B-amiloide come marcatore per GBM Bioimaging

Il glioblastoma (GBM) è una delle forme più maligne di cancro al cervello. La maggior parte dei GBM recidiva poco dopo la resezione del tumore e la diagnosi e il trattamento tempestivi di follow-up sono vitali per la sopravvivenza del paziente. Tuttavia, il trattamento chemioterapico e radioterapico dei pazienti con GBM causa cambiamenti metabolici e strutturali nel parenchima cerebrale, manifestati come modifiche metaboliche e di rimodellamento della matrice, e mimano la progressione del tumore nelle immagini di risonanza magnetica (MRI). Ciò crea difficoltà nella discriminazione della reale progressione del tumore e delle modifiche post-trattamento. Nessuna delle attuali tecniche di imaging, inclusa la risonanza magnetica, la spettroscopia di risonanza magnetica (MRS) o la risonanza magnetica per perfusione (MRP) può fornire una determinazione efficace della progressione del tumore e dei cambiamenti del tessuto cerebrale correlati al trattamento, che rappresenta l'attuale esigenza clinica insoddisfatta. L'obiettivo dello studio è identificare biomarcatori specifici per GBM, che possono essere utilizzati per imaging e diagnostica precisi.

L'accumulo di amiloide-β nei campioni di GBM umani e nel modello di impianto di glioma di topo è stato precedentemente dimostrato. La somministrazione endovenosa del marcatore amiloide-β tioflavina T ha provocato l'accumulo di fluorescenza nei tumori cerebrali nel modello GBM murino 15 minuti dopo la somministrazione e ha consentito la visualizzazione dettagliata della struttura del tumore con l'uso della microscopia confocale. L'ipotesi dello studio è che Amyvid (Florbetapir F18), un tracciante radioisotopico, che lega gli aggregati amiloidi ed è attualmente utilizzato per la diagnostica PET del cervello della malattia di Alzheimer, possa essere utilizzato come marcatore sicuro ed efficace per la diagnostica PET del GBM ricorrente.

La domanda centrale dello studio: se Amyvid-PET fornisce la visualizzazione dei tumori GBM e discrimina il tumore ricorrente e le modificazioni tissutali post-trattamento nel cervello umano, e quindi presenta il potenziale per i traccianti radioisotopici che legano l'amiloide come strumento diagnostico GBM. Lo scopo dello studio è caratterizzare e descrivere la capacità di Amyvid di raggiungere il tumore GBM nell'uomo e di legare strutture tumorali specifiche come aree necrotiche, medie e di invasione del tumore, nonché strutture dei vasi sanguigni e matrice extracellulare nel tumore. Lo studio è concepito come studi clinici sull'uomo di fase 2A.