Terapia dell'esposizione scritta per migliorare la vita dopo l'esposizione allo stress (WISE)

Ogni anno, più di 40 milioni di americani si presentano ai dipartimenti di emergenza degli Stati Uniti (ED) per la valutazione dopo l'esposizione allo stress traumatico. La stragrande maggioranza di questi individui viene dimessa a casa dopo la valutazione. Numerosi dati dimostrano che lo sviluppo di sequele neuropsichiatriche post-traumatiche avverse come il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è comune in questa popolazione e che gli individui con una storia passata di esposizione a stress traumatico e/o sintomi di stress post-traumatico, come i veterani militari, sono a maggior rischio. Sfortunatamente, attualmente non sono ampiamente disponibili interventi di prevenzione secondaria che possano prevenire il disturbo da stress post-traumatico tra le persone ad alto rischio. Questo studio pilota Written Exposure Therapy to Improve Lives after Stress Exposure (WISE) valuterà la capacità della terapia di esposizione scritta di ridurre l'incidenza e la gravità del disturbo da stress post-traumatico dopo una delle più comuni esposizioni allo stress traumatico nei paesi industrializzati, la collisione automobilistica (MVC) . La terapia dell'esposizione scritta è un intervento a basso costo basato sull'evidenza che si è dimostrato efficace nel trattamento dei sintomi cronici di PTSD dopo una varietà di esposizioni a stress traumatico, incluso MVC. Tuttavia, WISE non è mai stato testato come intervento preventivo secondario. Inoltre, l'efficacia della terapia dell'esposizione scritta quando somministrata come intervento di telemedicina non è mai stata valutata, nonostante il fatto che quasi un quarto dei veterani statunitensi viva in comunità rurali che hanno maggiori ostacoli per ottenere assistenza di persona. Questo studio pilota WISE randomizzerà 40 persone che si presentano a uno studio ED per la cura dopo MVC a cinque sessioni di terapia dell'esposizione scritta rispetto al controllo della scrittura impassibile. Sia gli interventi di esposizione che quelli di controllo saranno somministrati tramite telemedicina (n=40), con 20 individui che riceveranno una terapia di esposizione scritta e 20 che riceveranno un intervento di scrittura impassibile. Gli stessi terapisti somministreranno entrambi gli interventi. I partecipanti saranno valutati tramite tradizionali sondaggi self-report. I risultati di questo studio dimostreranno la fattibilità e la potenziale efficacia di WISE per ridurre lo sviluppo di PTSD dopo l'esposizione allo stress traumatico e forniranno i dati necessari per progettare/supportare uno studio su larga scala.