- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05814588
Stimolazione anodica transcranica a corrente continua e cognizione nell'ictus
Effetti della stimolazione anodica transcranica a corrente continua sulla cognizione nell'ictus subacuto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La letteratura precedente ha dimostrato che il cervello ha la capacità di recuperare la perdita che deriva dal danno cerebrale nella fase subacuta, poiché in questa fase vi sono fenomeni di elevata inibizione dell'eccitazione nel circuito neurale, questi spettacoli di inibizione dell'eccitazione possono riflettere per aumentare l'attività di concentrazione di neurotrasmettitori all'interno della corteccia che ha un effetto sottile per lo sviluppo della plasticità neurale.
Terapie più innovative sono utilizzate in tutto il mondo nella riabilitazione cognitiva del paziente dopo l'ictus, per l'allenamento cognitivo che include movimento fisico, attività con carta e matita, programmi di allenamento manipolativo o altri ausili come carte da gioco o una combinazione di allenamento multiplo, insieme alla stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) e terapia cognitiva RehaCom che mostra effetti significativi con (p <0,05) nelle fasi acute e croniche dell'ictus. La maggior parte degli studi ha utilizzato un diverso tipo di terapia nei protocolli terapeutici per altri miglioramenti funzionali, inclusi esercizi di recupero motorio per l'allenamento dell'equilibrio degli arti superiori e inferiori, esercizi di stabilità posturale, programmi di allenamento manipolativo con miglioramento significativo (p < 0,05) in tempo reale (tDCS )
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Punjab
-
Mandi Bahauddin, Punjab, Pakistan
- Alshifa hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Primo ictus ischemico della corteccia frontale
- Ictus subacuto
- Età 40-60 anni di entrambi i sessi
- Individuo con 10 anni di istruzione formale
- Punteggio MMSE compreso tra 19 e 24
- Il punteggio MoCA è minimo10
- Punteggio FIM compreso tra 84 e 99
- L'inventario della depressione di Beck variava tra 0 e 10
Criteri di esclusione:
- Perdita/deficit dell'udito e della vista
- CVA ricorrente
- Condizione neurologica colpisce la cognizione
- Ricevere i farmaci influenza la cognizione come antidepressivi, antiepilettici ecc
- Ferita al cranio
- Presenza di shunt
- Tumori cerebrali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo A
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Il software RehaCom è una riabilitazione cognitiva assistita da computer, si rivolge a sei programmi del cervello tra cui attenzione, memoria e funzione esecutiva superiore, abilità visuo-motorie, campo visivo, abilità professionali, ogni modulo è diviso in ulteriori sottosezioni ci sono 36 sottosezioni totali, noi lavorerà su 6 sottosezioni ogni settimana. Il dispositivo aTDCS funziona a batteria, con una coppia di elettrodi conduttivi in gomma (dimensioni 7×5 cm) racchiusi in tasche sature di spugna (cuscinetti). |
Comparatore fittizio: Gruppo B
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Il software RehaCom è una riabilitazione cognitiva assistita da computer, si rivolge a sei programmi del cervello tra cui attenzione, memoria e funzione esecutiva superiore, abilità visuo-motorie, campo visivo, abilità professionali, ogni modulo è diviso in ulteriori sottosezioni ci sono 36 sottosezioni totali, noi lavorerà su 6 sottosezioni ogni settimana. Il dispositivo aTDCS funziona a batteria, con una coppia di elettrodi conduttivi in gomma (dimensioni 7×5 cm) racchiusi in tasche sature di spugna (cuscinetti).
La terapia cognitiva rehacom sarà fornita ai partecipanti di questo gruppo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Software RehaCom
Lasso di tempo: 18 settimana
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RehaCom è un pacchetto software utilizzato per la valutazione delle funzioni cognitive.
RehaCom funziona con il computer.
Ci sono 9 diversi moduli per lo screening tra cui, attenzione, campimetria, attenzione divisa, ragionamento logico, memoria per parole, attenzione selettiva, ricerca di numeri spaziali, campo visivo, memoria di lavoro.
Ci sono i seguenti parametri che verranno valutati in ogni modulo, cambiamenti di livello (durata della sessione, aumento di livello del 95% e riduzione del livello del 70%), condizione dello stimolo e quanti errori sono stati fatti, tempo di reazione massimo e ripetizione di ogni attività ecc. parametri che verranno valutate le menzioni.
Le modifiche verranno registrate alla settimana 0, 6, 12 e 18
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18 settimana
|
Scala di valutazione cognitiva di Montreal
Lasso di tempo: 18 settimana
|
un breve strumento per lo screening del deterioramento cognitivo nell'ictus.
È un test di 30 domande che richiede dai 10 ai 12 minuti per essere completato.
I punteggi del MoCA vanno da zero a 30.
Un punteggio di 26 e superiore è considerato normale.
Le modifiche verranno registrate alla settimana 0, 6, 12 e 18
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18 settimana
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di valutazione Fugl-Meyer:
Lasso di tempo: 18 settimana
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È uno strumento primario per la valutazione del recupero motorio per le menomazioni motorie post-ictus.
È una scala ordinale che ha 3 punti per ogni elemento.
Le modifiche verranno registrate alla settimana 0, 6, 12 e 18
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18 settimana
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Misura dell'indipendenza funzionale
Lasso di tempo: 18 settimana
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Include misure di indipendenza per la cura di sé, compreso il controllo dello sfintere, i trasferimenti, la locomozione, la comunicazione e la cognizione sociale.
Il FIM comprende 18 item: 13 definiscono le disabilità nelle funzioni motorie e 5 definiscono le disabilità nelle funzioni cognitive.
I punteggi FIM vanno da 1 a 7 (1 = assistenza totale e 7 = completa indipendenza).
Le modifiche verranno registrate alla settimana 0, 6, 12 e 18
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18 settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mirza Obaid Baig, MSPT(NMR), Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bikson M, Grossman P, Thomas C, Zannou AL, Jiang J, Adnan T, Mourdoukoutas AP, Kronberg G, Truong D, Boggio P, Brunoni AR, Charvet L, Fregni F, Fritsch B, Gillick B, Hamilton RH, Hampstead BM, Jankord R, Kirton A, Knotkova H, Liebetanz D, Liu A, Loo C, Nitsche MA, Reis J, Richardson JD, Rotenberg A, Turkeltaub PE, Woods AJ. Safety of Transcranial Direct Current Stimulation: Evidence Based Update 2016. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):641-661. doi: 10.1016/j.brs.2016.06.004. Epub 2016 Jun 15.
- Hara T, Shanmugalingam A, McIntyre A, Burhan AM. The Effect of Non-Invasive Brain Stimulation (NIBS) on Attention and Memory Function in Stroke Rehabilitation Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Diagnostics (Basel). 2021 Feb 3;11(2):227. doi: 10.3390/diagnostics11020227.
- Liu YW, Chen ZH, Luo J, Yin MY, Li LL, Yang YD, Zheng HQ, Liang ZH, Hu XQ. Explore combined use of transcranial direct current stimulation and cognitive training on executive function after stroke. J Rehabil Med. 2021 Mar 9;53(3):jrm00162. doi: 10.2340/16501977-2807.
- Cirillo J, Mooney RA, Ackerley SJ, Barber PA, Borges VM, Clarkson AN, Mangold C, Ren A, Smith MC, Stinear CM, Byblow WD. Neurochemical balance and inhibition at the subacute stage after stroke. J Neurophysiol. 2020 May 1;123(5):1775-1790. doi: 10.1152/jn.00561.2019. Epub 2020 Mar 18.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- REC01356 Shaher Bano
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