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Uno studio per confrontare l'efficacia e la sicurezza della darbepoetina alfa di Nanogen con Aranesp® (Amgen) nel trattamento dell'anemia nei pazienti con malattia renale cronica in dialisi (CKD) (CKD)

Uno studio comparativo multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, parallelo sull'efficacia e la sicurezza della darbepoetina alfa di Nanogen con Aranesp® (Amgen) nel trattamento dell'anemia nei pazienti con malattia renale cronica in dialisi

Questo è un doppio cieco, a due bracci, randomizzato, multicentrico per confrontare l'efficacia e la sicurezza di NNG-DEPO e Aranesp nella malattia renale cronica nei pazienti in dialisi.

Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni (inclusi), con diagnosi di anemia dovuta a CKD in dialisi, che soddisfano tutti i criteri di inclusione, che richiedono un trattamento con darbepoetina alfa. I soggetti dello studio (pazienti) saranno randomizzati in un rapporto 1:1 rispettivamente ai bracci di trattamento NNG-DEPO e Aranesp. I pazienti riceveranno NNG-DEPO o Aranesp 0,75 µg/kg mediante iniezione sottocutanea a settimane alterne per 24 settimane.

Durante il trattamento, gli aggiustamenti della dose saranno effettuati secondo necessità per ottenere una risposta emoglobinica, definita come il mantenimento dell'Hb nell'intervallo target di 10 - 12 g/dL.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La fase dello studio: fase 3

Siti di studio:

Nguyen Tri Phuong Hospital Thu Duc City Hospital An Sinh Hospital Thong Nhat General Hospital Dong Nai

Dimensione del campione: 214 pazienti

POPOLAZIONE TARGET: Pazienti con malattia renale cronica sottoposti a dialisi (età compresa tra 18 e 65 anni)

GRUPPI DI STUDIO:

Darbepoetina alfa (Nanogen) via SC/IV 0,75 µg/kg Q2W, per 24 settimane. Aranesp® (Amgen) via SC/IV 0,75 µg/kg Q2W, per 24 settimane.

Ad ogni visita (settimana 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24) verrà prelevato un campione di sangue per il test dell'emocromo completo (CBC) per monitorare la risposta dell'emoglobina.

Procedure di studio:

Questo studio è stato progettato per 26 settimane (2 settimane per lo screening e 24 settimane per il trattamento) e ci sono un totale di 14 visite:

La visita 1 è la visita di screening. Visita 2: randomizzazione, inizio del trattamento in studio, valutazione del basale di Hb. La visita 3 - 7 serve a monitorare, valutare l'efficacia, la sicurezza. La visita 8 ha lo scopo di valutare ad interim l'efficacia e la sicurezza per ciascun paziente per prendere la decisione di continuare / interrompere il trattamento in studio.

Vist 9 -13 è quello di monitorare, valutare l'efficacia, la sicurezza. La visita 14 è la visita di conclusione.

VALUTAZIONE DI SICUREZZA E TOLLERABILITA':

Le valutazioni di sicurezza e tollerabilità saranno eseguite ad ogni visita. Verranno prese in considerazione le seguenti variabili per definire la sicurezza e la tollerabilità dei farmaci sperimentali:

Eventi clinici avversi (EA): frequenza degli eventi avversi, complessiva e per intensità. Eventi avversi clinici gravi (SAE): frequenza degli eventi avversi, complessiva e per intensità.

Sintomi diretti all'esame fisico, inclusi peso corporeo e segni vitali durante il periodo di trattamento: variazione media rispetto al basale e frequenza delle variazioni clinicamente rilevanti rispetto al basale.

Test di laboratorio: frequenza dei cambiamenti clinicamente rilevanti rispetto al basale. La frequenza di qualsiasi farmaco concomitante somministrato per trattare eventuali eventi avversi.

Presenza di anticorpi darbepoetina alfa (immunogenicità).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

214

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ho Chi Minh City, Vietnam
        • NANOGEN Pharmaceutical Biotechnology JSC

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti hanno firmato il modulo di consenso informato e aderiscono al programma delle visite di studio.
  • Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 65 anni.
  • Pazienti in emodialisi o dialisi peritoneale da almeno 3 mesi e con Hb basale <10 g/dL durante il periodo di screening.
  • Avere saturazione della transferrina ≥ 20%, ferritina sierica ≥ 200 ng/mL, vitamina B12 e folati entro il range normale.
  • Avere una sopravvivenza prevista di almeno 6 mesi dal momento dell'arruolamento (secondo la valutazione dello sperimentatore).
  • Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare metodi contraccettivi accettabili dal punto di vista medico durante lo studio e per 6 mesi dopo l'ultimo trattamento in studio.
  • Il paziente non presenta alcuna condizione medica grave che possa influire sulla conformità al trattamento in studio.

Criteri di esclusione:

  • Ipertensione incontrollata nelle 2 settimane precedenti e durante il periodo di screening (BP ≥ 160/90 mmHg).
  • Pazienti trattati con darbepoetina alfa o r-HuEPO entro 4 settimane prima dell'arruolamento.
  • Pazienti con diabete mellito non controllato con HbA1C ≥ 10%.
  • Insufficienza cardiaca congestizia di grado 3 o 4 secondo la classificazione della New York Heart Association.
  • Storia di angina instabile o infarto del miocardio entro 6 mesi.
  • Cronologia delle crisi epilettiche del Grande Male negli ultimi 2 anni.
  • Presente con grave iperparatiroidismo (iPTH >1500 pg/mL per la dialisi).
  • Storia di interventi chirurgici importanti nelle 12 settimane precedenti lo screening.
  • Disturbi ematologici sistemici tra cui anemia falciforme, sindromi mielodisplastiche, neoplasie ematologiche, mieloma e anemia emolitica.
  • Infezioni sistemiche, malattie infiammatorie attive e neoplasie.
  • Malattia epatica attiva o epatica con enzimi epatici AST e ALT aumentati > 2 volte rispetto ai valori normali di laboratorio, cirrosi child B o child C.
  • Sono in trattamento con terapia con androgeni nelle 8 settimane precedenti il ​​periodo di screening.
  • Donne in gravidanza o sospetta gravidanza, donne che allattano.
  • Pazienti programmati per qualsiasi procedura di trapianto entro 6 mesi dallo screening o con una precedente storia di trapianto di rene.
  • Pazienti ipersensibili a una qualsiasi delle sostanze del prodotto sperimentale.
  • Pazienti che usano farmaci che possono influenzare la concentrazione di Hb nel sangue (eccetto farmaci che formano il sangue come ferro, acido folico).
  • Pazienti con sieropositività per HIV, HBV o anti-HCV.
  • Pazienti con tubercolosi acuta o qualsiasi infezione batterica acuta entro 1 mese prima dello screening.
  • Il paziente ha sangue occulto nelle feci o qualsiasi altra fonte nota di emorragia interna e sanguinamento gastrointestinale confermato dall'endoscopia.
  • Pazienti con trasfusioni di sangue a causa di sanguinamento acuto nelle 12 settimane precedenti il ​​periodo di screening.
  • Pazienti con una storia di terapia immunosoppressiva entro 1 mese.
  • Il paziente è affetto da cancro avanzato.
  • Pazienti che hanno partecipato a qualsiasi altra sperimentazione clinica entro 1 mese prima del periodo di screening.
  • Il paziente presentava qualsiasi condizione medica che il ricercatore ha valutato come influenzante lo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Stimo

NNG-DEPO (Darbepoetina alfa 10 mcg/0,4 mL, 20 mcg/0,5 mL, 40 mcg/0,4 mL, 60 mcg/0,3 mL) è disponibile come siringa preriempita in un tubo di vetro sterile, incolore.

Stoccaggio: 2-8ºC, non congelato. Il processo di trasporto e conservazione del farmaco deve garantire una temperatura compresa tra 2 e 8ºC.

NNG-DEPO/Aranesp viene somministrato inizialmente per via sottocutanea (o endovenosa) alla dose di 0,75 g/kg, ogni 2 settimane alla seconda visita.

Il farmaco in studio sarà preparato secondo la procedura standard (SOP). Linee guida per l'aggiustamento del dosaggio:

I pazienti avranno i livelli di emoglobina monitorati ogni 2 settimane. Gli investigatori valuteranno e aggiusteranno la dose di Darbepoetina alfa per mantenere i livelli di Hb entro l'intervallo target (10 - 12 g/dL)

Darbepoetina alfa di Nanogen 10 µg/0,4 ml, 20 µg/0,5 ml, 40 µg/0,4 ml, 60 µg/0,3 ml, siringa preriempita
Comparatore attivo: Aranesp

Aranesp® (Darbepoetin alfa 10 mcg/ 0,4 mL, 20 mcg/ 0,5 mL, 40 mcg/ 0,4 mL, 60 mcg/ 0,3 mL) è prodotto da Amgen, come una siringa preriempita in un tubo di vetro sterile, incolore.

Stoccaggio: 2-8ºC, non congelato. Il processo di trasporto e conservazione del farmaco deve garantire una temperatura compresa tra 2 e 8ºC.

NNG-DEPO/Aranesp viene somministrato inizialmente per via sottocutanea (o endovenosa) alla dose di 0,75 g/kg, ogni 2 settimane alla seconda visita.

Il farmaco in studio sarà preparato secondo la procedura standard (SOP). Linee guida per l'aggiustamento del dosaggio:

I pazienti avranno i livelli di emoglobina monitorati ogni 2 settimane. Gli investigatori valuteranno e aggiusteranno la dose di Darbepoetina alfa per mantenere i livelli di Hb entro l'intervallo target (10 - 12 g/dL)

Darbepoetina alfa di Nanogen 10 µg/0,4 ml, 20 µg/0,5 ml, 40 µg/0,4 ml, 60 µg/0,3 ml, siringa preriempita

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
La variazione media del livello di emoglobina dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto un aumento di 1 g/dL di Hb rispetto al basale nelle 24 settimane successive al trattamento
Lasso di tempo: Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'Hb entro l'intervallo target (10 - 12 g/dL) alla settimana 24.
Lasso di tempo: Settimana 24
Settimana 24
Percentuale di pazienti che necessitano di trasfusioni di sangue nelle 24 settimane successive al trattamento.
Lasso di tempo: Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
4. La dose media di NNG-DEPO/Aranesp somministrata per il raggiungimento di Hb nei livelli target di Hb (10 - 12 g/dL) durante 24 settimane.
Lasso di tempo: Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Tempo al raggiungimento iniziale di Hb ≥ 11 g/dL.
Lasso di tempo: Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Proporzione degli eventi avversi (AE) inclusi esami fisici, segni vitali e indagini cliniche di laboratorio.
Lasso di tempo: Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Percentuale di pazienti positivi con anticorpi anti-Darbepoetina alfa dopo il trattamento.
Lasso di tempo: Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24
Settimana 0 (predosaggio valutato) - Settimana 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 agosto 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 ottobre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 ottobre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

19 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

6 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NNG06-02

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

Non ancora informazioni

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Stimo (NNG-DEPO)

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