Il valore dell'integrazione delle arti visive: valutazione dei vantaggi delle opere d'arte della stanza d'ospedale sul benessere dei pazienti (VIVA)

Le arti hanno svolto a lungo un ruolo nella salute e nella guarigione sin dal XIV secolo, quando i dipinti hanno introdotto i pazienti a una buona morte o mecenati immortalati per attività di beneficenza. Oggi, circa la metà di tutti gli ospedali ha programmi artistici dedicati che vanno da mostre d'arte permanenti in tutti i loro edifici a terapie artistiche al capezzale e spettacoli in spazi pubblici come le aree di attesa. Offerti ai pazienti con una serie di condizioni, alle loro famiglie e ai visitatori, questi programmi mirano a "migliorare i risultati di salute generale dei pazienti, la compliance al trattamento e la qualità della vita". Tuttavia, mentre i sondaggi sui pazienti indicano che le caratteristiche del design degli interni come le opere d'arte possono rendere gli ambienti ospedalieri meno istituzionalizzati e più piacevoli dal punto di vista emotivo, pochi studi controllati randomizzati hanno collegato caratteristiche o interventi specifici del design direttamente agli impatti sui risultati sanitari. Il valore dell'integrazione delle arti visive: la valutazione dei vantaggi delle opere d'arte della stanza d'ospedale sul benessere dei pazienti si aggiungerà in modo significativo a questi dati.

L'ambiente fisico della stanza d'ospedale fornisce essenzialmente una tela bianca su cui studiare l'impatto delle arti visive sui risultati dei pazienti. Gli studi dimostrano che i pazienti si preoccupano del loro ambiente fisico e, sebbene gli sforzi degli ultimi anni abbiano mirato a rendere le stanze degli ospedali meno austere, nella maggior parte dei casi rimangono ambienti istituzionali. Il programma Pick-a-Pic presso il Penn State Milton S. Hershey Medical Center affronta questo problema consentendo ai pazienti di modificare un aspetto del loro ambiente fisico attraverso la selezione personale di una stampa d'arte da parte di un artista professionista locale da esporre nella loro camere durante il ricovero. Posizionate in cornici montate sulle pareti direttamente nel campo visivo dei pazienti dai loro letti d'ospedale, queste stampe possono contribuire a creare un ambiente favorevole e confortevole. La loro efficacia si basa sulla capacità delle arti visive di fornire distrazioni positive per pazienti e familiari che affrontano lo stress della malattia, aggiungendo un tocco personale all'ambiente ospedaliero e rendendo gli spazi il più familiari e familiari possibile.

Questo progetto si basa sulla teoria della distrazione, che postula che i pazienti che sono assorbiti o aperti a una distrazione positiva prestano meno attenzione al loro dolore e sperimentano persino percezioni del dolore ridotte o alterate. La modifica anche di un solo fattore ambientale, come l'introduzione di uno stimolo visivo, può fornire quella distrazione. I pazienti ustionati, ad esempio, che guardano video di scene della natura con musica di accompagnamento durante i cambi di medicazione, hanno riscontrato meno dolore e riportano meno ansia. Risultati simili sono stati riportati per quei pazienti che hanno visto una scena della natura e sentito i suoni della natura durante una dolorosa broncoscopia flessibile. Negli studi che hanno coinvolto volontari sani, i partecipanti hanno mostrato video di scene della natura, alcuni con musica e altri senza, avevano soglie del dolore e tolleranza al dolore più elevate rispetto ai volontari che fissavano schermi vuoti o neri. Anche le distrazioni positive come parte dell'ambiente fisico sanitario si sono rivelate efficaci nel ridurre la sensazione di stress e i relativi impatti psicologici e fisiologici. Quando i video, le immagini fisse e le immagini della natura sono state introdotte in due reparti di emergenza, i ricercatori hanno notato riduzioni dei comportamenti indicativi di stress e ansia. Si è scoperto che le opere d'arte hanno anche un effetto positivo sull'umore dei pazienti.

Lo studio proposto - The Value of Integrating Visual Arts (VIVA): Evaluating the Benefits of Hospital Room Artwork on Inpatient Wellbeing - si basa su questi risultati e li fa avanzare in modi nuovi e significativi. Innanzitutto, questo è un raro studio controllato randomizzato a tre bracci con un numero elevato di partecipanti progettato per valutare quantitativamente il beneficio delle arti visive per gli individui. I partecipanti al nostro studio rappresentano un sottogruppo specifico, vale a dire i pazienti con una diagnosi discreta di cancro che sono sottoposti a trattamento presso il Cancer Institute presso il Penn State Hershey Medical Center. Secondo il Center for Disease Control, a più di 19 milioni di adulti, o quasi un americano su dieci, è stato diagnosticato un cancro. Ampiamente conosciuta come una delle malattie più dirompenti che colpiscono gli esseri umani, il trattamento del cancro è doloroso e invasivo e i pazienti e le loro famiglie devono far fronte a sentimenti di ansia, vulnerabilità e incertezza, sentimenti che possono essere esacerbati dal rigido ambiente medicalizzato. Lo stimolo visivo positivo sotto forma di opera d'arte ha la capacità di fornire una tregua biopsicosociale che può essere catturata in risultati misurabili per il paziente da questo trauma fisico e psicologico. Sebbene questo studio di ricerca sia particolarmente rilevante per i malati di cancro, i risultati di questo progetto sono promettenti per tutti i pazienti ricoverati in ospedale che sono soggetti agli stessi tipi di stimoli ambientali in cui si sottopongono al trattamento istituzionale. Secondo il CDC, sono segnalati 35,1 milioni di pazienti ricoverati ogni anno che ricevono cure negli ospedali statunitensi e la durata media della degenza è di 4,8 giorni. Poiché i dati clinici ed economici hanno tradizionalmente avuto il maggior peso nelle decisioni degli amministratori ospedalieri, questo studio ha il potenziale per produrre solidi dati scientifici che stabiliscono le arti visive come una modifica ambientale con benefici chiari e persuasivi per un ospedale e i suoi pazienti che meritano investimento.

Questo studio è anche innovativo nel collegare i risultati misurabili del paziente al controllo del paziente di un aspetto dell'ambiente fisico dell'ospedale, vale a dire le opere d'arte per le stanze di degenza. Gli studi che hanno esaminato opere d'arte e risultati fisiologici hanno ampiamente coinvolto vedute della natura da finestre o scene rappresentative della natura, entrambe fornite piuttosto che scelte dai pazienti. Negli studi che coinvolgono la scelta del paziente, l'attenzione è stata spesso quella di determinare le preferenze dei pazienti per diversi tipi di opere d'arte - ad esempio, scene rappresentative della natura rispetto a scene astratte, rurali rispetto a urbane - con un occhio allo sviluppo di linee guida per la selezione e il posizionamento dell'arte. Sebbene esistano dati qualitativi che mostrano che i pazienti che sono in grado di influenzare il proprio ambiente fisico riferiscono un aumento delle sensazioni di benessere emotivo e fisico, nonché un miglioramento dell'umore, pochi studi hanno utilizzato progetti di studio rigorosi per misurare il beneficio della scelta dell'opera d'arte sui risultati medici.

Infine, questo studio è innovativo nell'usare una singola lente - arti visive - per esaminare i benefici delle arti nelle stanze d'ospedale sulla soddisfazione del paziente, un parametro chiave per gli operatori sanitari nel mercato competitivo di oggi. Altri esami dell'ambiente fisico hanno incluso caratteristiche architettoniche come dimensioni e forma delle stanze d'ospedale, caratteristiche ambientali come illuminazione e temperatura e colori. Specificando l'arredamento della stanza nei sondaggi sulla soddisfazione dei pazienti, questo studio può fornire agli ospedali dati solidi e convincenti su un modo relativamente economico per migliorare l'estetica delle stanze dei pazienti. In effetti, le stampe delle opere d'arte utilizzate nel programma Pick-a-Pic presso il centro medico costano circa $ 90 per la produzione.

Questo studio di ricerca cerca di rispondere (1) se la presenza di arti visive nella stanza d'ospedale di un paziente migliora significativamente i risultati del paziente misurati da percezioni di ansia, segnalazioni di dolore, uso di farmaci antidolorifici, richieste di personale infermieristico; (2) se la scelta personale del paziente di una stampa di arti visive (rispetto al fatto di avere una stampa ma nessuna scelta) migliora significativamente tali risultati; e (3) se la presenza di arti visive migliora significativamente la soddisfazione del paziente con l'ambiente fisico.