)
- infezione grave incontrollata
- claustrofobia
- chirurgia sostitutiva dell'anca o altri impianti metallici nella zona pelvica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Biopsia prostatica guidata da risonanza magnetica
biopsia prostatica dopo RM
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Accuratezza diagnostica della risonanza magnetica biparametrica (T2wi + DWI) nella diagnosi del cancro alla prostata
Lasso di tempo: 18 mesi
|
La risonanza magnetica biparametrica (T2wi + DWI) viene eseguita in pazienti con sospetto clinico di cancro alla prostata (PSA elevato e/o DRE anormale).
L'accuratezza sarà determinata utilizzando i risultati delle biopsie ecoguidate transrettali.
|
18 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Accuratezza diagnostica di biomarcatori tissutali, urinari e sanguigni selezionati per la diagnosi del cancro alla prostata
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Verrà valutata l'accuratezza dei biomarcatori di tessuto, urina e sangue selezionati per la diagnosi del cancro alla prostata. Il profilo di espressione genica dei geni selezionati sarà confrontato tra casi di cancro e non cancro per investire in pannelli di espressione genica ottimali per la previsione del rischio di cancro alla prostata. Allo stesso modo i profili dei marcatori sierici e urinari vengono confrontati tra casi di cancro e non cancro |
18 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione dei ceppi batterici
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Viene valutata la resistenza batterica agli antibiotici.
|
18 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Peter Boström, MD, PhD, Department of Urology, University of Turku and Turku University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jambor I, Kahkonen E, Taimen P, Merisaari H, Saunavaara J, Alanen K, Obsitnik B, Minn H, Lehotska V, Aronen HJ. Prebiopsy multiparametric 3T prostate MRI in patients with elevated PSA, normal digital rectal examination, and no previous biopsy. J Magn Reson Imaging. 2015 May;41(5):1394-404. doi: 10.1002/jmri.24682. Epub 2014 Jun 23.
- Perez IM, Jambor I, Kauko T, Verho J, Ettala O, Falagario U, Merisaari H, Kiviniemi A, Taimen P, Syvanen KT, Knaapila J, Seppanen M, Rannikko A, Riikonen J, Kallajoki M, Mirtti T, Lamminen T, Saunavaara J, Pahikkala T, Bostrom PJ, Aronen HJ. Qualitative and Quantitative Reporting of a Unique Biparametric MRI: Towards Biparametric MRI-Based Nomograms for Prediction of Prostate Biopsy Outcome in Men With a Clinical Suspicion of Prostate Cancer (IMPROD and MULTI-IMPROD Trials). J Magn Reson Imaging. 2020 May;51(5):1556-1567. doi: 10.1002/jmri.26975. Epub 2019 Nov 21.
- Jambor I, Verho J, Ettala O, Knaapila J, Taimen P, Syvanen KT, Kiviniemi A, Kahkonen E, Perez IM, Seppanen M, Rannikko A, Oksanen O, Riikonen J, Vimpeli SM, Kauko T, Merisaari H, Kallajoki M, Mirtti T, Lamminen T, Saunavaara J, Aronen HJ, Bostrom PJ. Validation of IMPROD biparametric MRI in men with clinically suspected prostate cancer: A prospective multi-institutional trial. PLoS Med. 2019 Jun 3;16(6):e1002813. doi: 10.1371/journal.pmed.1002813. eCollection 2019 Jun.
- Knaapila J, Kallio H, Hakanen AJ, Syvanen K, Ettala O, Kahkonen E, Lamminen T, Seppanen M, Jambor I, Rannikko A, Riikonen J, Munukka E, Eerola E, Gunell M, Bostrom PJ. Antibiotic susceptibility of intestinal Escherichia coli in men undergoing transrectal prostate biopsies: a prospective, registered, multicentre study. BJU Int. 2018 Aug;122(2):203-210. doi: 10.1111/bju.14198. Epub 2018 Apr 6.
- Knaapila J, Gunell M, Syvanen K, Ettala O, Kahkonen E, Lamminen T, Seppanen M, Jambor I, Rannikko A, Riikonen J, Munukka E, Eerola E, Hakanen AJ, Bostrom PJ. Prevalence of Complications Leading to a Health Care Contact After Transrectal Prostate Biopsies: A Prospective, Controlled, Multicenter Study Based on a Selected Study Cohort. Eur Urol Focus. 2019 May;5(3):443-448. doi: 10.1016/j.euf.2017.12.001. Epub 2017 Dec 20.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 72/1801/2014
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