- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05089383
Uso vaginale contro uso combinato di progesterone in cicli di fecondazione in vitro/ICSI freschi
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Nella ART (IVF/ICSI), la maggior parte degli studi ha mostrato una carenza di progesterone durante la fase luteinica, soprattutto a causa dell'uso di analoghi del GnRH. La mancanza di progesterone porta ad uno sviluppo anormale dell'endometrio e di conseguenza alla desincronizzazione tra quest'ultimo e l'impianto di blastocisti. Pertanto, è uno standard di cura utilizzare il progesterone per il supporto della fase luteinica dopo il trasferimento dell'embrione e durante il primo trimestre, in caso di gravidanza.
Secondo le linee guida ESHRE, è consigliabile la via vaginale, orale, sottocutanea o intramuscolare.
Ma, fino ad ora, non ci sono prove solide sull'effetto sull'esito della gravidanza della via combinata di somministrazione del progesterone rispetto allo standard di cura (via singola).
Lo scopo di questo studio è confrontare l'efficacia della via combinata di somministrazione del progesterone rispetto alla via singola.
Lo studio è uno studio prospettico di coorte. I partecipanti riceveranno un trattamento standard con somministrazione di progesterone a via singola (vaginale) secondo le linee guida ESHRE, o una combinazione di più di una via di somministrazione, ovvero progesterone vaginale più orale o sottocutaneo, a partire dal trasferimento di embrioni freschi fino a 12 settimane di gestazione o un test di gravidanza negativo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Vasiliki Dourou
- Numero di telefono: +306977706799
- Email: vdourou@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nikolaos Vlachos
- Email: nfvlahos@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Grecia, 11528
- Reclutamento
- National and Kapodistrian University of Athens
-
Contatto:
- Nikolaos Vlahos, Prof
- Email: nfvlahos@gmail.com
-
Contatto:
- Vassiliki Dourou, Midwife
- Numero di telefono: 0030 6977706799
- Email: vdourou@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con una storia documentata di infertilità, di età compresa tra 22 e 40 anni, sottoposti a trasferimento di embrioni freschi dopo fecondazione in vitro/ICSI, previo consenso informato.
- Cicli mestruali fisiologici (24-35 giorni), funzione endocrina normale (FSH ≤ 15 UI/ml), ecografia transvaginale senza riscontri patologici, anamnesi personale libera, indicazione per FIVET/ICSI.
Criteri di esclusione:
- Disturbi endocrini o metabolici, ad es. PCO (S), patologia dell'utero e/o dell'endometrio, livelli basali di FSH > 15 UI/ml, chirurgia maggiore nelle ovaie (rimozione) ed età <22 anni e > 40 anni.
- Malattia infiammatoria pelvica attiva
- FIVET/ICSI con ovociti donati
- Precedente partecipazione a questo processo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
gruppo progesterone combinato
i pazienti riceveranno progesterone vaginale più sottocutaneo o per os
|
STUDIO PROSPETTIVO
Altri nomi:
|
|
Gruppo progesterone vaginale
i pazienti riceveranno progesterone vaginale
|
STUDIO PROSPETTIVO
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di natalità in diretta
Lasso di tempo: 9 mesi]
|
La percentuale di embrioni vitali dopo 20 settimane di gestazione
|
9 mesi]
|
|
Tasso di aborto
Lasso di tempo: 20 settimane
|
Perdita di gravidanza fino a 20 settimane di gestazione
|
20 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Nikolaos Vlachos, National and Kapodistrian University of Athens
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- van der Linden M, Buckingham K, Farquhar C, Kremer JA, Metwally M. Luteal phase support for assisted reproduction cycles. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 7;2015(7):CD009154. doi: 10.1002/14651858.CD009154.pub3.
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Progesterone supplementation during the luteal phase and in early pregnancy in the treatment of infertility: an educational bulletin. Fertil Steril. 2008 Apr;89(4):789-92. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.02.012.
- Pabuccu E, Pabuccu R, Gurgan T, Tavmergen E. Luteal phase support in fresh and frozen embryo transfer cycles. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 Jun 22:101838. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.101838. Online ahead of print.
- Tournaye H, Sukhikh GT, Kahler E, Griesinger G. A Phase III randomized controlled trial comparing the efficacy, safety and tolerability of oral dydrogesterone versus micronized vaginal progesterone for luteal support in in vitro fertilization. Hum Reprod. 2017 May 1;32(5):1019-1027. doi: 10.1093/humrep/dex023. Erratum In: Hum Reprod. 2017 Oct 1;32(10):2152.
- Baker VL, Jones CA, Doody K, Foulk R, Yee B, Adamson GD, Cometti B, DeVane G, Hubert G, Trevisan S, Hoehler F, Jones C, Soules M. A randomized, controlled trial comparing the efficacy and safety of aqueous subcutaneous progesterone with vaginal progesterone for luteal phase support of in vitro fertilization. Hum Reprod. 2014 Oct 10;29(10):2212-20. doi: 10.1093/humrep/deu194. Epub 2014 Aug 6.
- Tomic V, Kasum M, Vucic K. The role of luteal support during IVF: a qualitative systematic review. Gynecol Endocrinol. 2019 Oct;35(10):829-834. doi: 10.1080/09513590.2019.1603288. Epub 2019 Apr 29.
- Griesinger G, Blockeel C, Sukhikh GT, Patki A, Dhorepatil B, Yang DZ, Chen ZJ, Kahler E, Pexman-Fieth C, Tournaye H. Oral dydrogesterone versus intravaginal micronized progesterone gel for luteal phase support in IVF: a randomized clinical trial. Hum Reprod. 2018 Dec 1;33(12):2212-2221. doi: 10.1093/humrep/dey306.
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Completamento primario (ANTICIPATO)
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