- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02865369
Regressione della fibrosi epatica dopo il trattamento con Daclatasvir e Asunaprevir (RELIF-C)
Regressione della fibrosi epatica valutata mediante elastografia transitoria dopo trattamento combinato con daclatasvir e asunaprevir in pazienti fibrotici/cirrotici avanzati con infezione da epatite cronica C genotipo 1b
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È stato dimostrato che la misurazione della rigidità epatica mediante elastografia transitoria (TE) è correlata con lo stadio della fibrosi epatica e ha una notevole accuratezza per la diagnosi di cirrosi in pazienti con epatite cronica C. Studi precedenti hanno riportato che la rigidità epatica è significativamente ridotta nei pazienti SVR con interferone pegilato (IFN) e trattamento con ribavirina. Una volta che un paziente raggiunge una risposta virologica sostenuta (SVR) e, di conseguenza, un punteggio di rigidità epatica inferiore rispetto al valore basale, si ritiene che avrà un esito migliore a lungo termine grazie al miglioramento della fibrosi epatica.
Il trattamento combinato con Daclatasvir (DCV) e Asunaprevir (ASV) ha mostrato un tasso di SVR maggiore nella CHC rispetto alla terapia a base di IFN. I ricercatori ipotizzano che il trattamento combinato di DCV e ASV possa ottenere il miglioramento della rigidità epatica misurata da TE e risultati clinici più favorevoli nei pazienti con fibrosi epatica avanzata. Gli investigatori confronteranno anche il cambiamento dello stadio di fibrosi valutato da TE tra questo studio soggetti e quelli trattati con altri agenti DAA durante lo stesso periodo di osservazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Incheon, Corea, Repubblica di, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 03722
- Severance Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 07985
- Ewha Womans University Mokdong Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 04763
- Hanyang University Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 04401
- Soonchunhyang University Hospital
-
Wonju, Corea, Repubblica di, 26426
- Wonju Severance Christian Hospital
-
-
Chungcheongnam-do
-
Cheonan, Chungcheongnam-do, Corea, Repubblica di, 31151
- Soonchunhyang University Cheonan Hospital
-
-
Gyeonggi do
-
Bucheon, Gyeonggi do, Corea, Repubblica di, 14584
- Soon Chun Hyang University Bucheon Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Ansan, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 15355
- Korea University Ansan Hospital
-
-
Incheon
-
Jung-gu, Incheon, Corea, Repubblica di, 22332
- Inha University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infettato cronicamente dal genotipo 1b del virus dell'epatite C
- RNA dell'HCV ≥ 10^4 UI/mL (10.000 UI/mL)
- Epatite C cronica con fibrosi o cirrosi avanzata (definita come ≥F3, ≥8 kilopascal)
- Naïve al trattamento o coloro che in precedenza non avevano ricevuto il trattamento con peg-interferone alfa e ribavirina
- Donne in età fertile (WOCBP) e uomini, che utilizzano metodi efficaci di controllo delle nascite
Criteri di esclusione:
- Pazienti con RAV NS5A chiave al basale (Y93 e/o L31)
- VFG stimato < 30 ml/min senza emodialisi
- Alanina aminotransferasi (ALT) > 100 IU/L
- Coinfezione con altri virus dell'epatite o virus dell'immunodeficienza umana
- Un'assunzione giornaliera di alcol >30 g
- Malattia epatica scompensata o carcinoma epatocellulare, trapianto di fegato o qualsiasi altro organo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Trattamento con Daclatasvir più Asunaprevir
Tra i pazienti in trattamento combinato con Daclatasvir e Asunaprevir e con fibrosi epatica avanzata valutata mediante elastografia transitoria
|
Il trattamento combinato con Daclatasvir e Asunaprevir non sarà assegnato ai pazienti arruolati, ma i pazienti trattati con Daclatasvir e Asunaprevir saranno inclusi in questo studio osservazionale.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Il cambiamento dello stadio della fibrosi epatica a 48 settimane valutato mediante elastografia transitoria nei pazienti trattati con Daclatasvir e Asunaprevir
Lasso di tempo: basale a 48 settimane
|
Confrontare la variazione dello stadio di fibrosi epatica (definita come F3, ≥8; F4, ≥12) valutata mediante elastografia transitoria tra il basale e 48 settimane in pazienti con epatite C cronica fibrotica/cirrotica avanzata che hanno raggiunto una risposta virologica sostenuta con il trattamento combinato con Daclatasvir e Asunaprevir
|
basale a 48 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
La percentuale di pazienti che sono stati trattati con Daclatasvir e Asunaprevir ha raggiunto SVR12 valutata mediante HCV RNA
Lasso di tempo: basale a 36 settimane
|
basale a 36 settimane
|
|
Percentuale di pazienti che hanno mantenuto una risposta virologica sostenuta a SVR24, SVR72, SVR120, SVR168 e SVR216.
Lasso di tempo: dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
|
Il cambiamento dello stadio della fibrosi epatica valutato mediante elastografia transitoria a 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane nei pazienti trattati con Daclatasvir e Asunaprevir
Lasso di tempo: dal basale a 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
dal basale a 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
|
Il cambiamento di AST in rapporto piastrinico Index
Lasso di tempo: dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
APRI = [(AST/limite superiore del normale)/conta piastrinica]x100
|
dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
Il cambiamento dell'indice di fibrosi 4 (Fib-4).
Lasso di tempo: dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
FIB-4 = età (anni) × AST [UI/L] / [conta piastrinica × sqr(ALT [UI/L])]
|
dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
Confronto del cambiamento dello stadio di fibrosi epatica valutato mediante elastografia transitoria tra il trattamento combinato con Daclatasvir e Asunaprevir rispetto ad altri trattamenti con DAA
Lasso di tempo: dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
Confronto del cambiamento dello stadio di fibrosi epatica valutato mediante elastografia transitoria a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane tra il trattamento combinato con Daclatasvir e Asunaprevir rispetto ad altri trattamenti con DAA durante lo stesso periodo di osservazione
|
dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
Confronto dell'incidenza del carcinoma epatocellulare o delle complicanze della cirrosi epatica tra il trattamento combinato con Daclatasvir e Asunaprevir rispetto ad altri trattamenti con DAA
Lasso di tempo: dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
Confrontare l'incidenza del carcinoma epatocellulare o delle complicanze della cirrosi epatica a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane tra il trattamento combinato di Daclatasvir e Asunaprevir rispetto ad altri agenti antivirali diretti durante lo stesso periodo di osservazione
|
dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
Il cambiamento del punteggio del fibrometro
Lasso di tempo: dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
alfa2 macroglobulina, GGT, AST, ALT, indice di protrombina, urea, conta piastrinica
|
dal basale a 48 settimane, 96 settimane, 144 settimane, 192 settimane, 240 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sang Gyune Kim, Professor, Soonchunhyang University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ziol M, Handra-Luca A, Kettaneh A, Christidis C, Mal F, Kazemi F, de Ledinghen V, Marcellin P, Dhumeaux D, Trinchet JC, Beaugrand M. Noninvasive assessment of liver fibrosis by measurement of stiffness in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2005 Jan;41(1):48-54. doi: 10.1002/hep.20506.
- Hezode C, Castera L, Roudot-Thoraval F, Bouvier-Alias M, Rosa I, Roulot D, Leroy V, Mallat A, Pawlotsky JM. Liver stiffness diminishes with antiviral response in chronic hepatitis C. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Sep;34(6):656-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04765.x. Epub 2011 Jul 13.
- Arima Y, Kawabe N, Hashimoto S, Harata M, Nitta Y, Murao M, Nakano T, Shimazaki H, Kobayashi K, Ichino N, Osakabe K, Nishikawa T, Okumura A, Ishikawa T, Yoshioka K. Reduction of liver stiffness by interferon treatment in the patients with chronic hepatitis C. Hepatol Res. 2010 Apr;40(4):383-92. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00618.x. Epub 2010 Mar 4.
- Wang JH, Changchien CS, Hung CH, Tung WC, Kee KM, Chen CH, Hu TH, Lee CM, Lu SN. Liver stiffness decrease after effective antiviral therapy in patients with chronic hepatitis C: Longitudinal study using FibroScan. J Gastroenterol Hepatol. 2010 May;25(5):964-9. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06194.x.
- Crisan D, Radu C, Grigorescu MD, Lupsor M, Feier D, Grigorescu M. Prospective non-invasive follow-up of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C. J Gastrointestin Liver Dis. 2012 Dec;21(4):375-82.
- Bourliere, Marc, et al.
- Yoo HW, Park JY, Kim SG, Jung YK, Lee SH, Kim MY, Jun DW, Jang JY, Lee JW, Kwon OS. Regression of liver fibrosis and hepatocellular carcinoma development after HCV eradication with oral antiviral agents. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):193. doi: 10.1038/s41598-021-03272-1.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Fibrosi
- Epatite
- Epatite A
- Epatite C
- Epatite cronica
- Cirrosi epatica
- Epatite C, cronica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Asunaprevir
Altri numeri di identificazione dello studio
- AI444-392
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Daclatasvir e Asunaprevir
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)Bristol-Myers Squibb; National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Completato
-
Bristol-Myers SquibbCompletatoInfezione da virus dell'epatite CGiappone
-
Myeong Jun SongBristol-Myers Squibb; Korea University Guro Hospital; Severance Hospital; Eulji General... e altri collaboratoriCompletato
-
Tainan Municipal HospitalRitirato
-
Bristol-Myers SquibbCompletato
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesBristol-Myers SquibbRitirato
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...National Taiwan University Hospital; China Medical University Hospital; Chang Gung... e altri collaboratoriCompletato
-
Bristol-Myers SquibbCompletato
-
Kirby InstituteBristol-Myers SquibbRitiratoEpatite C, cronicaAustralia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesBristol-Myers SquibbCompletato