- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03801876
Confronto della terapia protonica con la radioterapia fotonica per il cancro esofageo
Sperimentazione randomizzata di fase III della terapia a fascio di protoni (PBT) rispetto alla radioterapia fotonica a modulazione di intensità (IMRT) per il trattamento del cancro esofageo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Stadio clinico III Adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea AJCC v8
- Stadio clinico I Adenocarcinoma esofageo AJCC v8
- Stadio clinico I Carcinoma esofageo a cellule squamose AJCC v8
- Stadio clinico II Adenocarcinoma esofageo AJCC v8
- Carcinoma a cellule squamose dell'esofago in stadio II clinico AJCC v8
- Stadio clinico III Adenocarcinoma esofageo AJCC v8
- Stadio clinico III Carcinoma esofageo a cellule squamose AJCC v8
- Stadio clinico IVA Adenocarcinoma esofageo AJCC v8
- Stadio clinico IVA Carcinoma a cellule squamose dell'esofago AJCC v8
- Stadio clinico II Adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea AJCC v8
- Stadio clinico IVA Adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea AJCC v8
- Stadio clinico I Adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea AJCC v8
- Carcinoma a cellule squamose dell'esofago toracico
Intervento / Trattamento
- Droga: Carboplatino
- Altro: Valutazione della qualità della vita
- Altro: Amministrazione del questionario
- Droga: Paclitaxel
- Procedura: Raccolta di campioni biologici
- Radiazione: Radioterapia a intensità modulata
- Procedura: Tomografia ad emissione di positroni
- Droga: Fluorouracile
- Droga: Oxaliplatino
- Procedura: Tomografia computerizzata
- Procedura: Esofagectomia
- Radiazione: Radioterapia con fasci di protoni
- Droga: Docetaxel
- Droga: Capecitabina
- Droga: Calcio Folinato
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Per determinare se la sopravvivenza globale (OS) è migliorata con il trattamento con radioterapia a fascio di protoni (PBT) rispetto alla radioterapia con fotoni a intensità modulata (IMRT) come parte del protocollo di trattamento pianificato per i pazienti con cancro esofageo.
II. Determinare se l'OS con PBT non è inferiore a IMRT come parte del protocollo di trattamento pianificato e se ci sarà meno tossicità cardiopolmonare di grado 3+ con PBT rispetto a IMRT.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Confrontare il carico dei sintomi e l'impatto sul funzionamento dei pazienti tra le modalità di trattamento basate sulle misure dei sintomi riferite dal paziente (PRO) utilizzando MD Anderson Symptom Inventory (MDASI) e Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-Fatigue.
II. Per confrontare gli anni di vita aggiustati per la qualità (QALY) utilizzando il questionario a cinque dimensioni EuroQol (EQ5D) come risultato di salute tra PBT e IMRT, se l'endpoint primario del protocollo è soddisfatto.
III. Per valutare il tasso di risposta patologica tra PBT e IMRT. IV. Per valutare l'analisi economica costi-benefici del trattamento tra le modalità di radiazione.
V. Per confrontare la durata del ricovero dopo l'intervento chirurgico protocollo tra PBT e IMRT.
VI. Per confrontare l'incidenza della linfopenia di grado 4 durante la chemioradioterapia tra PBT e IMRT.
VII. Per confrontare il nadir dei linfociti alla prima visita di follow-up dopo il completamento della chemioradioterapia tra PBT e IMRT.
VIII. Per stimare l'insufficienza locoregionale, la sopravvivenza libera da metastasi a distanza e la sopravvivenza libera da progressione dei pazienti trattati con PBT rispetto a IMRT.
IX. Confrontare l'incidenza di eventi cardiovascolari e polmonari precoci (<90 giorni dall'inizio del trattamento) e tardivi (≥ 90 giorni dall'inizio del trattamento) tra PBT e IMRT.
X. Confrontare il Total Toxicity Burden (TTB) di IMRT rispetto a PBT sulla base di un indice composito di 9 tossicità cardiopolmonari individuali.
OBIETTIVI ESPLORATORI:
I. Raccogliere campioni biologici per analisi future, ad esempio per valutare i biomarcatori cardiaci e infiammatori associati alle complicanze del trattamento.
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 di 2 gruppi.
GRUPPO I: pazienti sottoposti a PBT su 28 frazioni 5 giorni a settimana per 5,5 settimane. I pazienti ricevono anche paclitaxel per via endovenosa (IV) e carboplatino IV nei giorni 1, 8, 15, 22, 29 e 36 durante la PBT.
GRUPPO II: i pazienti sono sottoposti a IMRT su 28 frazioni 5 giorni a settimana per 5,5 settimane. I pazienti ricevono anche paclitaxel IV e carboplatino IV nei giorni 1, 8, 15, 22, 29 e 36 durante l'IMRT.
In entrambi i gruppi, entro 4-8 settimane dal completamento della chemioterapia e della radioterapia, i pazienti possono essere sottoposti a esofagectomia a discrezione del medico.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3-6 mesi per 3 anni e successivamente ogni anno.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
- Attivo, non reclutante
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85259
- Attivo, non reclutante
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- Reclutamento
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 501-686-8274
-
Investigatore principale:
- Fen Xia
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Stati Uniti, 33146
- Reclutamento
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 305-243-2647
-
Investigatore principale:
- William Jin
-
Deerfield Beach, Florida, Stati Uniti, 33442
- Reclutamento
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 305-243-2647
-
Investigatore principale:
- William Jin
-
Doral, Florida, Stati Uniti, 33166
- Reclutamento
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Doral
-
Investigatore principale:
- William Jin
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Email: kginnity@med.miami.edu
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- Reclutamento
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 305-243-2647
-
Investigatore principale:
- William Jin
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Reclutamento
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 305-243-2647
-
Investigatore principale:
- William Jin
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Reclutamento
- Miami Cancer Institute
-
Investigatore principale:
- Michael D. Chuong
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 786-596-2000
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Attivo, non reclutante
- Orlando Health Cancer Institute
-
Plantation, Florida, Stati Uniti, 33324
- Reclutamento
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 305-243-2647
-
Investigatore principale:
- William Jin
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- Attivo, non reclutante
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Attivo, non reclutante
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Attivo, non reclutante
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- Attivo, non reclutante
- Emory Proton Therapy Center
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Stati Uniti, 62002
- Reclutamento
- Alton Memorial Hospital
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 618-463-7323
-
Investigatore principale:
- Gregory R. Vlacich
-
DeKalb, Illinois, Stati Uniti, 60115
- Reclutamento
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 630-352-5360
- Email: Donald.Smith3@nm.org
-
Investigatore principale:
- Neal D. Andruska
-
Geneva, Illinois, Stati Uniti, 60134
- Reclutamento
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 630-352-5360
- Email: Donald.Smith3@nm.org
-
Investigatore principale:
- Neal D. Andruska
-
Shiloh, Illinois, Stati Uniti, 62269
- Reclutamento
- Memorial Hospital East
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 314-747-9912
- Email: dschwab@wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Gregory R. Vlacich
-
Warrenville, Illinois, Stati Uniti, 60555
- Reclutamento
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 630-352-5360
- Email: Donald.Smith3@nm.org
-
Investigatore principale:
- Neal D. Andruska
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Reclutamento
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-888-8823
-
Investigatore principale:
- Jason K. Molitoris
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Reclutamento
- Maryland Proton Treatment Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 410-369-5226
- Email: info@mdproton.com
-
Investigatore principale:
- Jason K. Molitoris
-
Bel Air, Maryland, Stati Uniti, 21014
- Attivo, non reclutante
- UM Upper Chesapeake Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Reclutamento
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Investigatore principale:
- Florence K. Keane
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 877-726-5130
-
-
Michigan
-
Bay City, Michigan, Stati Uniti, 48706
- Reclutamento
- McLaren Cancer Institute-Bay City
-
Investigatore principale:
- Brian K. Yeh
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 313-576-9790
- Email: ctoadmin@karmanos.org
-
Dearborn, Michigan, Stati Uniti, 48124
- Reclutamento
- Corewell Health Dearborn Hospital
-
Investigatore principale:
- John M. Robertson
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 248-551-7695
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Reclutamento
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Investigatore principale:
- Brian K. Yeh
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 313-576-9790
- Email: ctoadmin@karmanos.org
-
Farmington Hills, Michigan, Stati Uniti, 48334
- Reclutamento
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Investigatore principale:
- Brian K. Yeh
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 313-576-9790
- Email: ctoadmin@karmanos.org
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48532
- Reclutamento
- McLaren Cancer Institute-Flint
-
Investigatore principale:
- Brian K. Yeh
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 313-576-9790
- Email: ctoadmin@karmanos.org
-
Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48910
- Reclutamento
- Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
-
Investigatore principale:
- Brian K. Yeh
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 313-576-9790
- Email: ctoadmin@karmanos.org
-
Lapeer, Michigan, Stati Uniti, 48446
- Reclutamento
- McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
-
Investigatore principale:
- Brian K. Yeh
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 313-576-9790
- Email: ctoadmin@karmanos.org
-
Owosso, Michigan, Stati Uniti, 48867
- Reclutamento
- McLaren Cancer Institute-Owosso
-
Investigatore principale:
- Brian K. Yeh
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 313-576-9790
- Email: ctoadmin@karmanos.org
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Reclutamento
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Investigatore principale:
- John M. Robertson
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 248-551-7695
-
Troy, Michigan, Stati Uniti, 48085
- Reclutamento
- Corewell Health Beaumont Troy Hospital
-
Investigatore principale:
- John M. Robertson
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 248-551-7695
-
-
Minnesota
-
Albert Lea, Minnesota, Stati Uniti, 56007
- Completato
- Mayo Clinic Health System in Albert Lea
-
Coon Rapids, Minnesota, Stati Uniti, 55433
- Reclutamento
- Mercy Hospital
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 952-993-1517
- Email: mmcorc@healthpartners.com
-
Investigatore principale:
- Charles Shideman
-
Fridley, Minnesota, Stati Uniti, 55432
- Attivo, non reclutante
- Unity Hospital
-
Mankato, Minnesota, Stati Uniti, 56001
- Completato
- Mayo Clinic Health Systems-Mankato
-
Maplewood, Minnesota, Stati Uniti, 55109
- Reclutamento
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 952-993-1517
- Email: mmcorc@healthpartners.com
-
Investigatore principale:
- Charles Shideman
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55415
- Reclutamento
- Hennepin County Medical Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 952-993-1517
- Email: mmcorc@healthpartners.com
-
Investigatore principale:
- Charles Shideman
-
Northfield, Minnesota, Stati Uniti, 55057
- Attivo, non reclutante
- Mayo Clinic Radiation Therapy-Northfield
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Attivo, non reclutante
- Mayo Clinic in Rochester
-
Waconia, Minnesota, Stati Uniti, 55387
- Reclutamento
- Ridgeview Medical Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 952-993-1517
- Email: mmcorc@healthpartners.com
-
Investigatore principale:
- Charles Shideman
-
-
Missouri
-
City of Saint Peters, Missouri, Stati Uniti, 63376
- Reclutamento
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-600-3606
- Email: info@siteman.wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Gregory R. Vlacich
-
Creve Coeur, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Reclutamento
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-600-3606
- Email: info@siteman.wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Gregory R. Vlacich
-
Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65804
- Reclutamento
- Mercy Hospital Springfield
-
Investigatore principale:
- Jay W. Carlson
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 417-269-4520
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Reclutamento
- Washington University School of Medicine
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-600-3606
- Email: info@siteman.wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Gregory R. Vlacich
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63128
- Reclutamento
- Mercy Hospital South
-
Investigatore principale:
- Jay W. Carlson
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 314-525-6042
- Email: Danielle.Werle@mercy.net
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Reclutamento
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Investigatore principale:
- Jay W. Carlson
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 314-251-7066
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63129
- Reclutamento
- Siteman Cancer Center-South County
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-600-3606
- Email: info@siteman.wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Gregory R. Vlacich
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63136
- Reclutamento
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-600-3606
- Email: info@siteman.wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Gregory R. Vlacich
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 212-639-7592
-
Investigatore principale:
- Abraham J. Wu
-
Middletown, New Jersey, Stati Uniti, 07748
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 212-639-7592
-
Investigatore principale:
- Abraham J. Wu
-
Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 212-639-7592
-
Investigatore principale:
- Abraham J. Wu
-
-
New York
-
Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 212-639-7592
-
Investigatore principale:
- Abraham J. Wu
-
East White Plains, New York, Stati Uniti, 10604
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 212-639-7592
-
Investigatore principale:
- Abraham J. Wu
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 212-639-7592
-
Investigatore principale:
- Abraham J. Wu
-
New York, New York, Stati Uniti, 10035
- Reclutamento
- New York Proton Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 646-968-9031
- Email: ichoi@nyproton.com
-
Investigatore principale:
- Jehee I. Choi
-
Uniondale, New York, Stati Uniti, 11553
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 212-639-7592
-
Investigatore principale:
- Abraham J. Wu
-
-
Ohio
-
Avon, Ohio, Stati Uniti, 44011
- Reclutamento
- UH Seidman Cancer Center at UH Avon Health Center
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
-
Beachwood, Ohio, Stati Uniti, 44122
- Reclutamento
- UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
Chardon, Ohio, Stati Uniti, 44024
- Reclutamento
- Geauga Hospital
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Reclutamento
- University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
-
Investigatore principale:
- Jordan Kharofa
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 513-584-7698
- Email: cancer@uchealth.com
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Reclutamento
- Case Western Reserve University
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Reclutamento
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-293-5066
- Email: Jamesline@osumc.edu
-
Investigatore principale:
- Russell F. Palm
-
Elyria, Ohio, Stati Uniti, 44035
- Sospeso
- Mercy Cancer Center-Elyria
-
Mayfield Heights, Ohio, Stati Uniti, 44124
- Sospeso
- UH Seidman Cancer Center at Landerbrook Health Center
-
Mentor, Ohio, Stati Uniti, 44060
- Reclutamento
- UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
Middleburg Heights, Ohio, Stati Uniti, 44130
- Reclutamento
- UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
Parma, Ohio, Stati Uniti, 44129
- Reclutamento
- University Hospitals Parma Medical Center
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
Ravenna, Ohio, Stati Uniti, 44266
- Reclutamento
- University Hospitals Portage Medical Center
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
Sandusky, Ohio, Stati Uniti, 44870
- Reclutamento
- UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
Wadsworth, Ohio, Stati Uniti, 44281
- Reclutamento
- University Hospitals Sharon Health Center
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
West Chester, Ohio, Stati Uniti, 45069
- Reclutamento
- University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
-
Investigatore principale:
- Jordan Kharofa
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 513-584-7698
- Email: cancer@uchealth.com
-
Westlake, Ohio, Stati Uniti, 44145
- Sospeso
- UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
-
Westlake, Ohio, Stati Uniti, 44145
- Reclutamento
- UHHS-Westlake Medical Center
-
Investigatore principale:
- Lauren E. Henke
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 800-641-2422
- Email: CTUReferral@UHhospitals.org
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- Reclutamento
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Investigatore principale:
- Andrea Johnston
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 405-271-8777
- Email: ou-clinical-trials@ouhsc.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Reclutamento
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Investigatore principale:
- John P. Plastaras
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 215-349-8245
- Email: PMCancerResearch@pennmedicine.upenn.edu
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37916
- Reclutamento
- Covenant Health Cancer Centers
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 865-331-1812
-
Investigatore principale:
- Grant M. Clark
-
Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37932
- Reclutamento
- Covenant Health Cancer Centers - West
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 865-331-1812
-
Investigatore principale:
- Grant M. Clark
-
Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37909
- Reclutamento
- Covenant Health Proton Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 865-531-5118
- Email: jwilso31@covhlth.com
-
Investigatore principale:
- Grant M. Clark
-
Maryville, Tennessee, Stati Uniti, 37804
- Sospeso
- Covenant Health Oncology Group - Maryville
-
Oak Ridge, Tennessee, Stati Uniti, 37830
- Reclutamento
- Covenant Health Oncology Group - Oak Ridge
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 865-331-1812
-
Investigatore principale:
- Grant M. Clark
-
-
Texas
-
Conroe, Texas, Stati Uniti, 77384
- Reclutamento
- MD Anderson in The Woodlands
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 866-632-6789
- Email: askmdanderson@mdanderson.org
-
Investigatore principale:
- Saumil Gandhi
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Reclutamento
- M D Anderson Cancer Center
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 877-632-6789
- Email: askmdanderson@mdanderson.org
-
Investigatore principale:
- Saumil Gandhi
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77079
- Reclutamento
- MD Anderson West Houston
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 877-632-6789
- Email: askmdanderson@mdanderson.org
-
Investigatore principale:
- Saumil Gandhi
-
League City, Texas, Stati Uniti, 77573
- Reclutamento
- MD Anderson League City
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 877-632-6789
- Email: askmdanderson@mdanderson.org
-
Investigatore principale:
- Saumil Gandhi
-
Sugar Land, Texas, Stati Uniti, 77478
- Reclutamento
- MD Anderson in Sugar Land
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 877-632-6789
- Email: askmdanderson@mdanderson.org
-
Investigatore principale:
- Saumil Gandhi
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- Reclutamento
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Contatto:
- Site Public Contact
- Numero di telefono: 888-424-2100
- Email: cancerinfo@hci.utah.edu
-
Investigatore principale:
- Shane Lloyd
-
-
Virginia
-
Alexandria, Virginia, Stati Uniti, 22304
- Attivo, non reclutante
- Inova Alexandria Hospital
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Attivo, non reclutante
- Inova Schar Cancer Institute
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22033
- Attivo, non reclutante
- Inova Fair Oaks Hospital
-
Leesburg, Virginia, Stati Uniti, 20176
- Attivo, non reclutante
- Inova Loudoun Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- Attivo, non reclutante
- University of Washington Medical Center - Montlake
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Stati Uniti, 54701
- Completato
- Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- PRIMA DELLA FASE 1 REGISTRAZIONE:
- Diagnosi istologicamente comprovata di adenocarcinoma o carcinoma a cellule squamose dell'esofago toracico o della giunzione gastroesofagea (Siewert I-II)
Stadio I-IVA, escluso T4b, secondo l'ottava edizione dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC) sulla base del seguente iter diagnostico:
- Anamnesi/esame fisico
Tomografia a emissione di positroni (PET)/tomografia computerizzata (TC) con fluodeossiglucosio F-18 (FDG) di tutto il corpo con o senza (+/-) contrasto (preferito) o torace/addominale (includere pelvico se clinicamente indicato) TC con contrasto
- Per i pazienti che NON hanno ricevuto la chemioterapia di induzione, la scansione deve essere eseguita entro 30 giorni prima della registrazione della Fase 1
Per i pazienti che hanno ricevuto la chemioterapia di induzione, deve essere eseguita la scansione:
- Entro 30 giorni dall'ultima dose di chemioterapia di induzione; O
- Entro 30 giorni prima della registrazione al passaggio 1
- Nota: sono ammissibili i pazienti che hanno subito una precedente resezione endoscopica della mucosa (EMR) con diagnosi di AJCC stadio I-IVA, escluso T4b, cancro esofageo
- Consultazione chirurgica per determinare se il paziente è o meno un candidato per la resezione dopo il completamento della chemioradioterapia
- La chemioterapia di induzione per l'attuale tumore maligno prima della chemioradioterapia concomitante è consentita se l'ultima dose non è superiore a 90 giorni e non inferiore a 10 giorni prima della registrazione del passaggio 1. Solo FOLFOX sarà consentito come regime chemioterapico di induzione.
- Stato delle prestazioni Zubrod 0, 1 o 2
Conta assoluta dei neutrofili (ANC) (entro 30 giorni prima della registrazione al passaggio 1)
- Per i pazienti che NON hanno ricevuto chemioterapia di induzione: ANC >= 1.500 cellule/mm^3
- Per i pazienti che hanno ricevuto la chemioterapia di induzione: ANC >= 1.000 cellule/mm^3
Piastrine (entro 30 giorni prima della registrazione al passaggio 1)
- Per i pazienti che NON hanno ricevuto chemioterapia di induzione: Piastrine >= 100.000/uL
- Per i pazienti che hanno ricevuto la chemioterapia di induzione: piastrine >= 75.000/uL
- Emoglobina >= 8,0 g/dl (Nota: l'uso di trasfusioni o altri interventi per raggiungere Hgb >= 8,0 g/dl è accettabile) (entro 30 giorni prima della registrazione al passaggio 1)
- Creatinina sierica ≤ 1,5 x limite superiore della norma (ULN) o clearance della creatinina > 40 mL/min stimata con la formula di Cockcroft-Gault (entro 30 giorni prima della registrazione al passaggio 1)
- Bilirubina totale = < 1,5 x limite superiore della norma (ULN) (entro 30 giorni prima della registrazione al passaggio 1)
- Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) = < 3 x ULN (entro 30 giorni prima della registrazione al passaggio 1)
- Test di gravidanza negativo (siero o urina) entro 14 giorni prima della registrazione al passaggio 1 per le donne in età fertile
- Il paziente o un rappresentante legalmente autorizzato deve fornire il consenso informato specifico dello studio prima dell'ingresso nello studio
Criteri di esclusione:
- Tumori dell'esofago cervicale originati da 15-18 cm dagli incisivi
- Pazienti con malattia T4b secondo l'ottava edizione dell'AJCC
- Evidenza clinica o radiologica definitiva di malattia metastatica
- Qualsiasi tumore maligno attivo entro 2 anni dalla registrazione dello studio che possa alterare il corso del trattamento del cancro esofageo
- Precedente radioterapia toracica che comporterebbe una sovrapposizione dei campi di radioterapia
Co-morbidità attiva grave definita come segue:
- Infezione attiva incontrollata che richiede antibiotici EV al momento della registrazione della Fase 1
- Insufficienza cardiaca congestizia sintomatica non controllata, angina instabile o aritmia cardiaca non controllata da alcun dispositivo o farmaco al momento della registrazione della Fase 1
- Infarto del miocardio entro 3 mesi prima della registrazione al passaggio 1
- Donne in gravidanza e/o in allattamento
- Virus dell'immunodeficienza umana (HIV) positivo con conta dei CD4 < 200 cellule/microlitro. Si noti che i pazienti HIV positivi sono idonei, a condizione che siano in trattamento con terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) e abbiano una conta di CD4 >= 200 cellule/microlitro entro 30 giorni prima della registrazione. Si noti inoltre che il test HIV non è richiesto per l'ammissibilità a questo protocollo. Questo criterio di esclusione è necessario perché i trattamenti coinvolti in questo protocollo possono essere significativamente immunosoppressivi
- PRIMA DELLA FASE 2 REGISTRAZIONE:
- Impossibile ottenere la conferma del pagamento della copertura (assicurativa o altro) per entrambi i possibili trattamenti radioterapici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo I (PBT, chemioterapia concomitante, esofagectomia)
I pazienti ricevono PBT per 28 frazioni, 5 giorni alla settimana per 5,5 settimane.
I pazienti ricevono anche chemioterapia a base di carboplatino/paclitaxel, o FOLFOX/CAPOX, o docetaxel/5-FU (con capecitabina come sostituto accettabile per 5-FU) come determinato dal paziente e dal medico curante durante il trattamento con PBT.
Inoltre, i pazienti si sottopongono a prelievi di campioni di sangue e a PET/TC o TC durante l'intero studio.
|
Dato IV
Altri nomi:
Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Dato IV
Altri nomi:
Sottoponiti al prelievo di campioni di sangue
Altri nomi:
Sottoponiti a PET/TC
Altri nomi:
IV
Altri nomi:
IV
Altri nomi:
Sottoponiti a TC o PET/TC
Altri nomi:
Sottoponiti a esofagectomia
Altri nomi:
Sottoponiti a PBT
Altri nomi:
IV
Altri nomi:
Orale
Altri nomi:
Orale
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Gruppo II (IMRT, chemioterapia concomitante, esofagectomia)
I pazienti ricevono radioterapia a intensità modulata (IMRT) per 28 frazioni, 5 giorni alla settimana per 5,5 settimane.
I pazienti ricevono anche chemioterapia composta da carboplatino/paclitaxel, o FOLFOX/CAPOX, o docetaxel/5-FU (con capecitabina come sostituto accettabile del 5-FU) come determinato dal paziente e dal medico curante durante la radioterapia a intensità modulata.
Inoltre, i pazienti vengono sottoposti a prelievo di campioni di sangue e PET/TC o TC durante tutto lo studio.
|
Dato IV
Altri nomi:
Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Dato IV
Altri nomi:
Sottoponiti al prelievo di campioni di sangue
Altri nomi:
Sottoponiti a IMRT
Altri nomi:
Sottoponiti a PET/TC
Altri nomi:
IV
Altri nomi:
IV
Altri nomi:
Sottoponiti a TC o PET/TC
Altri nomi:
Sottoponiti a esofagectomia
Altri nomi:
IV
Altri nomi:
Orale
Altri nomi:
Orale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa o alla data dell'ultimo follow-up per i pazienti senza segnalazioni di eventi OS. Questa analisi avviene dopo 173 morti; si stima che si verifichi 4 anni dopo il completamento dell'accrual
|
Saranno stimati con il metodo Kaplan-Meier.
Le distribuzioni di OS tra i bracci di trattamento saranno confrontate utilizzando il log rank test.
|
Dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa o alla data dell'ultimo follow-up per i pazienti senza segnalazioni di eventi OS. Questa analisi avviene dopo 173 morti; si stima che si verifichi 4 anni dopo il completamento dell'accrual
|
|
Incidenza di specifici eventi avversi cardiopolmonari (AE) di grado 3+ che sono sicuramente, probabilmente o possibilmente correlati al protocollo di trattamento
Lasso di tempo: Dal basale fino a 8 anni
|
Verrà valutato utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione (v) 5.0.
La differenza nella proporzione di eventi avversi cardiopolmonari definiti sarà analizzata con un test del chi quadrato.
|
Dal basale fino a 8 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta patologica
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento
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Verrà utilizzato un test Chi-quadrato per confrontare i tassi di risposta patologica tra i bracci di trattamento.
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Al momento dell'intervento
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|
Sopravvivenza libera da metastasi a distanza (DMFS)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data del primo fallimento DMFS o all'ultimo follow-up per i pazienti senza un evento DMFS segnalato, valutato fino a 8 anni
|
Sarà definito come comparsa di metastasi a distanza o morte per qualsiasi causa.
Sarà stimato con il metodo Kaplan-Meier e le stime tra i due bracci di trattamento saranno confrontate utilizzando il log rank test.
Il modello di regressione del rischio proporzionale di Cox verrà utilizzato per analizzare gli effetti dei fattori, oltre al trattamento, che possono essere associati alla DMFS.
|
Dalla data di randomizzazione alla data del primo fallimento DMFS o all'ultimo follow-up per i pazienti senza un evento DMFS segnalato, valutato fino a 8 anni
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data del primo fallimento della PFS o dell'ultimo follow-up per i pazienti senza un evento di PFS riportato, valutato fino a 8 anni
|
Sarà definito come comparsa di fallimento locale/regionale/distante o morte dovuta a qualsiasi causa.
Sarà stimato con il metodo Kaplan-Meier e le stime tra i due bracci di trattamento saranno confrontate utilizzando il log rank test.
Il modello di regressione del rischio proporzionale di Cox verrà utilizzato per analizzare gli effetti dei fattori, oltre al trattamento, che possono essere associati alla PFS.
|
Dalla data di randomizzazione alla data del primo fallimento della PFS o dell'ultimo follow-up per i pazienti senza un evento di PFS riportato, valutato fino a 8 anni
|
|
Anni di vita aggiustati per la qualità (QALY)
Lasso di tempo: Valutato fino a 8 anni
|
Verrà valutato e confrontato utilizzando il questionario a cinque dimensioni EuroQol (EQ-5D) solo se viene raggiunto l'endpoint primario.
|
Valutato fino a 8 anni
|
|
Analisi economica costi-benefici del trattamento
Lasso di tempo: Valutato fino a 8 anni
|
Verrà calcolato dalla scala analogica visiva (VAS) e i punteggi dell'indice dall'EQ-5D-5L verranno eseguiti solo se l'endpoint primario viene raggiunto.
Verrà confrontato tra i bracci di trattamento utilizzando un test t con un livello di significatività a due code di 0,05.
Se ci sono differenze significative, verrà condotta un'analisi dei costi.
|
Valutato fino a 8 anni
|
|
Variazione degli esiti riportati dai pazienti (PRO) relativi a sintomi e funzioni
Lasso di tempo: Baseline fino a 12 mesi dopo la fine della chemioradiazione
|
Sarà valutato utilizzando gli strumenti MD Anderson Symptom Inventory (MDASI) e Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Fatigue.
Le coorti di analisi primaria per gli endpoint PRO saranno intent-to-treat, con analisi di sensibilità limitate ai pazienti che hanno iniziato il trattamento previsto dal protocollo.
Modelli lineari generali con stima di massima verosimiglianza saranno utilizzati per valutare la gravità dei sintomi MDASI e le tendenze di funzionamento nel tempo come endpoint PRO primari.
La variazione media (punto temporale di follow-up - punteggio basale) nella fatica sarà confrontata tra i bracci di trattamento utilizzando un test t.
Se i dati non soddisfano l'assunzione di normalità, potrebbe essere utilizzato invece un test di Wilcoxon.
Inoltre, un modello lineare generale con stima di massima verosimiglianza sarà utilizzato per valutare le tendenze della fatica nel tempo.
|
Baseline fino a 12 mesi dopo la fine della chemioradiazione
|
|
Durata del ricovero
Lasso di tempo: Dal basale fino a 8 anni
|
Sarà definito come il numero di giorni di degenza in ospedale dopo l'intervento chirurgico definito dal protocollo.
La durata media della degenza sarà confrontata tra i bracci di trattamento utilizzando un test t.
Se i dati non soddisfano l'ipotesi di normalità, potrebbe essere utilizzato invece un test di Wilcoxon.
|
Dal basale fino a 8 anni
|
|
Linfopenia di grado 4 durante la chemioradiazione
Lasso di tempo: Dal basale fino a 8 anni
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Sarà valutato utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione (v) 5.0.
La proporzione di pazienti che manifestano linfopenia di grado 4 durante la chemioradioterapia sarà confrontata tra i bracci di trattamento utilizzando un test del chi quadrato.
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Dal basale fino a 8 anni
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Conteggi dei linfociti
Lasso di tempo: Dal basale fino a 8 anni
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Le medie dei linfociti al primo follow-up post-chemioradioterapia verranno confrontate tra i bracci di trattamento utilizzando un test t.
Se i dati non soddisfano l'assunzione di normalità, potrebbe essere utilizzato invece un test di Wilcoxon.
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Dal basale fino a 8 anni
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Fallimento locoregionale (LRF)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione alla data del primo LRF o alla data dell'ultimo follow-up per i pazienti senza eventi LRF segnalati, valutato fino a 8 anni
|
Sarà definita come recidiva locale/regionale o progressione.
Sarà stimata con il metodo dell'incidenza cumulativa, considerando la morte come un rischio competitivo.
La distribuzione delle stime di LRF tra i due bracci sarà confrontata utilizzando il test di Gray.
Il modello di regressione di Fine-Gray sarà utilizzato per analizzare gli effetti dei fattori, oltre al trattamento, che potrebbero essere associati a LRF.
|
Dalla data di randomizzazione alla data del primo LRF o alla data dell'ultimo follow-up per i pazienti senza eventi LRF segnalati, valutato fino a 8 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Steven H Lin, NRG Oncology
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie esofagee
- Neoplasie, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose dell'esofago
- Carcinoma
- Neoplasie esofagee
- Carcinoma, cellule squamose
- Adenocarcinoma
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Tecniche investigative
- Terapie
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Procedure chirurgiche, operative
- Acidi nucleici, nucleotidi e nucleosidi
- Idrocarburi
- Cicloparaffins
- Idrocarburi, aliciclici
- Idrocarburi, ciclici
- Terpeni
- Fenomeni fisici
- Enzimi e coenzimi
- Prodotti chimici inorganici
- Complessi di coordinamento
- Taxoidi
- Ciclodecani
- Diterpenes
- Deossictidina
- Citidina
- Nucleosidi di pirimidina
- Pirimidine
- Elementi
- Economia e organizzazioni sanitarie
- Procedure chirurgiche del sistema digestivo
- Tecniche di chimica, analitiche
- Analisi dello spettro
- Nucleosidi
- Formyltetraidrofolates
- Tetraidrofolati
- Acido folico
- Pterins
- Pteridine
- Uracile
- Pirimidinoni
- Coenzimi
- Ioni
- Elettroliti
- Radioterapia
- Deossiribonucleosidi
- Gas
- Particelle elementari
- Radioterapia, conforme
- Radioterapia, assistita da computer
- Radioterapia ionica pesante
- Cationi, monovalenti
- Cationi
- Idrogeno
- Nucleoni
- Economia
- Docetaxel
- Capecitabina
- Oxaliplatino
- Fluorouracile
- Carboplatino
- Leucovorina
- Paclitaxel
- Gestione dei campioni
- Spettroscopia di risonanza magnetica
- Radioterapia, modulata intensità
- deidroftorafur
- Terapia protonica
- Protoni
- Tasse
- Esofagectomia
Altri numeri di identificazione dello studio
- NRG-GI006 (Altro identificatore: CTEP)
- U10CA180868 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2018-03378 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180822 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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