Vorübergehender Einsatz eines kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystems als Ergänzung zur Ausbildung in Lifestyle-Medizin

Glukosespitzen nach dem Essen sind ein Hinweis auf den Grad der Insulinresistenz und die Schwere der Erkrankung bei Patienten mit T2DM. Viele Faktoren des Lebensstils beeinflussen den Glukoseanstieg, darunter der glykämische Index der Nahrung, der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität, Stress und Schlaf.

In der Praxis hat sich ein glykämisches Profil, bestehend aus mehreren Glukosemessungen vor und nach den Mahlzeiten über den Tag verteilt, manchmal als hilfreich erwiesen, um Patienten über die Auswirkungen ihrer Essgewohnheiten auf den Blutzuckerspiegel aufzuklären.

Wäre der vorübergehende Einsatz (8–10 Wochen) eines kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystems (CGMs) eine sinnvolle Ergänzung zur Lebensstilaufklärung bei Patienten mit T2DM oder PD?

Der Zweck dieser Machbarkeitsstudie besteht darin, die Wirksamkeit eines CGMs an einer kleinen Stichprobe von Patienten zu bewerten, während diese an einem Lifestyle-Medizinkurs teilnehmen, um:

• Identifizieren Sie etwaige logistische Probleme
• Überprüfen Sie, ob nützliche Daten für die Analyse erhalten werden können
• die Entwicklung einer größeren kontrollierten Studie informieren

Geeignete Probanden, die der Studie zugestimmt haben und bei denen im Rahmen ihrer Teilnahme an der Lifestyle Medicine Clinic Basisdaten gesammelt wurden, erhalten ein CGM-Gerät und Zubehör und werden in deren Verwendung eingewiesen. Sie richten die App auf ihrem Smartphone ein, um Feedback zu ihrem Glukosespiegel zu erhalten, das mit ihren Lebensstilaktivitäten korreliert.

Bei den von der FDA zugelassenen CGMs wird eine kleine fadenförmige Sonde verwendet, die in die Haut eingeführt wird und den Zuckergehalt der interstitiellen Flüssigkeit des Unterhautgewebes misst. Dies korreliert mit dem Blutzuckerspiegel.

Täglich geben die Probanden Daten in ihre Smartphone-App ein, darunter:

• Zeitpunkt des Aufstehens am Morgen und wahrgenommene Schlafqualität
• Uhrzeit und Beschreibung der verzehrten Speisen und Getränke
• Zeit und Beschreibung der körperlichen Aktivität
• Zeit und Beschreibung der Stressbewältigungsaktivitäten
• Zeit und Dauer des Nickerchens
• Bettzeit

Einmal täglich führt der Proband in einem Tagebuch einen Reflexionseintrag über seinen Glukosespiegel in den letzten 24 Stunden in Bezug auf seine protokollierten Lebensstilaktivitäten durch.

Nach Abschluss der 8 Sitzungen der Lifestyle Medicine Clinic nehmen die Teilnehmer an einer Umfrage teil, in der offene Fragen zur Verwendung der CGMs gestellt werden.