- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02756273
Impatto di un dispositivo a ponte sull'ileostomia ad ansa (IBIP)
Durante la creazione di un'ileostomia, un dispositivo a ponte viene sistematicamente posizionato allo scopo di ridurre la ferita e la contaminazione peritoneale da parte delle feci. Tuttavia non è stata segnalata alcuna prova per giustificare questo problema.
Inoltre il posizionamento di un dispositivo ponte aumenta la difficoltà delle cure infermieristiche ed è associato alla sua stessa morbilità.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Charles SABBAGH
- Email: sabbagh.charles@chu-amiens.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Amiens, Francia
- Amiens Universitary Hospital
-
Beauvais, Francia
- Beauvais hospital
-
Rouen, Francia, 76000
- CHU Rouen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- malattia colorettale (cancro; diverticolite; malattia di Crohn; malattia infiammatoria intestinale)
- che richiedono un intervento chirurgico elettivo con ileostomia
- paziente che ha dato il proprio consenso prima dell'arruolamento
Criteri di esclusione:
- paziente con chiusura anticipata della stomia (entro 10 giorni dall'intervento colorettale)
- corticoidi a lungo termine
- chirurgia d'urgenza
- storia della stomia nel lato del posizionamento della stomia pianificato per lo studio
- IMC >50
- Nessuna firma del consenso a partecipare allo studio
- Stato fisico o mentale che non consente la partecipazione allo studio
- Controindicazione alla chirurgia
- Classificazione ASA (American Society of Anesthesiologists) IV-V o aspettativa di vita <48 ore
- Gravidanza o allattamento
- Paziente sotto tutela o tutela o privato della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa (ai sensi degli articoli L1121-6 e L1121-8 del Codice di sanità pubblica)
- Paziente minorenne
- Paziente senza protezione sociale
Criteri di esclusione peroperatoria:
- nessuna anastomosi
- nessuna ileostomia
- Retrazione stomale spontanea
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: nessun dispositivo ponte
Dopo la creazione dell'ileostomia, non è stato posizionato alcun dispositivo a ponte.
|
|
Comparatore attivo: dispositivo ponte
Dopo la creazione dello stoma è stato posizionato un dispositivo a ponte.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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assenza di morbilità postoperatoria
Lasso di tempo: due mesi dopo l'intervento
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l'esito primario è un punteggio composito.
La complicanza è considerata presente se il paziente ha manifestato almeno uno dei seguenti eventi: infezione del sito chirurgico (superficiale, profonda o distante); un'irritazione parastomale; una necrosi stomale; ernia parastomale; una stenosi dello stoma; un prolasso dello stoma o una perdita dello stoma.
L'endpoint primario è valutato da un infermiere dedicato alla cura della stomia secondo un'etichetta aperta.
|
due mesi dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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difficoltà del concepimento dello stoma
Lasso di tempo: al termine dell'intervento
|
la difficoltà è stata valutata dal chirurgo grazie ad un punteggio che va da 1 a 10.
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al termine dell'intervento
|
il tasso di reintervento
Lasso di tempo: primo mese postoperatorio
|
il tasso di reintervento è definito come il numero di reinterventi un mese dopo l'intervento colorettale
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primo mese postoperatorio
|
il tasso di mortalità
Lasso di tempo: primo mese postoperatorio
|
il tasso di mortalità è definito come il numero di decessi un mese dopo l'intervento chirurgico
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primo mese postoperatorio
|
la morbilità postoperatoria
Lasso di tempo: primo mese postoperatorio
|
la morbilità postoperatoria è definita secondo la classificazione Clavien - Dindo e corrisponde al numero di pazienti con esito postoperatorio
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primo mese postoperatorio
|
la specifica qualità della vita
Lasso di tempo: anno postoperatorio uno
|
la qualità della vita viene valutata con il modulo STOMA QoL al basale, 2, 6 mesi dopo l'intervento e un anno dopo l'intervento
|
anno postoperatorio uno
|
il tasso di chiusura dello stoma
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
|
il tasso di chiusura della stomia è definito come il numero di pazienti per i quali la stomia è stata chiusa 6 mesi dopo l'intervento colorettale.
|
6 mesi dopo l'intervento chirurgico
|
il tasso di fistola anastomotica
Lasso di tempo: 2 mesi dopo l'intervento colorettale
|
il tasso di fistole anastomotiche è definito come il numero di fistole anastomotiche dopo l'intervento colorettale.
|
2 mesi dopo l'intervento colorettale
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Charles SABBAGH, CHU Amiens Picardie
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Matthiessen P, Hallbook O, Rutegard J, Simert G, Sjodahl R. Defunctioning stoma reduces symptomatic anastomotic leakage after low anterior resection of the rectum for cancer: a randomized multicenter trial. Ann Surg. 2007 Aug;246(2):207-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e3180603024.
- Sagap I, Remzi FH, Hammel JP, Fazio VW. Factors associated with failure in managing pelvic sepsis after ileal pouch-anal anastomosis (IPAA)--a multivariate analysis. Surgery. 2006 Oct;140(4):691-703; discussion 703-4. doi: 10.1016/j.surg.2006.07.015.
- Panis Y, Maggiori L, Caranhac G, Bretagnol F, Vicaut E. Mortality after colorectal cancer surgery: a French survey of more than 84,000 patients. Ann Surg. 2011 Nov;254(5):738-43; discussion 743-4. doi: 10.1097/SLA.0b013e31823604ac.
- Oberkofler CE, Rickenbacher A, Raptis DA, Lehmann K, Villiger P, Buchli C, Grieder F, Gelpke H, Decurtins M, Tempia-Caliera AA, Demartines N, Hahnloser D, Clavien PA, Breitenstein S. A multicenter randomized clinical trial of primary anastomosis or Hartmann's procedure for perforated left colonic diverticulitis with purulent or fecal peritonitis. Ann Surg. 2012 Nov;256(5):819-26; discussion 826-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e31827324ba.
- Cottam J, Richards K, Hasted A, Blackman A. Results of a nationwide prospective audit of stoma complications within 3 weeks of surgery. Colorectal Dis. 2007 Nov;9(9):834-8. doi: 10.1111/j.1463-1318.2007.01213.x. Epub 2007 Aug 2.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- PI2015_843_0008
- 2015-A00620-49 (Altro identificatore: ANSM)
- 2015/29 (Altro identificatore: CPP Nord Ouest II)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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