Ruolo dell'enteroscopia assistita da palloncino (BAE) nei disturbi dell'intestino tenue

L'intestino tenue è molto essenziale per la digestione e l'assorbimento e si presenta tra lo stomaco e l'intestino crasso. A causa della sua posizione anatomica, l'intestino tenue è stato definito "area cieca" che porta a difficoltà nella diagnosi della malattia dell'intestino tenue. Il vantaggio dell'enteroscopia assistita da pallone facilita la gestione delle malattie dell'intestino tenue. Esistono diverse cause di disturbi oscuri dell'intestino tenue, che sono angioectasia (20-55%), tumori dell'intestino tenue (10-20%), erosioni di Cameron (5-15%), enteropatia da FANS (5%), lesione di Dieulafoy (2 -3%), malattia di Crohn (2-10%), malattia celiaca (2-5%), diverticolo di Meckel (2-5%), varici duodenali (1-5%), ectasia vascolare antrale gastrica (GAVE) (1 -2%), Varici ectopiche (1-2%), Enteropatia ipertensiva portale 1-2% (ma 60-70% in quelli con ipertensione portale), Enterite da radiazioni (<1% ). Il sanguinamento gastrointestinale oscuro (OGIB) era l'indicazione più comune per l'enteroscopia ed è definito come un sanguinamento da un sito sconosciuto dopo una valutazione negativa del tratto gastrointestinale con esofagogastroduodenoscopia (EGD) e ileocolonoscopia. OGIB rappresenta circa il 5% dei pazienti che presentano sanguinamento gastrointestinale. L'OGIB è l'indicazione più comune per l'enteroscopia, indipendentemente dai gruppi di età, ma la percentuale di pazienti che hanno eseguito l'enteroscopia per l'OGIB era più alta nei pazienti anziani. I pazienti giovani sono stati indicati per enteroscopia per altri disturbi, come dolore addominale o tumore sospetto dell'intestino tenue. È stato condotto uno studio egiziano e identificato che la fonte di OGIB nell'intestino tenue rappresenta il 69,2%, con risultati DBE negativi nel 30,8% e le lesioni più comuni erano angioectasie seguite da tumori gastrointestinali (30,8%, 19,2%, rispettivamente).