B-амилоид как маркер для биоимиджинга GBM

Глиобластома (ГБМ) — одна из самых злокачественных форм рака головного мозга. Большинство ГБМ рецидивируют вскоре после резекции опухоли, и своевременная последующая диагностика и лечение имеют жизненно важное значение для выживания пациента. Однако химио- и радиотерапевтическое лечение пациентов с ГБМ вызывает метаболические и структурные изменения в паренхиме головного мозга, проявляющиеся в виде модификаций метаболического и матриксного ремоделирования и имитирующие опухолевые процессы на изображениях магнитно-резонансной томографии (МРТ). Это создает трудности в различении реальной прогрессии опухоли и модификаций после лечения. Никакие современные методы визуализации, включая МРТ, магнитно-резонансную спектроскопию (МРС) или перфузионную МРТ (MRP), не могут обеспечить эффективное определение прогрессирования опухоли и связанных с лечением изменений ткани головного мозга, что представляет собой неудовлетворенную клиническую потребность. Цель исследования — определить специфический биомаркер ГБМ, который можно использовать для точной визуализации и диагностики.

Ранее было продемонстрировано накопление амилоида-β в образцах глиомы человека и в модели имплантации мышиной глиомы. Внутривенное введение маркера амилоида-β тиофлавина Т приводило к накоплению флуоресценции в опухолях головного мозга в мышиной модели GBM через 15 минут после введения и позволяло детально визуализировать структуру опухоли с помощью конфокальной микроскопии. Гипотеза исследования заключается в том, что амивид (флорбетапир F18), радиоизотопный индикатор, который связывает амилоидные агрегаты и в настоящее время используется для ПЭТ-диагностики болезни Альцгеймера головного мозга, может быть использован в качестве безопасного и эффективного маркера для ПЭТ-диагностики рецидивирующей ГБМ.

Центральный вопрос исследования: обеспечивает ли Amyvid-PET визуализацию опухолей ГБМ и различение рецидивирующих опухолей и модификаций ткани после лечения в мозге человека и, таким образом, представляет потенциал связывающих амилоид радиоизотопных индикаторов в качестве инструмента диагностики ГБМ. Цель исследования - охарактеризовать и описать способность амивида достигать опухоли ГБМ у человека и связывать специфические опухолевые структуры, такие как некротические, средние и инвазивные участки опухоли, а также структуры кровеносных сосудов и внеклеточный матрикс в опухоли. Исследование разработано как фаза 2А клинических испытаний на людях.