- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04210908
Biofeedback per la seconda fase del travaglio
Biofeedback di imaging ad ultrasuoni per accorciare la seconda fase del travaglio: uno studio prospettico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il biofeedback fornisce ai pazienti un migliore controllo del proprio corpo e delle proprie reazioni fisiologiche rispetto al processo esaminato, come stress/ansia, attività sportiva, travaglio, ecc.
Le donne sotto anestesia epidurale possono spesso sentire la mancanza di controllo sul processo del parto e la difficoltà a sostenere efficacemente il parto, che è una parte molto significativa della seconda fase del travaglio.
L'ecografia transperineale durante il travaglio è una procedura standard in molti centri medici nel mondo, utilizzata principalmente per assistere gli ostetrici nella valutazione dell'andamento del travaglio, della posizione della testa fetale e nella valutazione delle possibilità di successo del parto operativo. Uno degli strumenti più comuni utilizzati nell'ecografia transperineale nella misurazione dell'angolo di progressione, che è stato suggerito come metodo soggettivo per valutare la stazione fetale e per prevedere il successo del parto vaginale. Uno studio preliminare non randomizzato ha sollevato la possibilità che l'uso dell'ecografia transperineale durante il travaglio come strumento di biofeedback possa accorciare la seconda fase del travaglio.
Lo scopo di questo studio è esaminare se questo strumento può essere utilizzato durante il travaglio come strumento efficace per accorciare la seconda fase del travaglio e ridurre la necessità di parto strumentale, in un disegno prospettico randomizzato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ashdod, Israele
- Assuta Ashdod Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Primo travaglio
- Dilatazione completa
- Posizione della testa tra SP-1 e SP+2.
- Anestesia epidurale
- Nessuna controindicazione per il parto vaginale
- Consenso informato del parto
Criteri di esclusione:
- Partecipazione a studi paralleli.
- Monitoraggio fetale di categoria III che richiede parto immediato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Biofeedback
Il paziente verrà istruito a sostenere durante 4 contrazioni consecutive mentre monitora la discesa della testa mediante ecografia transperineale.
Nel gruppo di studio, i pazienti osserveranno la discesa della testa durante la contrazione sullo schermo del display ad ultrasuoni.
|
Il paziente osserverà la discesa della testa fetale mentre spingono durante le contrazioni
|
Nessun intervento: Controllo
Il paziente verrà istruito a sostenere durante 4 contrazioni consecutive mentre monitora la discesa della testa mediante ecografia transperineale.
Nel gruppo di controllo, i pazienti non osserveranno lo schermo del display a ultrasuoni.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Durata della seconda fase del travaglio
Lasso di tempo: Fino a 6 ore
|
Minuti dalla prima documentazione della dilatazione completa al parto.
|
Fino a 6 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modalità di spedizione
Lasso di tempo: Fino a 6 ore
|
Modalità di consegna (categorica): vaginale spontanea, vaginale operativa o cesareo
|
Fino a 6 ore
|
Punteggio Apgar neonatale di 1 minuto
Lasso di tempo: Fino a 6 ore
|
Punteggio Apgar a 1 minuto dopo il parto (scala da 0 a 10)
|
Fino a 6 ore
|
Punteggio Apgar neonatale di 5 minuti
Lasso di tempo: Fino a 6 ore
|
Punteggio Apgar a 5 minuti dopo il parto (scala da 0 a 10)
|
Fino a 6 ore
|
PH del cavo
Lasso di tempo: Fino a 6 ore
|
PH del sangue del cordone ombelicale
|
Fino a 6 ore
|
Emorragia postpartum
Lasso di tempo: Fino a 24 ore
|
Tasso di emorragia postpartum precoce (durante le prime 24 ore)
|
Fino a 24 ore
|
Lacrime perineali materne
Lasso di tempo: Fino a 6 ore
|
Grado di lacerazione perineale materna (categorico): Nessuno e gradi 1-4
|
Fino a 6 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Eran Barzilay, MD PhD, Samson Assuta Ashdod University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kalache KD, Duckelmann AM, Michaelis SA, Lange J, Cichon G, Dudenhausen JW. Transperineal ultrasound imaging in prolonged second stage of labor with occipitoanterior presenting fetuses: how well does the 'angle of progression' predict the mode of delivery? Ultrasound Obstet Gynecol. 2009 Mar;33(3):326-30. doi: 10.1002/uog.6294.
- Gilboa Y, Frenkel TI, Schlesinger Y, Rousseau S, Hamiel D, Achiron R, Perlman S. Visual biofeedback using transperineal ultrasound in second stage of labor. Ultrasound Obstet Gynecol. 2018 Jul;52(1):91-96. doi: 10.1002/uog.18962. Epub 2018 May 29.
- Diegmann EK, Andrews CM, Niemczura CA. The length of the second stage of labor in uncomplicated, nulliparous African American and Puerto Rican women. J Midwifery Womens Health. 2000 Jan-Feb;45(1):67-71. doi: 10.1016/s1526-9523(99)00019-7.
- Levy R, Zaks S, Ben-Arie A, Perlman S, Hagay Z, Vaisbuch E. Can angle of progression in pregnant women before onset of labor predict mode of delivery? Ultrasound Obstet Gynecol. 2012 Sep;40(3):332-7. doi: 10.1002/uog.11195.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
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- 0064-19-AAA
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