- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04475510
Interruzione del trattamento antitrombotico in seguito alla chiusura del forame ovale pervio in giovani pazienti con ictus criptogenico (HALTI)
Interruzione del trattamento antitrombotico in seguito alla chiusura del forame ovale pervio in giovani pazienti con ictus criptogenico. Il processo HALTI
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti giovani con un evento ischemico criptogenetico sottoposti a chiusura transcatetere del PFO presentano un rischio basso ma clinicamente rilevante di sanguinamento (emorragia generale e maggiore) al follow-up a lungo termine, superando infine il rischio di eventi ischemici.
È importante sottolineare che la stragrande maggioranza degli eventi di sanguinamento maggiore sembra verificarsi in pazienti sottoposti a terapia antipiastrinica. Dati preliminari suggeriscono che l'interruzione della terapia antipiastrinica non è associata ad alcun aumento degli eventi ischemici e potrebbe potenzialmente tradursi in un tasso inferiore di eventi di sanguinamento maggiore a un follow-up a lungo termine. Ipotizziamo quindi che nei pazienti giovani senza altre comorbidità che aumentano il rischio di ictus, il trattamento antipiastrinico a breve termine (≤1 anno invece che per tutta la vita) potrebbe essere un'opzione sicura dopo la chiusura del PFO.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Melanie Cote, MSc
- Numero di telefono: 14186537270
- Email: melanie.cote@criucpq.ulaval.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Josep Rodes-Cabau, MD
- Numero di telefono: 4186568711
- Email: josep.rodes@criucpq.ulaval.ca
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Reclutamento
- IUCPQ
-
Contatto:
- Melanie Cote, MSc
- Numero di telefono: Rodes-Cabau 4186568711
- Email: josep.rodes@criucpq.ulaval.ca
-
Investigatore principale:
- Josep Rodes-Cabau, MD
-
Contatto:
- Josep Rodes-Cabau, MD
- Numero di telefono: 4186568711
- Email: josep.rodes@criucpq.ulaval.ca
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Chiusura del PFO transcatetere riuscita con qualsiasi dispositivo approvato
- Pazienti ≤60 anni con diagnosi di ictus criptogenetico/TIA che sono stati sottoposti con successo alla chiusura transcatetere del PFO
Criteri di esclusione:
-> 60 anni
- Punteggio RoPE <6
- Shunt residuo ≥moderato dopo la chiusura del PFO
- Fibrillazione atriale dopo la chiusura del PFO
- Presenza di ≥2 fattori di rischio cardiovascolare (fumo, ipertensione, dislipidemia)
- Diabete mellito
- Trombofilia (fattore V Leiden, mutazione del fattore II, anticorpi anticardiolipina, lupus anticoagulante, anticorpi anti-b2 glicoproteina-I, carenza di proteina C, carenza di proteina S)
- Evento cerebrovascolare ricorrente (ictus, TIA) entro l'anno successivo alla chiusura del PFO
- Mancato rilascio del consenso informato firmato
- Controindicazioni assolute per uno studio di risonanza magnetica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Interruzione del trattamento antipiastrinico
A 12 mesi dalla chiusura del PFO, i pazienti interromperanno il trattamento antipiastrinico.
Tutti i pazienti saranno sottoposti a valutazione clinica e risonanza magnetica cerebrale a 12 mesi (prima della cessazione del trattamento antipiastrinico) ea 24 mesi dopo la chiusura del PFO.
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Tutti i pazienti saranno sottoposti a valutazione clinica e risonanza magnetica cerebrale a 12 mesi (prima della cessazione del trattamento antipiastrinico) ea 24 mesi dopo la chiusura del PFO.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Presenza di nuovi eventi di ictus
Lasso di tempo: 12 mesi
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1) Episodio acuto di deficit neurologico focale o globale con almeno uno dei seguenti: alterazione del livello di coscienza, emiplegia, emiparesi, intorpidimento o perdita sensoriale che interessa un lato del corpo, disfasia o afasia, emianopsia, amaurosi fugace o altro nuovo/i sintomo/i neurologico/i coerente/i con ictus. (2) Durata di un deficit neurologico focale o globale ≥ 24 ore OPPURE < 24 ore se le neuroimmagini disponibili documentano una nuova emorragia o infarto; O il deficit neurologico provoca la morte.
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12 mesi
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Presenza di nuove lesioni ischemiche
Lasso di tempo: Follow-up a 24 mesi
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Valutato dalla risonanza magnetica
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Follow-up a 24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di nuove lesioni ischemiche cerebrali
Lasso di tempo: Follow-up a 24 mesi
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Valutato dalla risonanza magnetica
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Follow-up a 24 mesi
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Volume di nuove lesioni ischemiche cerebrali
Lasso di tempo: Follow-up a 24 mesi
|
Valutato dalla risonanza magnetica
|
Follow-up a 24 mesi
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Numero di eventi ischemici
Lasso di tempo: Follow-up a 24 mesi
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Ictus, TIA
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Follow-up a 24 mesi
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Numero di eventi ischemici
Lasso di tempo: Follow-up a 3 anni
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Ictus, TIA
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Follow-up a 3 anni
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Numero di eventi ischemici
Lasso di tempo: Follow-up a 4 anni
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Ictus, TIA
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Follow-up a 4 anni
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Numero di eventi ischemici
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Ictus, TIA
|
Follow-up a 5 anni
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Numero di eventi ischemici
Lasso di tempo: Follow-up a 6 anni
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Ictus, TIA
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Follow-up a 6 anni
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Numero di eventi ischemici
Lasso di tempo: Follow-up a 7 anni
|
Ictus, TIA
|
Follow-up a 7 anni
|
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Numero di eventi ischemici
Lasso di tempo: Follow-up a 8 anni
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Ictus, TIA
|
Follow-up a 8 anni
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Numero di eventi ischemici
Lasso di tempo: Follow-up a 9 anni
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Ictus, TIA
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Follow-up a 9 anni
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Numero di eventi ischemici
Lasso di tempo: Follow-up a 10 anni
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Ictus, TIA
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Follow-up a 10 anni
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Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Follow-up a 24 mesi
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Sanguinamento potenzialmente letale, maggiore o minore
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Follow-up a 24 mesi
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Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Follow-up a 3 anni
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Sanguinamento potenzialmente letale, maggiore o minore
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Follow-up a 3 anni
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Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Follow-up a 4 anni
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Sanguinamento potenzialmente letale, maggiore o minore
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Follow-up a 4 anni
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Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Follow-up a 5 anni
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Sanguinamento potenzialmente letale, maggiore o minore
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Follow-up a 5 anni
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Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Follow-up a 6 anni
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Sanguinamento potenzialmente letale, maggiore o minore
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Follow-up a 6 anni
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Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Follow-up a 7 anni
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Sanguinamento potenzialmente letale, maggiore o minore
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Follow-up a 7 anni
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Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Follow-up a 8 anni
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Sanguinamento potenzialmente letale, maggiore o minore
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Follow-up a 8 anni
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Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Follow-up a 9 anni
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Sanguinamento potenzialmente letale, maggiore o minore
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Follow-up a 9 anni
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Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Follow-up a 10 anni
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Sanguinamento potenzialmente letale, maggiore o minore
|
Follow-up a 10 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Anomalie congenite
- Anomalie cardiovascolari
- Difetti cardiaci, congeniti
- Ictus
- Difetti del setto cardiaco, atriale
- Difetti del setto cardiaco
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Ictus ischemico
- Emorragia
- Forame ovale, brevetto
Altri numeri di identificazione dello studio
- HALTI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Medical University of South CarolinaNational Institutes of Health (NIH)Iscrizione su invitoFumare | Smettere di fumare | Disturbo da uso di tabacco | HIV | AIDS | FarmaciaStati Uniti
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National Institute on Aging (NIA)SconosciutoDemenza | Problemi di comportamentoStati Uniti
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University of MichiganWallace H Coulter Center for Translational ResearchCompletato
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University of WashingtonCompletatoSchizofrenia | Disordine bipolare | Grave malattia mentale
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University of ThessalyNon ancora reclutamento