Effetto dell'allungamento dei muscoli respiratori sui parametri funzionali ed elettromiografici dei pazienti con e senza BPCO

Tutti i soggetti (sessanta uomini) eseguiranno la spirometria, la misura della capacità inspiratoria (IC) e le pressioni massime inspiratorie ed espiratorie (MIP e MEP). Prima dell'esecuzione dei test di funzionalità polmonare verranno raccolti la pressione arteriosa basale (BP), la frequenza respiratoria (RR), la frequenza cardiaca (FC), la sensazione di dispnea (scala di Borg) e la saturazione di ossigeno (pulsossimetria, SpO2).

L'attività elettrica dello scaleno (ESC), dello sternocleidomastoideo (SCM) e dei muscoli intercostali esterni (INTER) sarà misurata mediante elettromiografia di superficie (sEMG) a riposo e durante le manovre di IC, MIP e MEP.

Gruppo di controllo: il gruppo di controllo eseguirà la contrazione concentrica isotonica del bicipite (due serie di cinque flessioni del gomito in entrambe le braccia) con l'individuo seduto su una sedia con supporto per la schiena.

Gruppo di intervento: Il metodo contratto-rilassamento della tecnica di facilitazione neuromuscolare propriocettiva (PNF) verrà utilizzato per lo stretching dei muscoli ESC, ECM e intercostali esterni. La contrazione dei muscoli agonisti contro la resistenza imposta dal fisioterapista (contrazione isometrica) viene mantenuta per 6 secondi. Successivamente, al paziente verrà chiesto di rilassare i muscoli per 6 secondi senza perdere il raggio di movimento, quindi il muscolo verrà allungato. Questa procedura viene ripetuta fino al raggiungimento della massima ampiezza di movimento del collo e dell'arto superiore. Lo stretching verrà eseguito sui lati destro e sinistro del corpo.

L'analisi statistica sarà effettuata con Statistical Package for the Social Sciences, versione 18.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). La normalità della distribuzione dei dati sarà valutata mediante il test di Shapiro-Wilk.

I valori saranno presentati come media ± deviazione standard (SD) o mediana (25-75%). Per confrontare le differenze tra le caratteristiche di base tra i gruppi verrà utilizzato il test t per campioni indipendenti. L'effetto dell'intervento sarà valutato mediante paired t test. Per l'analisi del segnale elettromiografico verrà utilizzato il test Wilcoxon T. La significatività statistica è accettata per p <0,05.