Timing ottimale della risonanza magnetica postoperatoria (MRI) in pazienti con spinale extradurale

Criterio di inclusione:

• Tumore maligno metastatico o primitivo che coinvolge la colonna vertebrale, con o senza estensione nello spazio epidurale
• Operato per chirurgia di debulking, decompressione o separazione;
• È necessaria una risonanza magnetica (MRI) eseguita entro 72 ore dall'intervento;
• Qualità dell'immagine accettabile per il confronto con la successiva risonanza magnetica letta da un neuroradiologo;
• Punteggio Karnofsky di 60 o superiore;
• In grado di acconsentire allo studio.

Criteri di esclusione:

• Qualsiasi paziente che sia stato precedentemente sottoposto a chirurgia spinale a questi livelli verrà escluso per eliminare i cambiamenti postoperatori tardivi.
• Estensione intradurale del tumore.
• I pazienti la cui risonanza magnetica nelle 48-72 ore postoperatorie non è leggibile a causa di artefatti o processo patologico non devono essere inclusi nello studio.
• Paziente non in grado di tollerare la risonanza magnetica a causa di claustrofobia o forte dolore o reazione allergica al mezzo di contrasto.
• I pazienti con una velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < o = a 30 saranno esclusi per evitare problemi legati alla somministrazione del mezzo di contrasto in tali pazienti. Questo livello limite di soglia del tasso di filtrazione glomerulare (GFR) viene scelto in base alla politica istituzionale, perché al di sotto di tale livello sarebbero necessarie altre misure (idratazione o nessuna somministrazione del mezzo di contrasto). Al fine di mantenere le informazioni di imaging il più uniformi possibile in un gruppo di studio così piccolo, i pazienti con un GFR basso non verranno arruolati nello studio.