Neutrofiilien ekstrasellulaariset ansat ja trombolyysi akuutissa aivohalvauksessa (NETs)

Neutrofiilien ekstrasellulaariset ansat (NET:t) mitattiin seerumista sairaalahoidon aikana, sitten 4 tuntia, 24 tuntia ja 72 tuntia aivohalvauksen jälkeen. Nukleosomien epävakauden vuoksi noudatettiin tiukkaa esianalyyttistä protokollaa. Verinäytteet sentrifugoitiin 1-2 tunnin sisällä veren ottamisen jälkeen. Noudatettiin tiukkaa esianalyyttistä protokollaa, mukaan lukien näytteiden varhainen sentrifugointi ja varastointi -80 °C:ssa. NETit kvantifioitiin erissä, jotka sisälsivät kaikki potilaasta saadut näytteet käyttämällä MPO:n (myeloperoksidaasi) havaitsemista ja sitten Cell-Death-Detection ELISAPLUS-menetelmää (Roche Diagnostics, Saksa), kuten aiemmin on kuvattu. Nukleosomit kvantifioitiin suhteellisissa mielivaltaisissa yksiköissä (AU). Jokaiselta potilaalta mitattiin verinäytteet saman ajon aikana tulosten vertailukelpoisuuden parantamiseksi.

Tilastollista analyysiä varten otettiin huomioon erilaisia ​​nukleosomien muuttujia, kuten absoluuttiset pitoisuudet, jotka määritettiin sisäänpääsyn, 24 tunnin ja 72 tunnin kohdalla aivohalvauksen jälkeen. Nukleosomipitoisuuden vaikutusta rekanalisaatioon testattiin. Nukleosomien ja infarktin tilavuuden, nukleosomien ja hyytymän koon sekä infarktin tilavuuden ja NIHSS:n jatkuvat korrelaatiot laskettiin Spearmanin rankkorrelaatiolla yhdessä 95 %:n luottamusvälin kanssa. P-arvoa < 0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevänä.

Morfologisen vaurion laajuus määritettiin sairaalaan saapumisen yhteydessä ja 24 tuntia trombolyysin jälkeen diffuusiopainotetulla magneettikuvauksella (MRI). Esikäsittely- ja seuranta-DWI-leesiot segmentoitiin käyttämällä interaktiivisia työkaluja, jotka perustuivat DWI-signaalin intensiteetin kynnykseen 3-ulotteisessa maskissa, joka sisälsi kirkkaan DWI-signaalin voimakkuuden näennäisen alueen ja morfometrisen suodatuksen. Hyytymän sijainti ja pituus arvioitiin T2*:n herkkyyssuonen merkistä, kuten aiemmin on kuvattu.