- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03936127
Confronto tra un nuovo sistema per biopsia di fusione mirata transperineale e una biopsia di fusione mirata transrettale convenzionale
Confronto tra un nuovo sistema per biopsia di fusione mirata transperineale e biopsia di fusione mirata transrettale convenzionale per la diagnosi di tumori della prostata clinicamente significativi e per eliminare le infezioni correlate post-procedura: uno studio di controllo randomizzato
Questo studio è concepito come uno studio di controllo randomizzato che intende determinare se la biopsia mirata transperineale (TP) non è inferiore alla biopsia mirata transrettale (TR) per la diagnosi di carcinoma prostatico clinicamente significativo, confrontando i tassi di infezione post-procedurale tra le due tecniche. Lo studio cercherà anche di confrontare i punteggi del dolore riportati dal paziente relativi alla procedura, i tassi di altre complicanze minori (ad es. sanguinamento, ritenzione urinaria) e tempo della procedura.
La dimensione del campione prevista all'Ottawa Hospital è di 360 uomini.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti vengono sottoposti a mp-MRI, a discrezione dell'urologo curante, quando vengono indirizzati alla Cancer Assessment Clinic per la loro prima visita con un fattore di rischio per il cancro alla prostata (ad es. esame rettale digitale anomalo [DRE] o livelli elevati di antigene sierico prostatico [PSA]). L'esecuzione di una mp-MRI in un uomo con fattori di rischio per il cancro alla prostata prima di una biopsia iniziale è diventata lo standard di cura per la diagnosi del cancro alla prostata sulla base di due ampi studi di controllo randomizzati multicentrici.
Alla seconda visita, che è standard di cura, l'urologo (o delegato [Resident, Fellow]) discuterà la biopsia mirata e introdurrà il disegno dello studio ottenendo il consenso informato alla partecipazione. Se si ottiene il consenso, il paziente verrà assegnato in modo casuale a ricevere la biopsia di fusione mirata ecoguidata transrettale (TR) standard o il nuovo sistema di biopsia di fusione mirata transperineale (TP) che è stato anche preliminarmente convalidato come accurato per il rilevamento di prostata significativa tumori alla biopsia mirata.
I pazienti verranno informati in merito a quale metodo di biopsia mirata verrà impiegato al momento della programmazione.
Entrambe le biopsie TR e TP saranno condotte nelle sale bioptiche esistenti presso l'Ottawa Hospital (TOH) e impiegheranno un breve periodo di osservazione post-procedurale di 30 minuti, a quel punto al paziente è richiesto di urinare prima della dimissione. Il livello di dolore sarà registrato dai tecnici degli ultrasuoni anche durante il periodo di osservazione di 30 minuti.
Questo studio mira a confrontare la biopsia di fusione mirata transrettale e transperineale ecoguidata per la diagnosi del cancro alla prostata nelle anomalie rilevate alla risonanza magnetica allo scopo di ridurre o eliminare completamente il rischio di infezione grave associato all'approccio transrettale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Nicola Schieda, MD
- Numero di telefono: 613-759-0958
- Email: nschieda@toh.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Betty Anne Schwarz, PhD
- Numero di telefono: 17522 613-798-5555
- Email: baschwarz@toh.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Reclutamento
- The Ottawa Hospital
-
Contatto:
- Nicola Schieda, MD
- Numero di telefono: 613-759-0958
- Email: nschieda@toh.ca
-
Contatto:
- Betty Anne Schwarz, PhD
- Numero di telefono: 17522 613-798-5555
- Email: baschwarz@toh.ca
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- MRI positivo - area anomala rilevata
- Paziente rivalutato nel TOH Prostate CAC (Cancer Assessment Centre) per la pianificazione della biopsia mirata
- Consenso firmato
Criteri di esclusione:
- MRI negativo - nessuna area anomala rilevata
- Paziente con una precedente diagnosi di cancro alla prostata arruolato in sorveglianza attiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Transperineal (TP) Ultrasuoni (US) Biopsia di fusione mirata
Biopsia di fusione mirata ad ultrasuoni transperineale (TP) (che viene eseguita utilizzando una piattaforma di fusione software elastica approvata da Health Canada).
|
Biopsia di fusione mirata ad ultrasuoni (US).
|
Comparatore attivo: Biopsie di fusione mirate ad ultrasuoni transrettali (TR) (US).
Biopsia di fusione transrettale (TR) mirata a ultrasuoni (US) (che viene eseguita utilizzando una piattaforma di fusione software elastica approvata da Health Canada).
|
Biopsia di fusione mirata ad ultrasuoni (US).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di infezione
Lasso di tempo: I pazienti sottoposti a biopsia della prostata saranno visitati dal loro urologo nel follow-up clinico di routine, in genere in 4-6 settimane, come da standard di cura.
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Numero di pazienti con o senza infezione post-procedurale.
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I pazienti sottoposti a biopsia della prostata saranno visitati dal loro urologo nel follow-up clinico di routine, in genere in 4-6 settimane, come da standard di cura.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cancro alla prostata clinicamente significativo
Lasso di tempo: I pazienti sottoposti a biopsia della prostata saranno visitati dal loro urologo nel follow-up clinico di routine, in genere in 4-6 settimane, come da standard di cura.
|
Punteggio di Gleason del tumore in campioni bioptici contenenti cancro.
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I pazienti sottoposti a biopsia della prostata saranno visitati dal loro urologo nel follow-up clinico di routine, in genere in 4-6 settimane, come da standard di cura.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Nicola Schieda, MD, The Ottawa Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ahmed HU, El-Shater Bosaily A, Brown LC, Gabe R, Kaplan R, Parmar MK, Collaco-Moraes Y, Ward K, Hindley RG, Freeman A, Kirkham AP, Oldroyd R, Parker C, Emberton M; PROMIS study group. Diagnostic accuracy of multi-parametric MRI and TRUS biopsy in prostate cancer (PROMIS): a paired validating confirmatory study. Lancet. 2017 Feb 25;389(10071):815-822. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32401-1. Epub 2017 Jan 20.
- Kasivisvanathan V, Rannikko AS, Borghi M, Panebianco V, Mynderse LA, Vaarala MH, Briganti A, Budaus L, Hellawell G, Hindley RG, Roobol MJ, Eggener S, Ghei M, Villers A, Bladou F, Villeirs GM, Virdi J, Boxler S, Robert G, Singh PB, Venderink W, Hadaschik BA, Ruffion A, Hu JC, Margolis D, Crouzet S, Klotz L, Taneja SS, Pinto P, Gill I, Allen C, Giganti F, Freeman A, Morris S, Punwani S, Williams NR, Brew-Graves C, Deeks J, Takwoingi Y, Emberton M, Moore CM; PRECISION Study Group Collaborators. MRI-Targeted or Standard Biopsy for Prostate-Cancer Diagnosis. N Engl J Med. 2018 May 10;378(19):1767-1777. doi: 10.1056/NEJMoa1801993. Epub 2018 Mar 18.
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- Costa DN, Kay FU, Pedrosa I, Kolski L, Lotan Y, Roehrborn CG, Hornberger B, Xi Y, Francis F, Rofsky NM. An initial negative round of targeted biopsies in men with highly suspicious multiparametric magnetic resonance findings does not exclude clinically significant prostate cancer-Preliminary experience. Urol Oncol. 2017 Apr;35(4):149.e15-149.e21. doi: 10.1016/j.urolonc.2016.11.006. Epub 2016 Dec 9.
- Oderda M, Faletti R, Battisti G, Dalmasso E, Falcone M, Marra G, Palazzetti A, Zitella A, Bergamasco L, Gandini G, Gontero P. Prostate Cancer Detection Rate with Koelis Fusion Biopsies versus Cognitive Biopsies: A Comparative Study. Urol Int. 2016;97(2):230-7. doi: 10.1159/000445524. Epub 2016 Jun 4.
- Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, Margolis D, Schnall MD, Shtern F, Tempany CM, Thoeny HC, Verma S. PI-RADS Prostate Imaging - Reporting and Data System: 2015, Version 2. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):16-40. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.052. Epub 2015 Oct 1.
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- Schmit GD, Schenck LA, Thompson RH, Boorjian SA, Kurup AN, Weisbrod AJ, Kor DJ, Callstrom MR, Atwell TD, Carter RE. Predicting renal cryoablation complications: new risk score based on tumor size and location and patient history. Radiology. 2014 Sep;272(3):903-10. doi: 10.1148/radiol.14132548. Epub 2014 May 7.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20190262-01H
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- Gli autori mirano a presentare lo studio a conferenze e a pubblicarlo su una rivista peer-reviewed.
- Gli autori mirano a presentare lo studio a conferenze e a pubblicarlo su una rivista peer-reviewed.
- Una descrizione di questa sperimentazione/studio clinico sarà disponibile su http://www.clinicaltrials.gov. I partecipanti possono cercare in questo sito Web in qualsiasi momento per ottenere tutte le informazioni sullo studio.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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