- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02870140
Stent a rilascio di Sirolimus a puntone sottile nella popolazione All Comers rispetto a stent a rilascio di Everolimus (TALENT)
Uno studio prospettico multicentrico randomizzato post-vendita per valutare la sicurezza e l'efficacia del sistema di stent coronarico a eluizione di Sirolimus SUPRAFLEX per il trattamento delle lesioni aterosclerotiche
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico, randomizzato, bilanciato 1:1, controllato, in singolo cieco, multicentrico che confronta gli esiti clinici a 12 mesi tra SUPRAFLEX e XIENCE in una popolazione di pazienti "Real world, all comers" (pazienti con malattia coronarica sintomatica compresi i pazienti con angina cronica stabile, ischemia silente e sindromi coronariche acute, che si qualificano per interventi coronarici percutanei). L'obiettivo è confrontare SUPRAFLEX SES con XIENCE EES rispetto al fallimento della lesione target (TLF) a 12 mesi in uno studio di non inferiorità in una popolazione di pazienti del "mondo reale".
Tutti i pazienti saranno (almeno) contattati 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo la procedura per valutare lo stato clinico e gli eventi avversi. Il giorno 30 e il mese 12 sarà una visita clinica. Tutti i pazienti avranno un contatto annuale durante 3 anni di follow-up per valutare lo stato clinico e gli eventi avversi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Plovdiv, Bulgaria
- Research Centre BG-004
-
Sofia, Bulgaria
- Research Centre BG-001
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Milan, Italia
- Research Centre IT-001
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Amsterdam, Olanda
- Research Centre NL-007
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Breda, Olanda
- Research Centre NL-008
-
Eindhoven, Olanda
- Research Centre NL-009
-
Leeuwarden, Olanda
- Research Centre NL-002
-
Rotterdam, Olanda
- Research Centre NL-003
-
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-
-
-
Chrzanow, Polonia
- Research Centre PL-002
-
Kędzierzyn- Koźle, Polonia
- Research Centre PL-005
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Warsaw, Polonia
- Research Centre NL-009
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Belfast, Regno Unito
- Research Centre GB-021
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Cardiff, Regno Unito
- Research Centre GB-002
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Cottingham, Regno Unito
- Research Centre GB-010
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London, Regno Unito
- Research Centre GB-022
-
Newcastle-Upon-Tyne, Regno Unito
- Research Centre GB-013
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Stevenage, Regno Unito
- Research Centre GB-012
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Barcelona, Spagna
- Research Centre ES-003
-
Barcelona, Spagna
- Research Centre ES-005
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Madrid, Spagna
- Research Centre ES-012
-
Vigo, Spagna
- Research Centre ES-018
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Budapest, Ungheria
- Research Centre HU-002
-
Szeged, Ungheria
- Research Centre HU-001
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i pazienti che arrivano:
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni;
- Presenza di una o più stenosi coronariche del 50% o più in un'arteria coronarica nativa o in un condotto di bypass venoso safeno o arterioso idoneo per l'impianto di stent coronarico.
- Il vaso deve avere un diametro del vaso di riferimento compreso tra ≥2,25 mm e ≤4,5 mm (nessuna limitazione sul numero di lesioni trattate, vasi o lunghezza della lesione); Tutte le lesioni del paziente devono rispettare i criteri di inclusione angiografica.
- Il paziente (o il tutore legale) comprende i requisiti dello studio e le procedure di trattamento e fornisce il consenso informato scritto prima che vengano eseguiti test o procedure specifici dello studio. Il paziente è disposto a rispettare tutte le valutazioni richieste dal protocollo.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento noti al momento della randomizzazione;
- Controindicazione nota o ipersensibilità a sirolimus, everolimus, cobalto-cromo o a farmaci come aspirina, eparina, bivalirudina e tutti i seguenti quattro farmaci: clopidogrel bisolfato, ticlopidina, prasugrel, ticagrelor;
- Qualsiasi trattamento PCI entro 6 mesi (<6 mesi) prima della procedura di indice.
- Condizione medica concomitante con un'aspettativa di vita inferiore a 12 mesi.
- Il paziente non è disposto/non è in grado di tornare per la clinica ambulatoriale a 12 mesi di follow-up.
- Attualmente partecipa a un altro studio e non è ancora al suo endpoint primario.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: SUPRAFLEX
Intervento coronarico percutaneo con il sistema di stent coronarico in polimero bioriassorbibile SUPRAFLEX Sirolimus Eluting.
Si tratta di uno stent a eluizione di sirolimus espandibile con palloncino con un rivestimento polimerico bioassorbibile.
|
Intervento coronarico percutaneo
|
|
Comparatore attivo: XIENZA
Intervento coronarico percutaneo con il sistema di stent coronarico XIENCE EES (Everolimus Eluting).
Gli stent sono stent a rilascio di farmaco espandibili con palloncino che utilizzano everolimus con un rivestimento polimerico non erodibile o durevole.
|
Intervento coronarico percutaneo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Confronto di non inferiorità di un endpoint composito orientato al dispositivo (DOCE) o Target Lesion Failure (TLF) del gruppo SUPRAFLEX rispetto al gruppo XIENCE
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la procedura
|
Il TLF è un composto di endpoint clinico di morte cardiaca, infarto del miocardio del vaso bersaglio (TV-MI) e rivascolarizzazione della lesione bersaglio clinicamente indicata.
|
12 mesi dopo la procedura
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tassi di trombosi dello stent secondo la classificazione ARC
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
|
Endpoint composito orientato al paziente (PoCE) definito come il composito di morte per tutte le cause, qualsiasi infarto del miocardio e qualsiasi rivascolarizzazione
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
|
Insufficienza del vaso bersaglio (TVF) definita come morte cardiaca, IM TV e rivascolarizzazione del vaso bersaglio clinicamente indicata
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
|
TLF (DoCE) definito come morte cardiaca, IM TV e rivascolarizzazione della lesione target clinicamente indicata (per tutti i follow-up/visite oltre i 12 mesi)
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
|
Mortalità (tutti i decessi, morte cardiaca e morte non cardiaca (vascolare e non cardiovascolare)
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
|
Infarto del miocardio (IM totale, IM del vaso bersaglio, IM del vaso non bersaglio)
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
|
Rivascolarizzazione (Qualsiasi rivascolarizzazione, TLR (clinicamente e non clinicamente), TVR (clinicamente e non clinicamente) e non TVR.
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
30 giorni, 6 mesi, 1 anno, 2 anni e 3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: R. de Winter, Prof. MD., Academisch Medisch Centrum, Amsterdam, the Netherlands
- Cattedra di studio: P. W. Serruys, Prof. MD., International Center for Circulatory Health, NHLI, Imperial College, London, United Kingdom
- Cattedra di studio: U. Kaul, Prof. MD., Fortis Escorts Heart Institute & Research Centre, New Delhi, India
- Investigatore principale: A. Zaman, MD., Cardiac Catheter Laboratories, Royal Freeman, Newcastle, United Kingdom
- Direttore dello studio: Ernest Spitzer, MD., ECRI-Trials B.V. (E.Spitzer@ECRI-Trials.com)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wang R, Kawashima H, Hara H, Gao C, Ono M, Takahashi K, Tu S, Soliman O, Garg S, van Geuns RJ, Tao L, Wijns W, Onuma Y, Serruys PW. Comparison of Clinically Adjudicated Versus Flow-Based Adjudication of Revascularization Events in Randomized Controlled Trials. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2021 Nov;14(11):e008055. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.121.008055. Epub 2021 Oct 20.
- de Winter RJ, Zaman A, Hara H, Gao C, Ono M, Garg S, Smits PC, Tonino PAL, Hofma SH, Moreno R, Choudhury A, Petrov I, Cequier A, Colombo A, Kaul U, Onuma Y, Serruys PW. Sirolimus-eluting stents with ultrathin struts versus everolimus-eluting stents for patients undergoing percutaneous coronary intervention: final three-year results of the TALENT trial. EuroIntervention. 2022 Aug 19;18(6):492-502. doi: 10.4244/EIJ-D-21-00766.
- Zaman A, de Winter RJ, Kogame N, Chang CC, Modolo R, Spitzer E, Tonino P, Hofma S, Zurakowski A, Smits PC, Prokopczuk J, Moreno R, Choudhury A, Petrov I, Cequier A, Kukreja N, Hoye A, Iniguez A, Ungi I, Serra A, Gil RJ, Walsh S, Tonev G, Mathur A, Merkely B, Colombo A, Ijsselmuiden S, Soliman O, Kaul U, Onuma Y, Serruys PW; TALENT trial investigators. Safety and efficacy of a sirolimus-eluting coronary stent with ultra-thin strut for treatment of atherosclerotic lesions (TALENT): a prospective multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2019 Mar 9;393(10175):987-997. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32467-X. Epub 2019 Feb 28.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ECRI-007
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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I dati della ricerca verranno inseriti in moduli separati e conservati sotto un numero di codice, secondo le vigenti disposizioni di legge. Non verranno memorizzati nomi o altri dati personali. Solo il medico dello studio conserverà le informazioni per collegare il codice ai pazienti. I dati codificati saranno elaborati, analizzati e comunicati dai ricercatori addetti a questo studio, che hanno l'obbligo di segretezza.
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