Mri nella valutazione della nicchia della cicatrice del taglio cesareo

Con l'aumento del tasso di taglio cesareo al giorno d'oggi, i rischi di difetto della cicatrice cesareo (CSD) dovrebbero aumentare. La CSD è definita dall'ecografia come un difetto ipoecogeno triangolare nel miometrio nel sito della precedente cicatrice del taglio cesareo. Tuttavia, i pazienti con CSD sono talvolta asintomatici. Tuttavia, alcune pazienti con CSD possono presentare sintomi di sanguinamento uterino anomalo, dolore pelvico, infertilità, rottura uterina e potenziali rischi di esiti avversi della gravidanza. Esiste un'associazione tra le dimensioni di una nicchia e le macchie postmestruali. donne con una storia di CS, la profondità e la forma della nicchia non erano fattori significativi, mentre un volume di nicchia maggiore è stato descritto nelle donne con spotting postmestruale. nelle donne con sintomi ginecologici, le nicchie erano significativamente più ampie nelle donne con spotting postmestruale, dismenorrea o dolore pelvico cronico e la prevalenza di spotting postmestruale o sanguinamento mestruale prolungato era maggiore con un diametro maggiore della nicchia. La risonanza magnetica (MRI) ha recentemente mostrato uno strumento promettente per la valutazione dello spessore della cicatrice uterina. A differenza dell'ecografia (USG), che è l'attuale gold standard per questo scopo, la risonanza magnetica riduce la dipendenza dell'osservatore e ha una capacità multiplanare superiore.

La risonanza magnetica può essere utilizzata per la valutazione del segmento uterino inferiore. Fornisce un'accurata caratterizzazione dei tessuti, indipendentemente dall'indice di massa corporea del paziente .