Uso temporaneo di un sistema di monitoraggio continuo del glucosio in aggiunta all'educazione alla medicina dello stile di vita

I picchi di glucosio dopo aver mangiato sono un'indicazione del livello di insulino-resistenza e della gravità della malattia nei pazienti con T2DM. Molti fattori dello stile di vita influenzano l'aumento del glucosio, tra cui l'indice glicemico del cibo, i tempi di alimentazione, l'attività fisica, lo stress e il sonno.

In pratica, un profilo glicemico, consistente in misurazioni multiple del glucosio prima e dopo i pasti durante la giornata, è stato talvolta utile per educare i pazienti sugli effetti delle loro abitudini alimentari sui livelli di zucchero nel sangue.

L'uso temporaneo (8-10 settimane) di un sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGM) sarebbe un utile complemento durante l'educazione allo stile di vita nei pazienti con T2DM o PD?

Lo scopo di questo studio di fattibilità è valutare l'efficacia di un CGM su un piccolo campione di pazienti mentre sono iscritti a un corso di medicina dello stile di vita, per:

• identificare eventuali problemi logistici coinvolti
• verificare che si possano ottenere dati utili per l'analisi
• informare lo sviluppo di uno studio controllato più ampio

I soggetti idonei che hanno acconsentito allo studio e hanno raccolto i dati di riferimento come parte della loro partecipazione alla Lifestyle Medicine Clinic, riceveranno un dispositivo CGM e forniture e saranno istruiti su come utilizzarli. Configurano l'app sul loro smartphone per fornire loro un feedback sul loro livello di glucosio da correlare con le loro attività di stile di vita.

I CGM approvati dalla FDA utilizzano una piccola sonda simile a un filamento che viene inserita nella pelle e misura i livelli di zucchero del fluido interstiziale del tessuto sottocutaneo. Ciò è correlato ai livelli di glucosio nel sangue.

Ogni giorno, i soggetti inseriranno i dati nella loro app per smartphone, che includerà:

• l'ora del risveglio mattutino e la qualità percepita del sonno
• orario e descrizione dei cibi e delle bevande consumati
• tempo e descrizione dell'attività fisica
• tempo e descrizione delle attività di gestione dello stress
• tempo e durata dei sonnellini
• ora di andare a letto

Una volta al giorno, il soggetto completerà una voce di riflessione in un diario sui propri livelli di glucosio nelle ultime 24 ore in relazione alle attività di stile di vita registrate.

Al termine delle 8 sessioni di The Lifestyle Medicine Clinic, i partecipanti completeranno un sondaggio ponendo domande aperte sull'uso dei CGM.