- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05094284
Registro BioFreedom Ultra
BioFreedom Ultra Stent nel registro di Hong Kong All Comers
Negli ultimi tre decenni, i montanti dello stent coronarico sono stati progressivamente più sottili. In uno studio recente, gli stent a rilascio di farmaco (DES) con montante sottile hanno ottenuto risultati migliori rispetto alle loro controparti più spesse. Strutture più sottili scoraggiano il flusso coronarico anormale dopo l'impianto e sono associate a maggiore flessibilità, consegnabilità e migliori risultati clinici. Lo spessore inferiore del puntone può essere particolarmente vantaggioso nei piccoli vasi bersaglio poiché i puntoni più spessi e il diametro minimo del lume interno allo stent più piccolo sono predittori indipendenti di restenosi interna allo stent.
BioFreedom Ultra è uno stent sottile (84μm), cobalto-cromo, rivestito di farmaco privo di carrier con farmaco Biolimus A9. Lo stent BioFreedom Ultra è destinato all'intervento coronarico percutaneo (PCI) per pazienti ad alto rischio di sanguinamento (HBR) trattati con doppia terapia antipiastrinica di 1 mese. BioFreedom Ultra ha ricevuto il marchio CE nell'ottobre 2020 supportato dallo studio LEADERS FREE III che ha arruolato 400 pazienti con HBR utilizzando gli stessi criteri di inclusione dello studio randomizzato LEADERS FREE. LEADERS FREE III è uno studio a braccio singolo, con tutti i pazienti trattati con lo stent BioFreedom Ultra. I dati sono stati confrontati con i gruppi di stent rivestiti di farmaco in acciaio inossidabile BioFreedom (DCS-StS) e stent di metallo nudo (BMS) di LEADERS FREE. L'endpoint primario di sicurezza dello studio era un composito di morte cardiaca, infarto del miocardio o trombosi dello stent definita/probabile. L'endpoint primario di efficacia era la rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata. Lo studio ha rilevato che il BioFreedom Ultra non era inferiore al DCS-StS per la sicurezza e superiore al BMS per l'efficacia. La trombosi dello stent definita o probabile a 1 anno in questa popolazione HBR era solo dell'1%. Recentemente, lo studio randomizzato Biofreedom QCA ha confrontato Biofreedom Ultra con la versione in acciaio inossidabile (DCS-StS) in una popolazione di tutti i partecipanti. In questo studio prospettico randomizzato di non inferiorità in singolo cieco (1:1), BioFreedom Ultra è risultato non inferiorità per perdita tardiva del lume a 9 mesi rispetto a DCS-StS.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New Territories
-
Shatin, New Territories, Hong Kong
- Reclutamento
- Prince of Wales Hospital
-
Contatto:
- Sushanna Lai
- Numero di telefono: (852) 35051518
- Email: sushannalai@cuhk.edu.hk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Questo è un registro "tutti i visitatori" e i pazienti che verranno arruolati devono soddisfare i seguenti criteri:
- Il paziente deve avere almeno 18 anni di età
Il paziente deve avere indicazione all'intervento coronarico percutaneo, tra cui:
- Angina stabile o evidenza di ischemia miocardica con ecocardiografia da sforzo/SPECT miocardica/test da sforzo, o
- Angina instabile/infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST, OR
- Infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST con lesione colpevole de novo.
- Presenza di una o più stenosi coronariche >50% con diametro di riferimento 2.0-6.0mm che possono essere coperti da uno o più stent
Criteri di esclusione:
- Intolleranza nota a uno qualsiasi dei componenti del dispositivo
- Incapacità di fornire il consenso informato scritto
- Partecipazione ad altri studi prima di raggiungere l'endpoint primario
- Intervento chirurgico pianificato entro 1 mese dal PCI a meno che la doppia terapia antipiastrinica non venga mantenuta per tutto il periodo peri-chirurgico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi MACE
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la procedura di indicizzazione
|
Incidenza gerarchica cumulativa su 12 mesi di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) definiti come: morte cardiaca, infarto del miocardio (MI) non fatale e rivascolarizzazione del vaso bersaglio (TVR) clinicamente indicata.
Al fine di ridurre al minimo i pregiudizi nella valutazione dei risultati MACE, questi eventi saranno giudicati da un osservatore indipendente.
|
12 mesi dopo la procedura di indicizzazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Urban P, Meredith IT, Abizaid A, Pocock SJ, Carrie D, Naber C, Lipiecki J, Richardt G, Iniguez A, Brunel P, Valdes-Chavarri M, Garot P, Talwar S, Berland J, Abdellaoui M, Eberli F, Oldroyd K, Zambahari R, Gregson J, Greene S, Stoll HP, Morice MC; LEADERS FREE Investigators. Polymer-free Drug-Coated Coronary Stents in Patients at High Bleeding Risk. N Engl J Med. 2015 Nov 19;373(21):2038-47. doi: 10.1056/NEJMoa1503943. Epub 2015 Oct 14.
- Sabate M, Okkels Jensen L, Tilsted HH, Moreno R, Garcia Del Blanco B, Macaya C, Perez de Prado A, Cequier A, Perez-Fuentes P, Schutte D, Costa RA, Stoll HP, Flensted Lassen J. Thin- versus thick-strut polymer-free biolimus-eluting stents: the BioFreedom QCA randomised trial. EuroIntervention. 2021 Jun 25;17(3):233-239. doi: 10.4244/EIJ-D-20-01162.
- Buiten RA, Ploumen EH, Zocca P, Doggen CJM, van der Heijden LC, Kok MM, Danse PW, Schotborgh CE, Scholte M, de Man FHAF, Linssen GCM, von Birgelen C. Outcomes in Patients Treated With Thin-Strut, Very Thin-Strut, or Ultrathin-Strut Drug-Eluting Stents in Small Coronary Vessels: A Prespecified Analysis of the Randomized BIO-RESORT Trial. JAMA Cardiol. 2019 Jul 1;4(7):659-669. doi: 10.1001/jamacardio.2019.1776.
- Garot P, Morice MC, Tresukosol D, Pocock SJ, Meredith IT, Abizaid A, Carrie D, Naber C, Iniguez A, Talwar S, Menown IBA, Christiansen EH, Gregson J, Copt S, Hovasse T, Lurz P, Maillard L, Krackhardt F, Ong P, Byrne J, Redwood S, Windhovel U, Greene S, Stoll HP, Urban P; LEADERS FREE Investigators. 2-Year Outcomes of High Bleeding Risk Patients After Polymer-Free Drug-Coated Stents. J Am Coll Cardiol. 2017 Jan 17;69(2):162-171. doi: 10.1016/j.jacc.2016.10.009. Epub 2016 Oct 30.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021.459
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