Diagnosi microbiologica di uveite infettiva da germi patogeni esigenti

Il Laboratorio di Microbiologia delle Infezioni Mediterranee è il Laboratorio Nazionale di Riferimento per la diagnosi delle Uveiti infettive. Il problema essenziale dell'Uveite è la diagnosi eziologica poiché attualmente nel 60% dei casi non viene fatta emergere alcuna diagnosi eziologica nonostante l'impiego di accertamenti diagnostici di routine. La prognosi dell'uveite è generalmente buona ma il 15% circa delle uveiti evolve in una modalità cronica che diminuisce più rapidamente dell'acuità visiva dell'occhio raggiunta che può portare alla cecità nei casi bilaterali di uveite. Diversi lavori della letteratura hanno identificato alcuni microrganismi patogeni, virus e batteri come responsabili dell'uveite, anche nel particolare quadro delle endoftalmie. Recenti lavori hanno permesso di evidenziare il posto di batteri esigenti (Bartonella spp., Tropheryma whipplei, Rickettsia spp., Coxiella burnetii, Borrelia spp.) in queste Uveiti. Nonostante tutte le sue indagini, si stima che il 20-30% delle Uveiti di probabile origine infettiva non siano documentate dai metodi utilizzati di routine. Il nostro progetto di ricerca consiste nell'utilizzare una nuova strategia diagnostica microbiologica dell'uveite, che consenta di rilevare i patogeni esigenti dell'uveite infettiva che non sono diagnosticati dai metodi di laboratorio utilizzati nella routine diagnostica. Questa nuova strategia diagnostica consiste nel rilevare automaticamente la presenza di un agente patogeno fastidioso nella coltura cellulare utilizzando il siero dello stesso paziente per rivelare una coltura positiva, basandosi sul presupposto che questo siero contenga anticorpi specifici dell'agente patogeno.