- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05130203
Sviluppo e valutazione di una tecnologia innovativa di Exergaming per gli anziani che vivono in case di cura a lungo termine (MouvMat)
Sviluppo e valutazione di una tecnologia innovativa di Exergaming per gli anziani che vivono in case di cura a lungo termine con un approccio progettuale incentrato sull'utente
I residenti che vivono in case di cura a lungo termine (LTC) trascorrono fino al 75% della loro giornata in situazioni sedentarie e socialmente ritirate che aumentano il rischio di depressione, demenza, stato funzionale ridotto e maggiori costi di assistenza. L'attività fisica è un intervento accettato per migliorare la salute fisica, la cognizione e il benessere degli anziani. Inoltre, revisioni sistematiche hanno rilevato che l'exergaming (ovvero l'attività fisica gamificata con la tecnologia) offre benefici fisici, cognitivi e sociali attraverso attività dual-task che coinvolgono sia le capacità motorie che cognitive. L'effetto dell'exergaming per gli anziani in LTC è meno chiaro, poiché questa popolazione ha maggiori esigenze di salute legate a condizioni di salute fisica, deterioramento cognitivo e dipendenza funzionale. Data la crescente domanda globale di LTC, è necessario sviluppare e valutare tecnologie innovative di exergaming in grado di supportare la salute fisica e cognitiva dei residenti di LTC.
MouvMat è un intervento tecnologico exergaming con una superficie di gioco digitale interattiva progettata per gli anziani (OA) nelle impostazioni LTC. Possono giocare a giochi familiari, come Simon o Bingo, calpestando o toccando la superficie con un dispositivo di puntamento assistito. I giochi possono essere giocati individualmente o con più giocatori. Le luci a LED sulla superficie forniscono un display digitale adattivo e i sensori di pressione incorporati rispondono all'input dei giocatori. I ricercatori hanno progettato in collaborazione un prototipo preliminare con OA di età pari o superiore a 65 anni in un progetto pilota.
L'obiettivo generale di questa proposta è condurre un RCT pilota del Mouvmat per valutare la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia della tecnologia exergaming per migliorare l'esito primario della mobilità e gli esiti secondari della funzione cognitiva e dell'isolamento sociale rispetto a una cura abituale gruppo di controllo che riceve programmi ricreativi standard da terapisti ricreativi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Charlene Chu, PhD
- Numero di telefono: 416-946-0217
- Email: charlene.chu@utoronto.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Shefali Ram
- Numero di telefono: 416-946-8304
- Email: s.ram@utoronto.ca
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i residenti presso le case di cura a lungo termine partecipanti sono ammissibili se hanno 65 anni o più
- Capacità di comunicare e parlare inglese
- In grado di fornire il consenso informato o avere un decisore sostitutivo (SDM) che fornisce il consenso informato
- Un membro della famiglia, un amico o un assistente assunto personalmente di un adulto anziano residente in una delle nostre strutture LTC partecipanti può partecipare se ha almeno 18 anni, può comunicare e parlare inglese
- Il residente LTC non ha bisogno di essere iscritto o studiare affinché il suo familiare/amico/caregiver possa partecipare
- Il personale LTC è idoneo se è in grado di comunicare e parlare inglese, sta attualmente lavorando in una delle strutture LTC partecipanti, ha almeno 6 mesi di esperienza di lavoro con adulti più anziani in LTC, fornendo o supervisionando attività fisiche o ricreative o coinvolto nell'acquisto o nella direzione queste attività e sono un membro di una delle seguenti professioni/posizioni: fisioterapista, assistente fisioterapico, terapista ricreativo o amministratore LTC.
Criteri di esclusione:
- I residenti non saranno idonei a partecipare allo studio se non possono comunicare o parlare inglese
- Residenti che in genere non partecipano ad attività ricreative
- Residenti che hanno un grave deterioramento sensoriale (ad esempio, sordo, cieco) o cognitivo da grave a moderato E/O punteggi inferiori a 20 al Mini-Mental Status Examination (MMSE)
- Membri della famiglia che non possono comunicare o parlare inglese
- Membri della famiglia che non possono interagire con MouvMat a causa di limitazioni sensoriali (ad es. grave disabilità visiva o uditiva)
- Membri della famiglia che non possono fornire un feedback verbale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: MouvMat Exergaming
Gli adulti più anziani nel gruppo di intervento parteciperanno a un programma di esercizi di 6 settimane, 3 volte a settimana, 45 minuti per sessione che prevede l'uso del MouvMat.
Ogni residente del gruppo di intervento si impegnerà con l'exergame sotto la supervisione di una RA qualificata e addestrata.
Ogni sessione di intervento coinvolgerà gruppi di 4-5 partecipanti, a turno.
Una RA accecata dalle condizioni dei partecipanti raccoglierà i dati sui risultati.
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Sessioni che interagiscono con il dispositivo exergaming.
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Altro: Programmazione ricreativa standard
Un gruppo di controllo si incontrerà con un programma simile a quello del gruppo MouvMat per la programmazione ricreativa standard condotta da terapisti ricreativi in loco.
La stessa RA del gruppo sperimentale raccoglierà le misurazioni dei risultati dai partecipanti al gruppo di controllo.
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Condotto da terapisti ricreativi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dei punteggi medi di mobilità nel test Timed-up-and-Go
Lasso di tempo: Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Tempo di completamento in secondi quando il partecipante si siede su una poltrona standard e viene istruito ad alzarsi e camminare fino a una linea a 3 m di distanza al proprio ritmo normale, girarsi e sedersi di nuovo sulla sedia.
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Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Variazione dei punteggi medi di mobilità nel test Timed-up-and-Go
Lasso di tempo: Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Tempo di completamento in secondi quando il partecipante si siede su una poltrona standard e viene istruito ad alzarsi e camminare fino a una linea a 3 m di distanza al proprio ritmo normale, girarsi e sedersi di nuovo sulla sedia.
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Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Variazione dei punteggi medi di mobilità nel test del cammino di 2 minuti
Lasso di tempo: Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Distanza percorsa in metri quando a un partecipante viene chiesto di camminare alla massima velocità possibile per 2 minuti.
|
Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
|
Variazione dei punteggi medi di mobilità nel test del cammino di 2 minuti
Lasso di tempo: Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Distanza percorsa in metri quando a un partecipante viene chiesto di camminare alla massima velocità possibile per 2 minuti.
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Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Eventi avversi (ad es. lesioni) correlati all'uso di exergame
Lasso di tempo: Nel corso dell'intervento (dal basale a 6 settimane)
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Numero di eventi avversi correlati all'uso dell'exergame nel gruppo di intervento
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Nel corso dell'intervento (dal basale a 6 settimane)
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Fattibilità relativa al tasso di adesione
Lasso di tempo: Nel corso dell'intervento (dal basale a 6 settimane)
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Percentuale media di sessioni frequentate nel gruppo di intervento (ovvero, numero di sessioni frequentate/totale sessioni programmate)
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Nel corso dell'intervento (dal basale a 6 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione dei punteggi medi della memoria di lavoro su digit span
Lasso di tempo: Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Punteggi totali per l'intervallo di cifre avanti e indietro WAIS-III, in cui ai partecipanti viene chiesto di ripetere una serie di cifre che vengono lette da uno sperimentatore nello stesso ordine (avanti) o ordine inverso (indietro).
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Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Variazione dei punteggi medi della memoria di lavoro su digit span
Lasso di tempo: Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Punteggi totali per l'intervallo di cifre avanti e indietro WAIS-III, in cui ai partecipanti viene chiesto di ripetere una serie di cifre che vengono lette da uno sperimentatore nello stesso ordine (avanti) o ordine inverso (indietro).
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Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
|
Variazione dell'attenzione di base media/velocità psicomotoria nel Trail Making Test A
Lasso di tempo: Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Tempo di completamento in secondi di un'attività che richiede il collegamento di punti numerati su una pagina in ordine il più rapidamente possibile.
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Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
|
Variazione dell'attenzione di base media/velocità psicomotoria nel Trail Making Test A
Lasso di tempo: Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
|
Tempo di completamento in secondi di un'attività che richiede il collegamento di punti numerati su una pagina in ordine il più rapidamente possibile.
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Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
|
Variazione dei punteggi medi di attenzione alternata nel Trail Making Test B
Lasso di tempo: Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Tempo di completamento in secondi per un'attività che richiede il passaggio tra numeri di collegamento e lettere in punti su una pagina il più rapidamente possibile.
|
Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
|
Variazione dei punteggi medi di attenzione alternata nel Trail Making Test B
Lasso di tempo: Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
|
Tempo di completamento in secondi per un'attività che richiede il passaggio tra numeri di collegamento e lettere in punti su una pagina il più rapidamente possibile.
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Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Modifica degli errori commessi in un test a sequenze alternate
Lasso di tempo: Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Numero di errori commessi in un'attività che richiede l'alternanza tra il disegno di due progetti.
Questo test è sensibile ai problemi cognitivi con funzioni esecutive tra cui l'inibizione e la perseveranza.
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Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
|
Modifica degli errori commessi in un test di sequenze alternate
Lasso di tempo: Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
|
Numero di errori commessi in un'attività che richiede l'alternanza tra il disegno di due progetti.
Questo test è sensibile ai problemi cognitivi con funzioni esecutive tra cui l'inibizione e la perseveranza.
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Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Variazione dei punteggi medi di fluidità verbale
Lasso di tempo: Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Numero di parole generate in un minuto dato un segnale di lettera
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Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Variazione dei punteggi medi di fluidità verbale
Lasso di tempo: Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Numero di parole generate in un minuto dato un segnale di lettera
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Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Variazione dei punteggi medi per l'isolamento sociale valutati dalla UCLA Loneliness Scale 3
Lasso di tempo: Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Punteggio totale su un questionario di 20 voci che valuta la frequenza con cui una persona si sente sola e isolata dagli altri.
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Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Variazione dei punteggi medi per l'isolamento sociale valutati dalla UCLA Loneliness Scale 3
Lasso di tempo: Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
|
Punteggio totale su un questionario di 20 voci che valuta la frequenza con cui una persona si sente sola e isolata dagli altri.
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Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Variazione dei punteggi medi sulla scala Cornell per la depressione nella demenza
Lasso di tempo: Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Punteggi totali su una misura basata su interviste su 19 elementi relativi alla depressione.
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Basale e punto intermedio dell'intervento (3 settimane)
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Variazione dei punteggi medi sulla scala Cornell per la depressione nella demenza
Lasso di tempo: Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
|
Punteggi totali su una misura basata su interviste su 19 elementi relativi alla depressione.
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Basale e dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità su una versione modificata del Treatment Evaluation Inventory (m-TEI) adattata per l'uso exergame
Lasso di tempo: Dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Punteggio totale medio dei partecipanti al gruppo di intervento e dei membri della famiglia/del personale
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Dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Interviste semi-strutturate per valutare l'accettabilità della tecnologia, design, usabilità e fruizione, potenziali facilitatori e barriere
Lasso di tempo: Dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Verrà completata un'intervista semi-strutturata con i residenti nel gruppo di intervento, nonché con le parti interessate, inclusi familiari e personale, con domande progettate per comprendere l'accettabilità della tecnologia, il design, l'usabilità e il divertimento, i potenziali facilitatori e le barriere alla tecnologia exergame.
Le interviste post-intervento saranno analizzate attraverso l'analisi tematica.
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Dopo il completamento dell'intervento (6 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Charlene Chu, PhD, University of Toronto
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ikezoe T, Asakawa Y, Shima H, Kishibuchi K, Ichihashi N. Daytime physical activity patterns and physical fitness in institutionalized elderly women: an exploratory study. Arch Gerontol Geriatr. 2013 Sep-Oct;57(2):221-5. doi: 10.1016/j.archger.2013.04.004. Epub 2013 May 9.
- Chu CH, Puts M, Brooks D, Parry M, McGilton KS. A Feasibility Study of a Multifaceted Walking Intervention to Maintain the Functional Mobility, Activities of Daily Living, and Quality of Life of Nursing Home Residents With Dementia. Rehabil Nurs. 2020 Jul/Aug;45(4):204-217. doi: 10.1097/rnj.0000000000000186.
- Shankar A, McMunn A, Demakakos P, Hamer M, Steptoe A. Social isolation and loneliness: Prospective associations with functional status in older adults. Health Psychol. 2017 Feb;36(2):179-187. doi: 10.1037/hea0000437. Epub 2016 Oct 27.
- de Souto Barreto P, Morley JE, Chodzko-Zajko W, H Pitkala K, Weening-Djiksterhuis E, Rodriguez-Manas L, Barbagallo M, Rosendahl E, Sinclair A, Landi F, Izquierdo M, Vellas B, Rolland Y; International Association of Gerontology and Geriatrics - Global Aging Research Network (IAGG-GARN) and the IAGG European Region Clinical Section. Recommendations on Physical Activity and Exercise for Older Adults Living in Long-Term Care Facilities: A Taskforce Report. J Am Med Dir Assoc. 2016 May 1;17(5):381-92. doi: 10.1016/j.jamda.2016.01.021. Epub 2016 Mar 21.
- Beard JR, Officer A, de Carvalho IA, Sadana R, Pot AM, Michel JP, Lloyd-Sherlock P, Epping-Jordan JE, Peeters GMEEG, Mahanani WR, Thiyagarajan JA, Chatterji S. The World report on ageing and health: a policy framework for healthy ageing. Lancet. 2016 May 21;387(10033):2145-2154. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00516-4. Epub 2015 Oct 29.
- Chu CH, Biss RK, Cooper L, Quan AML, Matulis H. Exergaming Platform for Older Adults Residing in Long-Term Care Homes: User-Centered Design, Development, and Usability Study. JMIR Serious Games. 2021 Mar 9;9(1):e22370. doi: 10.2196/22370.
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Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 00693
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