Mikrobiologische Diagnostik der infektiösen Uveitis durch pathogene anspruchsvolle Keime

Das mikrobiologische Labor für Mittelmeerinfektionen ist das nationale Referenzlabor für die Diagnose der infektiösen Uveitis. Das wesentliche Problem der Uveitis ist die ätiologische Diagnose, da derzeit in 60 % der Fälle trotz Einsatz routinediagnostischer Tests keine ätiologische Diagnose gestellt wird. Die Prognose der Uveitis ist im Allgemeinen gut, aber ungefähr 15 % der Uveitis entwickeln sich in einem chronischen Modus, der schneller abnimmt als die Sehschärfe des Auges erreicht wird, was in bilateralen Fällen von Uveitis zur Erblindung führen kann. Verschiedene Arbeiten der Literatur identifizierten einige wenige pathogene Mikroorganismen, Viren und Bakterien als verantwortlich für die Uveitis, auch im besonderen Rahmen der Endophtalmien. Jüngste Arbeiten erlaubten es, den Platz anspruchsvoller Bakterien (Bartonella spp., Tropheryma whipplei, Rickettsia spp., Coxiella burnetii, Borrelia spp.) bei dieser Uveitis hervorzuheben. Trotz all seiner Untersuchungen wird geschätzt, dass 20-30 % der wahrscheinlich infektiösen Uveitis mit den routinemäßig verwendeten Methoden nicht dokumentiert werden. Unser Forschungsprojekt soll eine neue mikrobiologische Uveitis-Diagnostikstrategie anwenden, die den Nachweis der anspruchsvollen Erreger der infektiösen Uveitis ermöglicht, die mit Labormethoden der diagnostischen Routine nicht diagnostiziert werden. Diese neue diagnostische Strategie besteht darin, das Vorhandensein eines anspruchsvollen Pathogens in einer Zellkultur unter Verwendung desselben Patientenserums automatisch nachzuweisen, um eine positive Kultur zu zeigen, basierend auf der Annahme, dass dieses Serum Antikörper enthält, die mühsam spezifisch für das Pathogen sind.