- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03974009
Taping calcaneale su equilibrio, andatura e raggio di movimento nei sopravvissuti a ictus cronico
Effetto del taping calcaneale su equilibrio, andatura e mobilità in pazienti con ictus cronico
Sfondo:
L'ictus è una condizione neurologica ad alta prevalenza e causa molte disabilità in tutto il mondo. La compromissione dell'equilibrio, l'invalidità della deambulazione e il limitato raggio di movimento sono i principali problemi nella fase cronica dell'ictus. La tecnica del taping aumenta il senso della propriocezione e migliora la posizione precisa dell'articolazione limitando o facilitando i movimenti. La tecnica del taping calcaneare aiuta a correggere i fattori determinanti dell'andatura, migliorare l'equilibrio e la mobilità della caviglia.
Scopo:
L'obiettivo dello studio è verificare l'effetto della tecnica del taping calcaneale su equilibrio, andatura e range di movimento in pazienti con ictus cronico.
Metodi:
Questo studio clinico randomizzato recluterà pazienti con ictus cronico (≥6 mesi) sulla base di criteri di selezione. Saranno inclusi pazienti con età compresa tra 40 e 80 anni e grado ≥ 2 della scala di asworth modificata per l'articolazione della caviglia. Saranno esclusi dallo studio i pazienti con problemi cognitivi, disturbi dell'equilibrio, qualsiasi caso di frattura e anamnesi di intervento chirurgico alla caviglia, al piede diabetico e alle articolazioni neuropatiche. I partecipanti saranno selezionati in modo casuale in base al metodo di campionamento basato su criteri e saranno assegnati in due gruppi (sperimentale e gruppo di controllo). Il gruppo sperimentale riceverà taping calcaneare e terapia convenzionale mentre il gruppo di controllo riceverà taping fittizio e terapia convenzionale. La valutazione dell'equilibrio, dell'andatura e del raggio di movimento sarà effettuata prima e dopo l'intervento.
Analisi dei dati:
La stima della distribuzione normale sarà effettuata mediante il test di Shapiro Wilk. I dati statistici descrittivi saranno espressi come media ± deviazione standard e mediana ± intervallo interquartile, in base alla normalità. Il confronto tra i gruppi sarà effettuato mediante test t indipendente / test Mann Whitney U e il confronto all'interno del gruppo sarà effettuato mediante test t associato / test dei ranghi firmati di Wilcoxon.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
introduzione
L'ictus porta a molte disabilità come compromissione dell'equilibrio, debolezza in vari gruppi di muscoli, compromissione dei parametri dell'andatura e limitazioni del range di movimento. L'equilibrio e la disabilità dell'andatura sono le principali menomazioni tra i sopravvissuti cronici all'ictus. Le disfunzioni degli arti inferiori influenzano la capacità di camminare e l'equilibrio . La dorsiflessione della caviglia (debolezza dei muscoli dorsiflessori) e l'aumento del tono del tricipite surale (muscoli flessori plantari) sono la principale causa principale di alterazione dell'equilibrio e dei parametri dell'andatura. andatura e migliorare l'equilibrio, in quanto migliora notevolmente la precisa posizione articolare limitando o facilitando il movimento.
1.1. Dichiarazione del problema: nei pazienti con ictus cronico sono stati controllati gli effetti immediati di diversi tipi di tecniche di taping e aree mirate per determinarne l'impatto su equilibrio, andatura e mobilità. Questo studio mira quindi a valutare gli effetti a lungo termine e l'applicazione di taping calcaneale nel miglioramento dell'equilibrio, dell'andatura e della gamma di movimento nei sopravvissuti a ictus cronico.
1.2.Scopo dello studio: Lo studio si rivolge all'osso calcagno per l'applicazione della tecnica del taping in pazienti con ictus cronico per il miglioramento dell'equilibrio, dell'andatura e della gamma di movimento.
1.3.Obiettivi dello studio: Migliorare l'equilibrio (statico e dinamico), i parametri dell'andatura e l'ampiezza di movimento dell'articolazione della caviglia mediante l'applicazione del bendaggio calcaneale in pazienti con ictus cronico.
- Procedura:
I pazienti con ictus cronico sulla base dei criteri di selezione saranno selezionati in modo casuale per entrambi i gruppi (gruppo sperimentale e gruppo di controllo). La procedura sarà spiegata ai pazienti e sarà loro richiesto il consenso scritto.
Le misurazioni dei risultati saranno effettuate prima e dopo l'intervento. Il metodo dell'impronta del piede verrà utilizzato per l'analisi dei parametri dell'andatura (lunghezza del passo, lunghezza del passo e cadenza). Il sistema di punteggio dell'errore di equilibrio (BESS) verrà utilizzato per la valutazione dell'equilibrio statico. Verrà eseguito il test Timed Up & Go (TUG) per la valutazione dell'equilibrio dinamico. Verrà utilizzato il goniometro universale per la misurazione del range di movimento dell'articolazione della caviglia.
Interventi: Nel gruppo sperimentale - Ai pazienti verrà fornito il taping calcaneale focalizzando la dorsiflessione con eversione (con allungamento) in posizione seduta lunga con il piede fuori dal bordo. Ai pazienti verrà somministrata una terapia convenzionale (esercizi di rafforzamento muscolare, attività legate all'equilibrio).
Nel gruppo di controllo, ai pazienti verrà fornito il taping fittizio (senza allungamento) e la terapia convenzionale (esercizi di rafforzamento muscolare, attività legate all'equilibrio).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Haryana
-
Ambala, Haryana, India, 133207
- Maharishi Markandeshwar Hospital, Mullana
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con ictus cronico (≥ 6 mesi)
- Scala di Ashworth modificata della caviglia (grado <2)
- Mini punteggio dell'esame mentale (minimo 24)
Criteri di esclusione:
- Problemi cognitivi
- Disturbi dell'equilibrio (vertigini, vertigini ecc.)
- Storia di dolore e intervento chirurgico all'articolazione della caviglia
- Casi di frattura
- Articolazioni neuropatiche
- Piede diabetico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Taping calcaneare e terapia convenzionale
La tecnica del taping calcaneale insieme alla terapia convenzionale verrà somministrata ai pazienti per 3 giorni a settimana per 4 settimane.
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Il taping calcaneare verrà somministrato in posizione seduta lunga con il piede fuori dal bordo. Nastro sportivo BSN Medical Leukotape P (3,8 cm × 137 m, 1,5 pollici ×
15yds) sulla messa a fuoco del calcagno con l'obiettivo di scegliere la dorsiflessione con eversione.
La prima striscia di nastro verrà applicata sotto il malleolo mediale, allungata verso il malleolo laterale sul lato interessato.
La seconda fettuccia verrà applicata ripetutamente posizionando la prima fettuccia, un'altra verrà applicata per fissare le fettucce.
Attività di equilibrio (avanti, indietro e lateralmente camminando tra 2 linee parallele; Calciare la palla contro il muro (riducendo il supporto dell'arto superiore) per aumentare la distanza dal muro, calciare verso il bersaglio fisso; Camminare sugli ostacoli ed esercizi di rafforzamento (Sit to Stand da diversi altezze della sedia, in avanti e indietro e lateralmente che calpestano blocchi di diverse altezze.
Ogni attività sarà data per 5 minuti.
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Comparatore attivo: Taping fittizio e terapia convenzionale
Il taping fittizio insieme alla terapia convenzionale verrà somministrato ai pazienti per 3 giorni a settimana per 4 settimane.
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Attività di equilibrio (avanti, indietro e lateralmente camminando tra 2 linee parallele; Calciare la palla contro il muro (riducendo il supporto dell'arto superiore) per aumentare la distanza dal muro, calciare verso il bersaglio fisso; Camminare sugli ostacoli ed esercizi di rafforzamento (Sit to Stand da diversi altezze della sedia, in avanti e indietro e lateralmente che calpestano blocchi di diverse altezze.
Ogni attività sarà data per 5 minuti.
Verrà somministrato un finto taping ai pazienti del gruppo di controllo. Verrà applicato un semplice nastro clinico sul calcagno senza allungamento. Verrà applicato per 3 giorni / settimana per 4 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Lunghezza del passo
Lasso di tempo: 2 settimane
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Il metodo dell'impronta del piede viene utilizzato per l'analisi della lunghezza del passo (cm), parametro dell'andatura. Ai pazienti verrà chiesto di camminare lungo un percorso orizzontale lungo 10 metri con bordi laterali alla loro velocità normale. È la distanza misurata dall'impronta del tallone di un piede all'impronta del tallone di un altro piede.
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2 settimane
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Lunghezza del passo
Lasso di tempo: 2 settimane
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Il metodo dell'impronta del piede viene utilizzato per l'analisi della lunghezza del passo (cm), parametro dell'andatura. Ai pazienti verrà chiesto di camminare lungo un percorso orizzontale lungo 10 metri con bordi laterali alla loro velocità normale. La misurazione verrà presa da tallone a tallone, è la distanza tra i successivi posizionamenti dello stesso piede.
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2 settimane
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Cadenza
Lasso di tempo: 2 settimane
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Il metodo dell'impronta del piede viene utilizzato per la valutazione della cadenza. Sarà valutato dal numero di passi compiuti dai pazienti in un minuto. Ai pazienti verrà chiesto di camminare lungo un percorso orizzontale lungo 10 metri con bordi laterali alla loro velocità normale.
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2 settimane
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Test del sistema di punteggio dell'errore di bilanciamento
Lasso di tempo: 2 settimane
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Viene utilizzato per la valutazione dell'equilibrio statico. I pazienti staranno in piedi senza scarpe, con la mano posizionata sui fianchi e gli occhi chiusi per 20 secondi su schiuma e superficie solida.
Il test sarà valutato in 3 posture: posizione a due gambe con i piedi uniti, posizione a una gamba su piede non dominante e posizione in tandem.
Gli errori verranno annotati per ogni singola prova di 20 secondi.
Sollevare le mani dalle creste iliache; apertura degli occhi; camminare, cadere; movimento dell'articolazione dell'anca superiore al 30⁰ di abduzione; sollevare l'avampiede o il tallone; o rimanere fuori dalla posizione di prova per più di 5 secondi.
Il punteggio più alto possibile per ogni singola posizione sarà 10.
Per l'analisi statistica verrà preso il punteggio totale.
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2 settimane
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Test Timed Up & Go
Lasso di tempo: 2 settimane
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Questo test verrà eseguito dai pazienti per la valutazione dell'equilibrio dinamico. Saranno seduti sulla sedia e verrà loro chiesto di alzarsi e camminare alla loro velocità normale in sicurezza per 3 metri. Quindi girarsi e tornare alla sedia e sedersi .Il tempo sarà annotato dal cronometro, dal punto in cui il paziente si alzerà dalla sedia fino al ritorno alla posizione di partenza.
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2 settimane
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Gamma di movimento
Lasso di tempo: 2 settimane
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I pazienti saranno in posizione seduta alta, la misurazione della caviglia (dorsiflessione e flessione plantare) e dell'articolazione sottoastragalica (eversione e inversione) sarà presa dal goniometro universale in gradi.
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2 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Satkarjit K Jhandi, BPT, (MPT), Department of Neurological Physiotherapy, MMIPR
- Direttore dello studio: Nidhi Sharma, MPT, Department of Neurological Physiotherapy, MMIPR
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MMDU/IEC/1466
- U1111-1233-8844 (Altro identificatore: UTN by WHO International Clinical Trial Registry Platform)
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