- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04721119
Confronto del blocco del canale adduttore e dell'analgesia per infiltrazione locale del blocco del canale adduttore per la gestione del dolore post-operatorio
Confronto dell'efficacia del blocco del canale adduttore rispetto alla combinazione di blocco del canale adduttore e analgesia di infiltrazione locale: uno studio controllato randomizzato dell'effetto sull'analgesia postoperatoria e sulla potenza motoria
La ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA) è uno degli interventi chirurgici più comunemente eseguiti tra i giovani pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica. Il controllo ottimale del dolore post-operatorio aiuta a ridurre il carico di oppioidi ea migliorare l'esperienza del paziente. L'anestesia regionale, come il blocco del nervo femorale (FNB) e il blocco del canale adduttore (ACB), sono comunemente usati per il controllo del dolore postoperatorio dopo l'intervento chirurgico. L'ACB ha sostituito l'FNB. Questo perché l'ACB prende di mira il nervo femorale, evitando gli effetti paralizzanti sulla forza del muscolo quadricipite che rendono difficile il movimento della gamba. Un'altra forma di controllo del dolore è l'anestesia locale da infiltrazione (LIA), che blocca direttamente il dolore al ginocchio. Simile all'ACB, evita gli effetti di intorpidimento sul muscolo quadricipite. Ciò può aiutare a migliorare la sicurezza e l'esperienza del paziente riducendo i rischi di cadute e consentendo al paziente di muoversi prima. Ciò può anche essere associato alla riduzione del tempo in ospedale e alla riduzione dei costi. Tecnicamente, è meno complesso e può essere svolto in un periodo di tempo più breve.
Lo scopo di questo studio è quello di affinare la tecnica di gestione del dolore dopo l'intervento chirurgico al legamento crociato anteriore. Più specificamente, lo scopo di questo studio è valutare gli effetti del solo LIA e di una combinazione LIA-ACB sul dolore post-operatorio e sulla forza muscolare della coscia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Lingua inglese o qualsiasi altra lingua con possibilità di traduzione adeguata
- Pazienti ASA I-III
- Età 18-50
- IMC ≤ 38 kg/m2
Criteri di esclusione:
- Rifiuto o impossibilità di fornire il consenso informato
- Qualsiasi controindicazione all'anestesia regionale inclusa coagulopatia o diatesi emorragica,
- Allergia agli anestetici locali o infezione nel sito del blocco
- Storia di assunzione di oppioidi a lungo termine (più di 3 mesi di utilizzo) o disturbo da dolore cronico (più di 3 mesi)
- Storia di neuropatia preesistente nella gamba operata
- Revisione della riparazione del LCA
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Anestetico di infiltrazione locale
Questo gruppo di pazienti riceverà solo l'anestetico di infiltrazione locale.
|
Per l'anestetico di infiltrazione locale, i pazienti riceveranno 20 cc di ropivacaina allo 0,5%, mediante iniezione intrarticolare eseguita dal chirurgo.
L'iniezione viene effettuata al termine della procedura chirurgica, dopo aver suturato l'incisione.
|
|
SPERIMENTALE: Anestetico di infiltrazione locale + blocco del canale adduttore
Questo gruppo di pazienti riceverà la combinazione di anestetico di infiltrazione locale e blocco del canale adduttore.
|
Per l'anestetico di infiltrazione locale, i pazienti riceveranno 20 cc di ropivacaina allo 0,25%, mediante iniezione intra-articolare eseguita dal chirurgo.
L'iniezione viene effettuata al termine della procedura chirurgica, dopo aver suturato l'incisione.
Per il blocco del canale adduttore, i pazienti riceveranno 20 cc di ropivicaina allo 0,25%, tramite iniezione eseguita dall'anestesista.
L'iniezione viene eseguita sotto il muscolo sartorio, a metà coscia, utilizzando la guida ecografica.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Consumo equivalente di morfina orale
Lasso di tempo: Fino a 24 ore dopo l'intervento chirurgico
|
Consumo cumulativo equivalente di morfina orale nelle 24 ore post-operatorie
|
Fino a 24 ore dopo l'intervento chirurgico
|
|
Forza motoria del quadricipite
Lasso di tempo: Pre-operatorio, 30 minuti dopo l'anestesia
|
Diminuzione percentuale della forza motoria del quadricipite a 30 minuti dopo l'anestesia rispetto al basale
|
Pre-operatorio, 30 minuti dopo l'anestesia
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
consumo intraoperatorio di oppioidi
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
|
Quantità cumulativa di oppioidi consumati durante l'intervento chirurgico
|
durante l'intervento chirurgico
|
|
Consumo equivalente di morfina orale in PACU
Lasso di tempo: Ammissione PACU alla dimissione PACU (circa 4 ore)
|
Equivalente cumulativo di morfina orale consumato in PACU
|
Ammissione PACU alla dimissione PACU (circa 4 ore)
|
|
Dolore post-operatorio
Lasso di tempo: Fino a 24 ore dopo l'intervento
|
area sotto la curva per i punteggi del dolore a riposo durante le prime 24 ore post-operatorie, utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 rappresenta il peggior dolore possibile
|
Fino a 24 ore dopo l'intervento
|
|
Qualità del recupero
Lasso di tempo: A 24 ore dall'intervento
|
Misurato utilizzando il questionario QoR-15 a 24 ore post-operatorio
|
A 24 ore dall'intervento
|
|
Tempo in ospedale
Lasso di tempo: Dal ricovero alla dimissione (circa 12 ore)
|
Tempo dal ricovero alla dimissione
|
Dal ricovero alla dimissione (circa 12 ore)
|
|
Complicanze del blocco nervoso
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'intervento, fino a 2 settimane dopo l'intervento
|
Presenza o assenza di complicanze del blocco nervoso
|
fino a 24 ore dopo l'intervento, fino a 2 settimane dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2382
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su LCA
-
Vanderbilt University Medical CenterThe Cleveland ClinicCompletatoLesione ACL | Lacrima ACL | ACL - Rottura del legamento crociato anteriore | Distorsione ACLStati Uniti
-
Campbell ClinicWashington University School of Medicine; University of Pittsburgh; Duke University e altri collaboratoriRitiratoLesione ACL | Lacrime ACL | Chirurgia ACLStati Uniti
-
University Hospital, CaenINSERM UMR U1075 Comète GIP Cyceron, unicaen, Caen NormandieAttivo, non reclutanteRicostruzione LCA | Lesioni ACL | Chirurgia ACLFrancia
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.TerminatoLesione ACL | Lacrima ACL | ACL - Deficit del legamento crociato anterioreStati Uniti
-
Virtua Health, Inc.Pacira Pharmaceuticals, IncReclutamento
-
NYU Langone HealthCompletato
-
Università degli studi di Roma Foro ItalicoNon ancora reclutamentoLesioni al legamento crociato anteriore | Rottura legamento crociato anteriore | Lesione ACL | Lacrima ACL | Distorsione ACL
-
Kaiser PermanenteCompletatoRicostruzione post ACLStati Uniti
-
National Cheng-Kung University HospitalCompletato
-
The Cleveland ClinicReclutamentoACL - Rottura del legamento crociato anteriore | Lesioni ACLStati Uniti
Prove cliniche su Anestetico di infiltrazione locale
-
Ege UniversityAttivo, non reclutanteCarie dentale | Demineralizzazione dei denti | Carie dentale su superficie liscia limitata allo smalto | Odontoiatria, Operativo | Test di attività della carie dentale | CariogrammaTacchino
-
DMG Dental Material Gesellschaft mbHCompletatoFluorosi | Cure odontoiatriche | Infiltrazione della carieIndia
-
VA Office of Research and DevelopmentReclutamentoCancro alla prostata ricorrente | Cancro alla prostata | Cancro alla prostata metastatico | Oligometastasi | Oligorecidiva | Cancro alla prostata de novoStati Uniti