- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03578601
Parametri predittivi per l'identificazione dell'intubazione tracheale difficile nella chirurgia della tiroide
Parametri predittivi per l'identificazione dell'intubazione tracheale difficile nella chirurgia della tiroide, uno studio prospettico monocentrico osservazionale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le manovre di intubazione nei pazienti sottoposti a chirurgia tiroidea potrebbero essere impegnative per l'anestesista. L'allargamento della ghiandola tiroidea (gozzo) o la fibrosi tissutale (neoplasie) potrebbero alterare l'anatomia fisiologica delle vie aeree superiori e della trachea, con conseguente compressione o lussazione.
I dati scientifici sulla gestione delle vie aeree e sulla patologia tiroidea sono scarsi e l'incidenza di intubazioni tracheali difficili in questa specifica tipologia di pazienti è ampiamente variabile dallo 0% al 12,9%. Questi dati sono stati raccolti da pochi campioni statistici (da 50 a 326 pazienti), i risultati non sono sempre unanimi e non esiste uno studio che valuti contemporaneamente tutti i fattori di rischio per l'intubazione difficile.
Vogliamo valutare l'incidenza e identificare i parametri predittivi di intubazione difficile nei pazienti sottoposti a chirurgia tiroidea.
Durante la valutazione pre-anestesia verranno raccolti i seguenti dati:
Distanza interincisiva (cm) Mallampati test (1;2;3;4) Distanza tireomentale (cm) Prognatismo (si; no) Motilità del collo (<80°;80-90°;>90°) Peso corporeo totale (kg ) Storia di intubazione tracheale difficile (sì; no) Deviazione tracheale alla radiografia del torace (sì; no) Circonferenza del collo (cm) Gozzo mediastinico (sì; no) Caratteristiche istologiche (benigni; carcinoma)
Durante la post-anestesia si annoterà quanto segue:
Scala Cormack (1; 2a; 2b; 3; 4) Numero di tentativi necessari per intubare (1;2;3;…) Tempo dall'induzione all'intubazione (min) Necessità di utilizzare dispositivi avanzati per la gestione delle vie aeree (Frova; Glidescope; Ambu- portata; fibra ottica; altro)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Padova, Italia, 35127
- University of Padova
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- chirurgia tiroidea
Criteri di esclusione:
- <18 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Chirurgia tiroidea
Paziente sottoposto a intervento chirurgico alla tiroide
|
Paziente sottoposto a intervento chirurgico alla tiroide
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Incidenza di intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Intubazione difficile descritta come Cormack 3 o 4
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Caratteristiche istologiche (benigne; carcinoma) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
caratteristiche istologiche preoperatorie (benigni; carcinoma) come parametro predittivo per l'intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Circonferenza del collo (cm) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
preoperatorio Circonferenza del collo (cm) come parametro predittivo per intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Deviazione tracheale alla radiografia del torace (sì; no) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
deviazione tracheale preoperatoria alla radiografia del torace (sì; no) come parametro predittivo per intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Storia di intubazione tracheale difficile (sì; no) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
storia preoperatoria di intubazione tracheale difficile (sì; no) come parametro predittivo per intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Peso corporeo totale (kg) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
preoperatorio Peso corporeo totale (kg) come parametro predittivo per l'intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Motilità del collo (<80°;80-90°;>90°) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
preoperatoria Motilità del collo (<80°;80-90°;>90°) come parametro predittivo per intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Distanza tireomentale (cm) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
preoperatoria distanza tireomentale (cm) come parametro predittivo per intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Gozzo mediastinico (sì; no) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
gozzo mediastinico preoperatorio (sì; no) come parametro predittivo per intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Prognatismo (sì; no) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
prognatismo preoperatorio (sì; no) come parametro predittivo per intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Mallampati test (1;2;3;4) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
test preoperatorio di Mallampati (1;2;3;4) come parametro predittivo per intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Distanza interincisiva (cm) come parametro predittivo per intubazione difficile
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
gap interincisivo preoperatorio (cm) come parametro predittivo per l'intubazione difficile
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Petrini F, Accorsi A, Adrario E, Agro F, Amicucci G, Antonelli M, Azzeri F, Baroncini S, Bettelli G, Cafaggi C, Cattano D, Chinelli E, Corbanese U, Corso R, Della Puppa A, Di Filippo A, Facco E, Favaro R, Favero R, Frova G, Giunta F, Giurati G, Giusti F, Guarino A, Iannuzzi E, Ivani G, Mazzon D, Menarini M, Merli G, Mondello E, Muttini S, Nardi G, Pigna A, Pittoni G, Ripamonti D, Rosa G, Rosi R, Salvo I, Sarti A, Serafini G, Servadio G, Sgandurra A, Sorbello M, Tana F, Tufano R, Vesconi S, Villani A, Zauli M; Gruppo di Studio SIAARTI "Vie Aeree Difficili"; IRC e SARNePI; Task Force. Recommendations for airway control and difficult airway management. Minerva Anestesiol. 2005 Nov;71(11):617-57. No abstract available. English, Italian.
- Frova G, Sorbello M. Algorithms for difficult airway management: a review. Minerva Anestesiol. 2009 Apr;75(4):201-9. Epub 2008 Oct 23.
- Bouaggad A, Nejmi SE, Bouderka MA, Abbassi O. Prediction of difficult tracheal intubation in thyroid surgery. Anesth Analg. 2004 Aug;99(2):603-6, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000122634.69923.67.
- Amathieu R, Smail N, Catineau J, Poloujadoff MP, Samii K, Adnet F. Difficult intubation in thyroid surgery: myth or reality? Anesth Analg. 2006 Oct;103(4):965-8. doi: 10.1213/01.ane.0000237305.02465.ee.
- Meco BC, Alanoglu Z, Yilmaz AA, Basaran C, Alkis N, Demirer S, Cuhruk H. Does ultrasonographic volume of the thyroid gland correlate with difficult intubation? An observational study. Braz J Anesthesiol. 2015 May-Jun;65(3):230-4. doi: 10.1016/j.bjane.2014.06.004. Epub 2014 Oct 16.
- Khan MN, Rabbani MZ, Qureshi R, Zubair M, Zafar MJ. The predictors of difficult tracheal intubations in patients undergoing thyroid surgery for euthyroid goitre. J Pak Med Assoc. 2010 Sep;60(9):736-8.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- 4133/AO/17
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