- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02476188
Trappole extracellulari di neutrofili e trombolisi nell'ictus acuto (NETs)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Le trappole extracellulari dei neutrofili (NET) sono state misurate nel siero al momento del ricovero, quindi a 4 ore, 24 ore e 72 ore dopo l'ictus. A causa dell'instabilità dei nucleosomi, è stato seguito un rigoroso protocollo preanalitico. I campioni di sangue sono stati centrifugati entro 1-2 ore dopo il prelievo di sangue. È stato seguito un rigoroso protocollo preanalitico comprendente la centrifugazione precoce dei campioni e la conservazione a -80°C. I NET sono stati quantificati in lotti contenenti tutti i campioni di un paziente utilizzando il rilevamento di MPO (mieloperossidasi), quindi il Cell-Death-Detection ELISAPLUS (Roche Diagnostics, Germania) come descritto in precedenza. I nucleosomi sono stati quantificati in unità arbitrarie relative (AU). I campioni di sangue di ciascun paziente sono stati misurati all'interno della stessa corsa per migliorare la comparabilità dei risultati.
Per l'analisi statistica sono state considerate diverse variabili dei nucleosomi, come le concentrazioni assolute determinate al momento del ricovero, a 24 ore ea 72 ore dopo l'ictus. È stata testata l'influenza della concentrazione di nucleosomi sulla ricanalizzazione. Le correlazioni continue di nucleosomi e volume dell'infarto, nucleosomi e dimensioni del coagulo, nonché del volume dell'infarto e del NIHSS sono state calcolate mediante la correlazione di rango di Spearman insieme all'intervallo di confidenza del 95%. Un valore p <0,05 è stato considerato statisticamente significativo.
L'entità del danno morfologico è stata determinata al momento del ricovero in ospedale e 24 ore dopo la trombolisi mediante risonanza magnetica pesata in diffusione (MRI). Le lesioni DWI pretrattamento e follow-up sono state segmentate utilizzando strumenti interattivi basati sulla soglia dell'intensità del segnale DWI all'interno di una maschera tridimensionale che comprende l'area apparente dell'intensità del segnale DWI luminoso e il filtraggio morfometrico. La posizione e la lunghezza del coagulo sono state valutate sul segno del vaso di suscettibilità su T2* come descritto in precedenza.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75014
- Centre Hospitalier Sainte-Anne
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti (gruppi “Pazienti” + “Pazienti di controllo”):
Inclusione-1° campione di sangue: ogni paziente reclutato all'interno dell'unità neurovascolare di terapia intensiva del centro ospedaliero Sainte-Anne nell'ambito di un "allarme trombolisi".
Quindi prosecuzione dello studio (solo gruppo "pazienti") se:
- Età minima 18 anni
- Sylvien Infarct dimostrato dalla risonanza magnetica intellettuale,
- Qualunque sia il trattamento ricevuto (Aspegic, trombolisi e/o trombectomia)
- Che ci sia o meno un'occlusione di un'arteria cerebrale Gruppo "Controlli":
- Soggetti sani,
- Accoppiato sull'età e sui fattori di rischio vascolare (tabacco, ipertensione arteriosa, diabete e dyslipidémie)
Criteri di esclusione:
- Pazienti:
Controindicazioni nella trombolisi endovenosa secondo le attuali raccomandazioni.
- Controlli:
- Storie di patologia evolutiva o tromboembolica, prese da trattamento qualunque esso sia eccetto contraccettivo per le donne, l'infezione virale o batterica nel mese precedente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Pazienti
Prelievi di sangue a H0, H+6, H+24 e H+72
|
|
|
Sperimentale: Controllo dei pazienti
Campioni di sangue a H0
|
|
|
Comparatore attivo: Controllo (persona sana)
Campioni di sangue a H0
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di ricanalizzazione
Lasso di tempo: 24 ore
|
Correlazione tra NET e gravità dell'ictus
|
24 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dimensioni del trombo alla risonanza magnetica
Lasso di tempo: 24 ore
|
Correlazione tra NET e gravità dell'ictus
|
24 ore
|
|
Volume sistolico alla risonanza magnetica
Lasso di tempo: 24 ore
|
Correlazione tra NET e gravità dell'ictus
|
24 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Michel PLOTKINE, PhD, University of Paris 5 - Rene Descartes
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Holdenrieder S, Stieber P, Bodenmuller H, Fertig G, Furst H, Schmeller N, Untch M, Seidel D. Nucleosomes in serum as a marker for cell death. Clin Chem Lab Med. 2001 Jul;39(7):596-605. doi: 10.1515/CCLM.2001.095.
- Holdenrieder S, Stieber P, Chan LY, Geiger S, Kremer A, Nagel D, Lo YM. Cell-free DNA in serum and plasma: comparison of ELISA and quantitative PCR. Clin Chem. 2005 Aug;51(8):1544-6. doi: 10.1373/clinchem.2005.049320. No abstract available.
- Naggara O, Raymond J, Domingo Ayllon M, Al-Shareef F, Touze E, Chenoufi M, Gerber S, Mellerio C, Zuber M, Meder JF, Mas JL, Oppenheim C. T2* "susceptibility vessel sign" demonstrates clot location and length in acute ischemic stroke. PLoS One. 2013 Oct 11;8(10):e76727. doi: 10.1371/journal.pone.0076727. eCollection 2013.
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- D15-P007
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