- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04239612
Fitforlife- Esercizio nella cura della psicosi
Fitforlife- uno studio sull'esercizio fisico condotto da un mentore per le persone affette da psicosi
Le persone affette da psicosi hanno un'aspettativa di vita più breve principalmente a causa di disturbi metabolici. Questo è in parte dovuto alla droga ma anche ad uno stile di vita sedentario.
Spesso è un disturbo che dura tutta la vita con una ridotta funzionalità complessiva e quindi necessita di cure per tutta la vita, sia informali che formali. È anche un disturbo altamente stigmatizzante.
Miriamo ad aggiungere un regolare esercizio fisico guidato da un mentore alla cura aperta della psicosi. è noto che l'esercizio fisico aumenta la funzione complessiva, diminuisce i fattori di rischio metabolici e aumenta la cognizione. L'utilizzo di mentori tra pari istruiti che condurranno le sessioni di esercizio avrà un effetto anti-stigmatizzante e migliorerà la fiducia in se stessi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo e obiettivi Lo scopo generale è quello di integrare l'esercizio fisico regolare sotto la supervisione di un pari nella cura aperta delle persone affette da psicosi. Per domande di ricerca specifiche vedere le informazioni separate.
Reclutamento di unità e mentori Verranno contattate le unità di cure aperte psichiatriche responsabili della cura delle persone affette da psicosi. Prima a Stoccolma poi nel resto della Svezia.
Coloro che sono interessati assegneranno 1-2 referenti locali dallo staff e recluteranno 4 potenziali mentori pari tra i loro pazienti.
Educazione del mentore tra pari I mentori tra pari saranno istruiti per essere in grado di condurre sessioni di esercizio fisico per altri pazienti. Due unità (8 mentori) saranno istruite insieme e parteciperanno anche le persone di contatto locali. L'educazione consiste in tre mezze giornate ed è condotta da una persona istruita in pedagogia della salute e nell'esercizio fisico. Consiste in teoria e pratica su sessioni di esercizio fisico con particolare attenzione all'allenamento circolare. Molta enfasi sarà data alla leadership e all'incoraggiamento. Il curriculum dell'istruzione si basa sullo studio pilota.
Reclutamento dei partecipanti I referenti locali insieme al personale sanitario delle unità locali recluteranno i partecipanti alle sessioni di esercitazione.
Eseguiranno anche gli esami iniziali e di follow-up a 6 mesi. Per fare questo riceveranno istruzione e supporto dal gruppo di ricerca. Viene somministrata un'istruzione accuratamente scritta. Questa procedura è descritta in dettaglio nel protocollo dello studio.
Sessioni di esercitazione Ogni unità inclusa avrà sessioni di esercitazione presso l'unità. I numeri/settimana dipendono dal numero di partecipanti reclutati. Il programma sarà fatto insieme dai tutor locali e dalla persona di contatto locale. Le sessioni saranno interamente guidate dai peer mentor.
Prima delle sessioni le persone di contatto locali registreranno i partecipanti al loro arrivo. Dopo la sessione il peer mentor riferirà alla persona di contatto locale come è andata la sessione. Questi dati saranno trasferiti al gruppo di ricerca.
Supporto ai mentori tra pari Per sei mesi i mentori tra pari istruiti avranno il supporto di un team pedagogico della salute. Il supporto è sia faccia a faccia che elettronico.
Periodo di tempo Lo studio registrerà i dati per 6 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Stockholm, Svezia, 17177
- Reclutamento
- Stockholm cpounty council
-
Contatto:
- Maria Skott, PhD
- Numero di telefono: +46739660524
- Email: maria.skott@sll.se
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Tutte le persone che frequentano unità psichiatriche aperte per psicosi
Criteri di esclusione:
• Giudicato dallo psichiatra responsabile che l'esercizio fisico in gruppo non è adatto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: Esercizio fisico
Allenamento circolare specifico, 60 minuti, 1-3 volte/settimana
|
Esercizio fisico regolare in gruppo.
Allenamento circolare: forza e fitness
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della funzione complessiva dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Funzione complessiva in base alla somma degli elementi in WHODAS (Programma di valutazione della disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità).
36 articoli, Punteggio 0-5 su ogni articolo, valori più alti - funzione più bassa.
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6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione dell'indice di massa corporea (BMI) dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Peso e altezza saranno combinati per riportare il BMI in kg/m2.
Valori >25 sovrappeso, >30 obesità.
|
6 mesi
|
Variazione dei marcatori infiammatori dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Interleuchina-6 (Il6), fattore di necrosi tumorale (TNFalfa), proteina C-reattiva (CRP) tutti misurati in pg/ml.
Non esistono valori normali.
Verrà confrontato con controlli sani.
|
6 mesi
|
Cambiamenti dal basale a 6 mesi nella funzione cognitiva
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Misurato con la batteria breve Cogstate (valutazione congitiva computerizzata) - punteggio dei test riassuntivi.
Generato tramite un programma computerizzato, confronto con controlli di pari età.
|
6 mesi
|
Variazione dell'emoglobina glicata (HBA1c)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
HBA1c misurato in mmol/mol.
Rispetto ai valori normali.
|
6 mesi
|
Cambio di forma fisica
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Forma fisica misurata come VO2 (Volyme Oxygene) max in un test submax in bicicletta (Ekblom-Bak).
Verrà confrontato con le tabelle per i valori normali in base all'età.
|
6 mesi
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Alterazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Pressione sanguigna misurata in mm hg.
Verrà confrontato con i normali valori relativi all'età.
|
6 mesi
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Alterazioni dei lipidi nel sangue
Lasso di tempo: 6 mesi
|
I lipidi nel sangue includono colesterolo (LDL-C) misurato in mg/dl, lipoproteine a bassa densità (LDL), lipoproteine ad alta densità-colesterolo (HDL-C) e trigliceridi, tutti misurati in mg/dl.
Verrà confrontato con i valori normali standard in base all'età.
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Yvonne Forsell, Professor, Karolinska Institutet
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lambden B, Berge J, Forsell Y. Structured physical exercise and recovery from first episode psychosis in young adults, the FitForLife study. Psychiatry Res. 2018 Sep;267:346-353. doi: 10.1016/j.psychres.2018.06.001. Epub 2018 Jun 19.
- Hallgren M, Skott M, Ekblom O, Firth J, Schembri A, Forsell Y. Exercise effects on cognitive functioning in young adults with first-episode psychosis: FitForLife. Psychol Med. 2019 Feb;49(3):431-439. doi: 10.1017/S0033291718001022. Epub 2018 May 6.
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