- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02944760
Terapia laser a basso livello nella malattia renale cronica
Effetti acuti della terapia laser a basso livello sulla capacità funzionale dei pazienti con malattia renale cronica: studio clinico randomizzato
La malattia renale cronica è una lesione renale e perdita progressiva e irreversibile della funzione renale e nella sua fase più avanzata è chiamata insufficienza renale cronica. Sebbene l'emodialisi sostituisca alcune funzioni renali, i pazienti soffrono di alcune alterazioni caratterizzate da "sindrome uremica" tipicamente espressa da: neuropatia motoria e/o neuropatia autonomica, miopatie cardiache o muscoloscheletriche, alterazioni vascolari periferiche, tra gli altri. Pertanto, la capacità funzionale e la capacità di esercitare presenta una diminuzione di questi pazienti. Lo scopo di questo studio è verificare l'effetto acuto della terapia laser a basso livello sulla capacità funzionale di questi individui.
La ricerca sarà sviluppata nell'unità di emodialisi dell'ospedale Santa Clara di Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre e i pazienti saranno valutati prima e immediatamente dopo l'applicazione del protocollo di laserterapia. Prima del protocollo verrà valutato il dolore agli arti inferiori, la scala di Borg, il livello di attività fisica attraverso l'International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) e si terrà la raccolta del sangue per una successiva analisi dei parametri dello stress ossidativo biochimico e del danno da acido desossiribonucleico (DNA).
Il protocollo di terapia laser verrà applicato in 6 punti nel quadricipite e 4 punti nel gastrocnemio, bilateralmente. Dopo l'applicazione, si terrà il test del cammino di 6 minuti, la percezione soggettiva dello sforzo tramite scala di Borg, la valutazione del dolore agli arti inferiori con scala analogica visiva e un nuovo prelievo di sangue per ulteriori analisi. I pazienti saranno randomizzati in due gruppi. Il gruppo di intervento (IG), che si terrà laser terapia e gruppo placebo (PG), dove la terapia laser sarà applicata in modalità placebo. L'applicazione avverrà con il dispositivo Chattanooga, con la sonda cluster a diodi laser dello stesso produttore composta da cinque diodi da 850 nanometri (nm) e potenza di 200 milliwatt (mW). È irradiato 6 punti nel quadricipite e 4 punti nel gastrocnemio, bilateralmente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con malattia renale cronica in emodialisi per più di 3 mesi;
- Clearance dell'urea durante l'emodialisi (Kt/V ≥ 1,2).
Criteri di esclusione:
- Compromissione cognitiva che impedisce di condurre valutazioni, nonché incapacità di comprendere e firmare il modulo di consenso informato;
- Lesioni epidermiche nel sito di applicazione e/o stimolatore di intolleranza e/o alterazione della sensibilità cutanea;
- Pazienti con recente sequela di ictus;
- Malattie muscoloscheletriche invalidanti;
- Ipertensione incontrollata (pressione arteriosa sistolica > 230 mmHg e pressione arteriosa diastolica > 120 mmHg);
- Insufficienza cardiaca di grado IV (NYHA) o scompensata;
- Diabete non controllato (glicemia > 300 mg/dL);
- Angina instabile;
- Febbre e/o malattia infettiva;
- Infarto miocardico acuto recente (due mesi);
- Fumatori attivi; Malattia vascolare periferica degli arti inferiori come trombosi venosa profonda o tromboangioite obliterante.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di fototerapia di basso livello
Il paziente è stato posto supino su barella e l'applicazione avverrà con il dispositivo Chattanooga, con il laser diode cluster probe dello stesso produttore composto da cinque diodi da 850 nm e potenza di 200 mW.
Sei punti nel quadricipite e quattro punti nel gastrocnemio, sono stati irradiati, bilateralmente, per 30 secondi.
|
L'applicazione della laserterapia avverrà 30 minuti prima dell'inizio della dialisi.
L'applicazione avverrà con il dispositivo Chattanooga, con la sonda cluster a diodi laser dello stesso produttore composta da cinque diodi da 850 nm e potenza di 200 mW.
Viene irradiato 6 punti nel quadricipite e 4 punti nel gastrocnemio, bilateralmente per 30 secondi.
Il paziente sarà supino su una barella per l'attuazione dell'intervento.
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Gruppo placebo
Il paziente è stato posto supino su barella e l'applicazione della laserterapia è avvenuta ad apparecchio spento.
|
L'applicazione della laserterapia avverrà 30 minuti prima dell'inizio della dialisi.
L'applicazione avverrà con il dispositivo Chattanooga, con la sonda cluster a diodi laser dello stesso produttore composta da cinque diodi da 850 nm e potenza di 200 mW.
Viene irradiato 6 punti nel quadricipite e 4 punti nel gastrocnemio, bilateralmente per 30 secondi.
Il paziente sarà supino su una barella per l'attuazione dell'intervento.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Capacità funzionale
Lasso di tempo: 15 minuti dopo l'intervento
|
Valutato dalla variazione della distanza percorsa nel test del cammino di sei minuti (6MWT)
|
15 minuti dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore agli arti inferiori
Lasso di tempo: 15 minuti dopo l'intervento e 15 minuti dopo il 6MWT
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Valutato dal cambiamento nella scala analogica visiva
|
15 minuti dopo l'intervento e 15 minuti dopo il 6MWT
|
|
Dispnea
Lasso di tempo: 15 minuti dopo l'intervento e 15 minuti dopo il 6MWT
|
Valutato dal cambiamento nella scala Borg
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15 minuti dopo l'intervento e 15 minuti dopo il 6MWT
|
|
Livello di attività fisica
Lasso di tempo: 30 minuti prima dell'intervento
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Valutato dal questionario IPAQ.
|
30 minuti prima dell'intervento
|
|
Lo stress ossidativo sarà valutato attraverso la raccolta del sangue e l'analisi di marcatori biochimici, come creatina chinasi, lattato e specie reattive all'ossigeno
Lasso di tempo: 30 minuti prima e 30 minuti dopo l'intervento
|
Analisi dei cambiamenti nei marcatori biochimici, come creatina chinasi, lattato e specie reattive all'ossigeno
|
30 minuti prima e 30 minuti dopo l'intervento
|
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Danno al DNA
Lasso di tempo: 30 minuti prima e 30 minuti dopo l'intervento
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Mediante elettroforesi singola (tecnica della cometa), dove le cellule vengono contate al microscopio e verranno controllate le rotture
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30 minuti prima e 30 minuti dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LLLT/CKD
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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