- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03063944
Inibitore STAT OPB-111077, Decitabina e Venetoclax nel trattamento di pazienti con leucemia mieloide acuta refrattaria, recidivante o di nuova diagnosi e non idonei alla chemioterapia intensiva
Studio di fase I di OPB-111077 in combinazione con Decitabina e Venetoclax per il trattamento della leucemia mieloide acuta refrattaria o non idonea alla chemioterapia intensiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Determinare la sicurezza e la tollerabilità dell'inibitore STAT OPB-111077 (OPB-111077) in combinazione con decitabina e venetoclax.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Descrivere qualsiasi efficacia preliminare di OPB-111077 in combinazione con decitabina e venetoclax in pazienti con leucemia mieloide acuta (AML).
II. Per misurare la generazione di adenosina trifosfato (ATP) ed eseguire la metabolomica in pazienti con AML che stanno ricevendo OPB-111077, decitabina e venetoclax.
III. Per valutare l'apoptosi e i test di proliferazione in pazienti con AML che stanno ricevendo OPB-111077, decitabina e venetoclax.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose dell'inibitore STAT OPB-111077.
CICLO DI INDUZIONE 1: I pazienti ricevono l'inibitore STAT OPB-111077 per via orale (PO) una volta al giorno (QD) nei giorni 1-28 e venetoclax PO QD nei giorni 4-28 del ciclo 1. I pazienti ricevono anche decitabina per via endovenosa (IV) per circa 1 ora nei giorni 4-8 del ciclo 1. I pazienti che ottengono la remissione completa (CR) dopo 1 ciclo passano al Mantenimento, mentre i pazienti che non ottengono una CR passano al Ciclo 2.
CICLO DI INDUZIONE 2: I pazienti ricevono l'inibitore STAT OPB-111077, venetoclax e decitabina come nel Ciclo di induzione 1. Pazienti che ottengono CR, remissione completa con recupero ematologico incompleto (CRi), remissione parziale (PR) o malattia stabile (o malattia clinicamente significativa miglioramento ematologico determinato dallo sperimentatore) passare al mantenimento.
MANTENIMENTO: I pazienti ricevono l'inibitore STAT OPB-111077, venetoclax e decitabina come nel ciclo di induzione 1. I cicli si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19171
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti devono avere evidenza istologica di leucemia mieloide acuta ad alto rischio definita come una delle seguenti:
- LMA non M3 refrattaria alla terapia di induzione primaria standard
- LMA non M3 recidivato dopo (i) qualsiasi terapia di induzione standard (ii) qualsiasi numero di terapie di salvataggio standard o sperimentali
- LMA non M3 di nuova diagnosi non idoneo alla chemioterapia di induzione intensiva
- I soggetti devono avere un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 2 o inferiore
- I soggetti devono avere un'aspettativa di vita di almeno 4 settimane
- I soggetti devono essere in grado di consumare farmaci per via orale
- I soggetti devono essersi ripresi dagli effetti tossici di qualsiasi chemioterapia precedente a= < grado 1 (eccetto alopecia)
- Clearance della creatinina (CrCL) >= 45
- Bilirubina totale = < 2 x limite superiore della norma (ULN)
- Siero glutammato piruvato transaminasi (SGPT) alanina aminotransferasi (ALT) =< 2 x ULN
- Test di gravidanza negativo per donne in età fertile
- I pazienti devono essere in grado di firmare il consenso ed essere disposti e in grado di rispettare le visite programmate, il piano di trattamento e gli esami di laboratorio
Criteri di esclusione:
- I soggetti con FAB M3 (t(15;17)(q22;q21)[PML-RARalpha]) non sono idonei
- I soggetti non devono ricevere agenti chemioterapici (tranne l'idrossiurea); sono consentiti il metotrexato intratecale e la citarabina
- I soggetti non devono ricevere fattori di crescita, ad eccezione dell'eritropoietina
- Soggetti con un secondo tumore maligno "attualmente attivo", diverso da carcinoma cutaneo non melanoma, carcinoma in situ della cervice, carcinoma prostatico incidentale resecato (pT2 in scena con punteggio di Gleason = < 6 e antigene prostatico specifico postoperatorio [PSA] < 0,5 ng /mL) o altro carcinoma in situ adeguatamente trattato non sono ammissibili; i pazienti non sono considerati affetti da un tumore maligno "attualmente attivo" se hanno completato la terapia e sono liberi da malattia da >= 1 anno
- I soggetti con ipertensione incontrollata, angina instabile, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica (classe 3 della New York Heart Association [NYHA]), infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi o grave aritmia cardiaca incontrollata non sono idonei
- I soggetti con altre gravi malattie concomitanti che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbero il paziente non idoneo per l'ingresso in questo studio non sono ammissibili
- I soggetti non devono avere evidenza di leucemia attiva nel sistema nervoso centrale (SNC)
- I soggetti non devono aver ricevuto agenti sperimentali entro 14 giorni o 5 emivite (a seconda di quale sia il più lungo) dall'ingresso nello studio
- I soggetti non devono essere in gravidanza o in allattamento; devono essere ottenuti test di gravidanza per tutte le donne in età fertile; i pazienti in gravidanza o in allattamento non sono idonei per questo studio; uomini o donne in età fertile non possono partecipare a meno che non abbiano accettato di utilizzare un metodo contraccettivo efficace (definito come contraccettivi ormonali, dispositivi intrauterini, contraccettivi chirurgici o preservativi)
- I soggetti che hanno un'infezione incontrollata non sono ammissibili; i pazienti devono avere sotto controllo eventuali infezioni attive; la malattia fungina deve essere stabile per almeno 2 settimane prima dell'ingresso nello studio
- I soggetti con batteriemia devono aver documentato emocolture negative prima dell'ingresso nello studio
- Soggetti idonei e disposti a ricevere terapia di induzione intensiva standard
- Soggetti che sono candidati al trapianto allogenico, hanno un donatore idoneo e sono disposti a sottoporsi a trapianto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento (STAT inibitore OPB-111077, venetoclax, decitabina)
CICLO DI INDUZIONE 1: I pazienti ricevono l'inibitore STAT OPB-111077 PO QD nei giorni 1-28 e venetoclax PO QD nei giorni 4-28 del ciclo 1. I pazienti ricevono anche decitabina IV per circa 1 ora nei giorni 4-8 del ciclo 1. I pazienti che ottengono la remissione completa (CR) dopo 1 ciclo passano al Mantenimento, mentre i pazienti che non ottengono una CR passano al Ciclo 2. CICLO DI INDUZIONE 2: I pazienti ricevono l'inibitore STAT OPB-111077, venetoclax e decitabina come nel ciclo di induzione 1. I pazienti che ottengono CR, CRi, PR o malattia stabile (o miglioramento ematologico clinicamente significativo come determinato dallo sperimentatore) passano al mantenimento . MANTENIMENTO: I pazienti ricevono l'inibitore STAT OPB-111077, venetoclax e decitabina come nel ciclo di induzione 1. I cicli si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. |
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Dato IV
Altri nomi:
Dato PO
Altri nomi:
Dato PO
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di tossicità dose-limitanti non ematologiche di grado 4 valutata dai Common Toxicity Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute versione 5.0
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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L'analisi dei dati sarà descrittiva.
Tutte le stime dei tassi dose-specifici (ad esempio, risposta e tossicità) saranno presentate con i corrispondenti intervalli di confidenza utilizzando il metodo esatto.
Il metodo di Atkinson e Brown sarà utilizzato per qualsiasi tasso relativo alla definizione di tossicità dose-limitante, dovuto al campionamento in due fasi.
In caso contrario verrà utilizzato il metodo di Conover.
|
Fino a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Metabolomica determinata dalla biopsia del midollo osseo
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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L'analisi dei dati sarà descrittiva.
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Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Generazione di adenosina trifosfato (ATP) determinata dalla biopsia del midollo osseo
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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L'analisi dei dati sarà descrittiva.
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Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Tasso apoptotico nel sangue e nel midollo osseo valutato mediante test di apoptosi
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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L'analisi dei dati sarà descrittiva.
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Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
|
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Proliferazione cellulare nel sangue e nel midollo osseo valutata mediante test di proliferazione
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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L'analisi dei dati sarà descrittiva.
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Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Risposta completa determinata dalla biopsia del midollo osseo
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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L'analisi dei dati sarà descrittiva
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Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Risposta completa in assenza di recupero totale delle piastrine determinato dalla biopsia del midollo osseo
Lasso di tempo: Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
|
L'analisi dei dati sarà descrittiva
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Alla fine del Ciclo 1 (ogni ciclo è di 28 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Margaret Kasner, MD, Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16C.773
- JT 10092 (Altro identificatore: JeffTrial Number)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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