Trattamento opt-in postoperatorio di stupefacenti nel seno (POINT-B)

In uno studio recente, i ricercatori hanno permesso ai pazienti di scegliere con quali farmaci tornare a casa dopo un intervento chirurgico endocrino. Ciò non è stato fatto nella chirurgia mammaria ambulatoriale, sebbene diverse istituzioni si siano mosse per evitare del tutto gli oppioidi dopo l'intervento chirurgico al seno. Queste istituzioni prescrivevano oppioidi di salvataggio solo su richiesta.

Lo scopo del nostro studio è confrontare un protocollo "opt-in" simile per i narcotici con le cure abituali (dove i pazienti vengono regolarmente dimessi con oppioidi) per la chirurgia mammaria ambulatoriale.

Il nostro studio sarà progettato come uno studio randomizzato e controllato. Quando i pazienti adulti acconsentiranno alla chirurgia mammaria ambulatoriale, verrà chiesto loro di partecipare allo studio. I pazienti che attualmente fanno uso di stupefacenti sarebbero esclusi. Gli investigatori avrebbero quindi randomizzato i partecipanti al protocollo "opt-in" rispetto a ricevere una prescrizione standard di oppioidi dopo l'intervento chirurgico. Ai pazienti nel protocollo opt-in verrà raccomandato un regime di trattamento del dolore con farmaci da banco, paracetamolo o ibuprofene. Questi pazienti saranno rassicurati che se il loro dolore è incontrollato dopo la dimissione, una prescrizione di stupefacenti verrà richiesta alla loro farmacia se richiesta.

Gli investigatori valuteranno i punteggi del dolore del paziente e l'uso di farmaci nell'area di recupero utilizzando la cartella clinica elettronica. Gli investigatori raccoglieranno dati sui punteggi del dolore del paziente e sull'uso di farmaci dopo la dimissione su base giornaliera tramite telefonata o sondaggio trasmesso elettronicamente. Gli investigatori valuteranno anche i pazienti al momento delle loro visite di follow-up. Eventuali telefonate dei pazienti verranno indirizzate al personale dello studio che, se richiesto, compilerà le richieste di prescrizione di stupefacenti. Infine, tra i pazienti che ricevono una prescrizione di oppioidi, gli investigatori monitoreranno il loro consumo di oppioidi.