- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04060563
Microcorrente a frequenza specifica per il trattamento della diastasi rettale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Saranno reclutate donne di età pari o superiore a 18 anni che sono postpartum da uno stato di gestazione singola post vaginale e con diastasi recti. Lo scopo di questo studio è determinare se la terapia microcorrente frequenza specifica migliora la gestione del dolore del DRA del 30% o superiore
Il miglioramento del DRA dopo la terapia con microcorrente nelle femmine post-partum può consentire un ritorno all'attività più rapido ed efficace, migliorando così la transizione al ritorno al servizio e stabilendo la prontezza personale soddisfacendo gli standard di idoneità militare.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Nevada
-
Nellis Air Force Base, Nevada, Stati Uniti, 89191
- Mike O'Callaghan Military Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
**I pazienti devono essere in grado di ricevere assistenza presso la Nellis Air Force Base (un'installazione militare) per poter partecipare a questo studio**
Criterio di inclusione:
- Beneficiario del servizio attivo e del Dipartimento della Difesa Donne dopo il parto (da 12 ore a 24 ore) con dolore alla diastasi retto addominale (DRA)
- Di età pari o superiore a 18 anni
- Gestazione singola/parto (un bambino trasportato e nato)
- Parto vaginale
- Nullipare (prima gravidanza) o pluripare (più di una gravidanza in passato)
Criteri di esclusione:
- meno di 18 anni di età
- femmine più di 24 ore dopo il parto
- Storia medica per includere il pacemaker
- Storia di aritmia
- Stato del trapianto
- Pompa per insulina
- Pompa del dolore
- Cancro attivo
- Incapacità di misurare IRD
- Parto tramite taglio cesareo
- Parto vaginale operativo (vuoto o forcipe)
- Lacerazione vaginale di 3° o 4° grado
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore fittizio: Sham (falsa) terapia microcorrente
Sham (falsa) terapia a microcorrente (posizionando gli elettrodi a microcorrente sul paziente e girando la scatola a microcorrente in modalità placebo)
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Gli investigatori utilizzeranno il dispositivo TENS stimolatore di microcorrente Inspirstar. È un dispositivo portatile portatile approvato dalla FDA 510k utilizzato per il sollievo sintomatico del dolore cronico. Genera impulsi a bassa intensità di corrente nell'intervallo da 20 μA a 400 μA. Per questo studio, i ricercatori utilizzeranno un intervallo di trattamento di 100-300 μA. Terapia con microcorrente specifica per frequenza (100-300 μA microcorrente) con protocollo Diastasis Recti Repair (8), volte 2 trattamenti per un totale consistente di 11 ore e 32 minuti. |
Sperimentale: Terapia microcorrente specifica per frequenza
Terapia microcorrente specifica per frequenza (100-300μA microcorrente amp) con protocollo Diastasis Recti Repair (8),
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Gli investigatori utilizzeranno il dispositivo TENS stimolatore di microcorrente Inspirstar. È un dispositivo portatile portatile approvato dalla FDA 510k utilizzato per il sollievo sintomatico del dolore cronico. Genera impulsi a bassa intensità di corrente nell'intervallo da 20 μA a 400 μA. Per questo studio, i ricercatori utilizzeranno un intervallo di trattamento di 100-300 μA. Terapia con microcorrente specifica per frequenza (100-300 μA microcorrente) con protocollo Diastasis Recti Repair (8), volte 2 trattamenti per un totale consistente di 11 ore e 32 minuti. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Distanze inter-retti (IRD)
Lasso di tempo: screening (pre e post trattamento iniziale)
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Lo sperimentatore applicherà il gel per ultrasuoni e misurerà le distanze inter-rettali (IRD) - tramite ultrasuoni o, se non è in grado, tramite ultrasuoni, tramite palpazione e nastro di misurazione - prese in 4 posizioni utilizzando i margini mediali di entrambi i muscoli retti dell'addome: A. 2,5 cm sopra l'anello ombelicale, B. margine superiore dell'anello ombelicale, C. margine inferiore dell'anello ombelicale e D. 2,5 cm sotto l'anello ombelicale. Sono stati registrati A e D. |
screening (pre e post trattamento iniziale)
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Distanze inter-retti (IRD)
Lasso di tempo: visita 2/settimana 2
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Lo sperimentatore applicherà il gel per ultrasuoni e misurerà le distanze inter-rettali (IRD) - tramite ultrasuoni o, se non è in grado, tramite ultrasuoni, tramite palpazione e nastro di misurazione - prese in 4 posizioni utilizzando i margini mediali di entrambi i muscoli retti dell'addome: A. 2,5 cm sopra l'anello ombelicale, B. margine superiore dell'anello ombelicale, C. margine inferiore dell'anello ombelicale e D. 2,5 cm sotto l'anello ombelicale. Sono stati registrati A e D. |
visita 2/settimana 2
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Distanze inter-retti (IRD)
Lasso di tempo: visita 3/settimana 3
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Lo sperimentatore applicherà il gel per ultrasuoni e misurerà le distanze inter-rettali (IRD) - tramite ultrasuoni o, se non è in grado, tramite ultrasuoni, tramite palpazione e nastro di misurazione - prese in 4 posizioni utilizzando i margini mediali di entrambi i muscoli retti dell'addome: A. 2,5 cm sopra l'anello ombelicale, B. margine superiore dell'anello ombelicale, C. margine inferiore dell'anello ombelicale e D. 2,5 cm sotto l'anello ombelicale. Sono stati registrati A e D. |
visita 3/settimana 3
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala degli stati dell'immagine corporea (BISS)
Lasso di tempo: visita 3/settimana 4-12 (si verificherà solo una volta in questo periodo di tempo specificato)
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La Body Image States Scale (BISS) è una misura in sei elementi della valutazione e dell'affetto degli individui sul loro aspetto fisico in un particolare momento nel tempo. Il BISS è internamente coerente in modo accettabile. BISS è opportunamente correlato con varie misure di tratto dell'immagine corporea. È sensibile alle reazioni in contesti situazionali positivi rispetto a quelli negativi. Le differenze di sesso riflettono quelle attese dalla letteratura. La validità di costrutto è stata confermata da un esperimento sulla reattività differenziale alle informazioni relative all'aspetto in funzione del livello di investimento disfunzionale nell'immagine corporea. Le risposte a ciascun item erano basate su scale di tipo Likert, bipolari, a 9 punti, ancorate semanticamente a ciascun punto. La scala è stata presentata in direzione da negativo a positivo per metà degli item e da positivo a negativo per l'altra metà. https://pdfs.semanticscholar.org/179a/96283407d3ffdd73030c18ac26138da338b4.pdf |
visita 3/settimana 4-12 (si verificherà solo una volta in questo periodo di tempo specificato)
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Questionario sull'impatto del pavimento pelvico - modulo breve 7 (PFIQ-7)
Lasso di tempo: visita 3/settimana 4-12 (si verificherà solo una volta in questo periodo di tempo specificato)
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Il PFIQ-7 è una versione abbreviata del PFIQ e viene utilizzato per valutare l'impatto sulla vita nelle donne con disturbi del pavimento pelvico. Include tutto il questionario sull'impatto dell'incontinenza-7 e gli elementi relativi ad altri disturbi del pavimento pelvico. È destinato a donne con disturbi del pavimento pelvico tra cui incontinenza urinaria, prolasso degli organi pelvici e incontinenza fecale. Il PFIQ-7 è composto da 3 scale di 7 domande ciascuna tratta dal questionario sull'impatto urinario, dal questionario sull'impatto del prolasso degli organi pelvici e dal questionario sull'impatto colorettale-anale. Le 3 scale hanno un punteggio da 0 (minimo impatto) a 100 (massimo impatto) e un punteggio riepilogativo complessivo (da 0 a 300). Il PFIQ-7 dimostra la validità di costrutto in quanto dimostra un'associazione significativa con misure appropriate di gravità dei sintomi e diagnosi del pavimento pelvico. |
visita 3/settimana 4-12 (si verificherà solo una volta in questo periodo di tempo specificato)
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Defence and Veterans Pain Rating Scale per il dolore lombare e il dolore pelvico (DVPRS).
Lasso di tempo: visita 3/settimana 4-12 (si verificherà solo una volta in questo periodo di tempo specificato)
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Il DVPRS è costituito da una scala di valutazione numerica a 11 punti dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica dolore intenso.
È stata confermata l'affidabilità e la validità nella misurazione del dolore sia acuto che cronico ed è attualmente lo standard per la misurazione del dolore in tutti i sistemi sanitari DoD e VHA.
Il DVPRS ha dimostrato qualità di scala lineare che consentono l'utilizzo di metodi parametrici.
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visita 3/settimana 4-12 (si verificherà solo una volta in questo periodo di tempo specificato)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fernandes da Mota PG, Pascoal AG, Carita AI, Bo K. Prevalence and risk factors of diastasis recti abdominis from late pregnancy to 6 months postpartum, and relationship with lumbo-pelvic pain. Man Ther. 2015 Feb;20(1):200-5. doi: 10.1016/j.math.2014.09.002. Epub 2014 Sep 19.
- Benjamin DR, van de Water AT, Peiris CL. Effects of exercise on diastasis of the rectus abdominis muscle in the antenatal and postnatal periods: a systematic review. Physiotherapy. 2014 Mar;100(1):1-8. doi: 10.1016/j.physio.2013.08.005. Epub 2013 Oct 5.
- Chiarello CM, McAuley JA, Hartigan EH. Immediate Effect of Active Abdominal Contraction on Inter-recti Distance. J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Mar;46(3):177-83. doi: 10.2519/jospt.2016.6102. Epub 2016 Jan 26.
- Keshwani N, Mathur S, McLean L. Validity of Inter-rectus Distance Measurement in Postpartum Women Using Extended Field-of-View Ultrasound Imaging Techniques. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Oct;45(10):808-13. doi: 10.2519/jospt.2015.6143. Epub 2015 Aug 24.
- Keshwani N, Mathur S, McLean L. Relationship Between Interrectus Distance and Symptom Severity in Women With Diastasis Recti Abdominis in the Early Postpartum Period. Phys Ther. 2018 Mar 1;98(3):182-190. doi: 10.1093/ptj/pzx117.
- Liaw LJ, Hsu MJ, Liao CF, Liu MF, Hsu AT. The relationships between inter-recti distance measured by ultrasound imaging and abdominal muscle function in postpartum women: a 6-month follow-up study. J Orthop Sports Phys Ther. 2011 Jun;41(6):435-43. doi: 10.2519/jospt.2011.3507. Epub 2011 Feb 2.
- Sancho MF, Pascoal AG, Mota P, Bo K. Abdominal exercises affect inter-rectus distance in postpartum women: a two-dimensional ultrasound study. Physiotherapy. 2015 Sep;101(3):286-91. doi: 10.1016/j.physio.2015.04.004. Epub 2015 May 6.
- Goossen, S., Demitry, P. (2018) Frequencies for Physical Therapy.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- FWH20190124H
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