Risposte vascolari dopo intervento coronarico percutaneo con stent in pazienti con apnea ostruttiva del sonno (VISION)

L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) è un disturbo cronico sempre più comune negli adulti. Rispetto alla popolazione generale, l'OSA si verifica più spesso nei pazienti con malattia coronarica (CAD), con una prevalenza riportata dal 38% al 65%. Prove emergenti indicano che l'OSA avvia e aggrava l'aterosclerosi coronarica. Inoltre, diversi studi osservazionali indicano che la presenza di OSA era associata a un più alto tasso di restenosi e rivascolarizzazione ripetuta (principalmente attribuita alla rivascolarizzazione della lesione non colpevole) dopo intervento coronarico percutaneo (PCI). L'OSA potrebbe dare inizio a lesioni endoteliali a causa di ripetute esplosioni di attività simpatica che si verificano con apnee e ipopnee. Inoltre, l'OSA non trattato riduce la capacità di riparazione endoteliale. Resta meno studiato se l'OSA possa esacerbare la proliferazione neointimale e la progressione della placca nella lesione non colpevole dopo l'impianto di stent a rilascio di farmaco (DES). I ricercatori miravano a valutare la proliferazione neointimale e la copertura del puntone all'interno del segmento dello stent, nonché i cambiamenti del volume e della morfologia della placca nella lesione non colpevole mediante tomografia a coerenza ottica (OCT) in pazienti con o senza OSA al follow-up di 12 mesi.