- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03267485
Espressione del gene TET1 nella leucemia acuta
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La "leucemia acuta" è definita dagli standard dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, in cui più del 20% delle cellule del midollo osseo sono blasti (Kabuto et al., 2006). La cura è un obiettivo realistico e viene raggiunto in oltre l'80% dei bambini affetti, sebbene solo il 20-40% degli adulti guarisca (Rose-Inman e Kuehl, 2014).
Esistono due forme principali di leucemia acuta: leucemia linfoblastica acuta (LLA) e leucemia mieloide acuta (LMA) La leucemia linfoblastica acuta (ALL) è una forma acuta di leucemia caratterizzata dalla sovrapproduzione e dall'accumulo di globuli bianchi cancerosi e immaturi, noti come linfoblasti (Rose-Inman e Kuehl, 2014).
A livello internazionale, ALL è più comune nei caucasici che negli africani; è più comune negli ispanici e in America Latina (Greer, 2014; Urayama e Manabe, 2014). Ogni anno negli Stati Uniti vengono segnalati circa 6.000 casi (Inaba et al., 2013).
Leucemia mieloide acuta (AML) La leucemia mieloide acuta è un tumore delle cellule staminali leucemiche (LSC) con una rapida progressione. È caratterizzata da una sovrapproduzione di cellule mieloidi immature nel midollo osseo che spiazza le normali cellule staminali ematopoietiche (HSC) (Indian J Hematol Blood Transfus. 2017).
La metilazione del DNA è una modifica covalente che è fondamentale per la regolazione dell'espressione genica in un'ampia varietà di contesti biologici (Jaenisch e Bird, 2003; Bergman e Cedar, 2013). La metilazione del DNA sulle citosine è un meccanismo importante per silenziare l'espressione genica e la demetilazione della citosina è necessaria per l'attivazione genica (Ito et al., 2011; He et al., 2011). La metilazione del DNA svolge ruoli importanti in una varietà di processi cellulari, tra cui l'imprinting genomico, l'inattivazione del cromosoma X e la regolazione dell'espressione genica (Bird 2002).
La famiglia di traslocazione dieci-undici (Tet) delle metilcitosina diossigenasi, che include gli enzimi Tet1, Tet2 e Tet3, è stata recentemente implicata nella demetilazione del DNA e converte la 5-metilcitosina (5mC) in 5-idrossimetilcitosina (5hmC) e in 5 -formilcitosina e 5-carbossilcitosina (Tahiliani et al., 2009; Ito et al., 2010; Guo et al., 2011a). È stato proposto che 5hmC agisca come intermedio nella demetilazione e nel meccanismo di riparazione dell'escissione di base (Guo et al., 2011a).
Le proteine Tet contengono diversi domini conservati (Tahiliani et al. 2009), incluso un dominio CXXC che ha un'elevata affinità per i dinucleotidi CpG non metilati raggruppati e un dominio catalitico tipico delle diossigenasi dipendenti da Fe (II) e 2-ossoglutarato (2OG) (Loenarz e Schofield 2011), la mutazione dei siti di legame del ferro delle proteine Tet abolisce le loro attività enzimatiche (Tahiliani et al. 2009; Ito et al. 2010). Inoltre, il 2-idrossiglutarato (2-HG), un inibitore competitivo delle diossigenasi 2OG-dipendenti, sopprime l'attività catalitica delle proteine Tet (W Xu et al. 2011). il contesto può servire come substrato per TET1 (Tahiliani et al. 2009; Ficz et al. 2011; Pastor et al. 2011). Nelle cellule tumorali, il normale pattern di metilazione del DNA è spesso alterato, con conseguente ipometilazione globale del genoma in combinazione con l'ipermetilazione delle isole CpG all'interno dei promotori di geni critici come i soppressori tumorali (Esteller, 2008).
Il gene TET1 è stato inizialmente identificato nella leucemia mieloide acuta (LMA) come partner di fusione dell'istone H3 Lys 4 (H3K4) metiltransferasi MLL (leucemia a linea mista) (Ono et al. 2002; Lorsbach et al. 2003). TET1 è significativamente sovraregolato e svolge un ruolo oncogenico nella leucemia riarrangiata da MLL, rendendo TET1 un potenziale bersaglio per il trattamento di questa forma di neoplasia ematopoietica (Huang et al., 2013). Tet1 è abbondantemente espresso nelle cellule staminali/progenitrici ematopoietiche (HSC/HPC) e nei lignaggi differenziati come le cellule B e le cellule mieloidi (Huang et al., 2013; Li et al., 2011; Moran-Crusio et al., 2011)
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- campione da pazienti affetti da leucemia acuta alla diagnosi o recidiva. soggetti sani come controllo.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con altre neoplasie ematologiche.
- Paziente con leucemia acuta in remissione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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espressione del gene TET1 nella leucemia acuta
Lasso di tempo: linea di base
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ruolo dell'espressione del gene TET1 nella leucemogenesi
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linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jain A, Varma S, Garg R, Malhotra P. Unilateral Gynaecomastia in a Young Man with Chronic Myeloid Leukemia. Indian J Hematol Blood Transfus. 2017 Sep;33(3):448-450. doi: 10.1007/s12288-016-0762-z. Epub 2016 Dec 19.
- Lee BS, Jan YD, Huang GS, Huang CH, Chou HY, Wang JS, Tseng WY. Effect of dentin bonding agent diffusing through dentin slices on the reactive oxygen species production and apoptosis of pulpal cells. J Formos Med Assoc. 2015 Apr;114(4):339-46. doi: 10.1016/j.jfma.2012.12.009. Epub 2013 Feb 13.
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- TET1 gene in acute leukemia
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