- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05899751
Studio retrospettivo del registro di pazienti con cancro trattati con metotrexato ad alte dosi
Schemi di utilizzo, clearance, tossicità, terapia di supporto ed esiti di metotrexato ad alte dosi
Questo studio osservazionale retrospettivo valuterà i modelli di utilizzo di metotrexato ad alte dosi, le misure di assistenza di supporto utilizzate durante la chemioterapia con metotrexato ad alte dosi, insieme all'incidenza di eliminazione ritardata di metotrexato, danno renale acuto e qualsiasi impatto associato dell'eliminazione ritardata di metotrexato sui cicli futuri della chemioterapia e degli esiti della malattia negli adulti e nei bambini con cancro.
Lo studio confronterà la pratica attuale con le linee guida e le migliori pratiche esistenti per identificare potenziali lacune nella gestione della somministrazione di metotrexato ad alte dosi e dell'eliminazione ritardata del metotrexato. Lo studio identificherà le variazioni nella pratica e nei risultati in diversi centri di studio, paesi, tipi di cancro, gruppi di età dei pazienti, da diverse dosi di metotrexato e tempi di infusione e diverse misure di assistenza di supporto utilizzate. Lo studio documenterà anche la proporzione di cicli di metotrexato ad alte dosi in cui è stato utilizzato glucarpidase e qualsiasi tossicità attribuibile all'uso di glucarpidase.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lois Wallace
- Numero di telefono: +1 945 239 1690
- Email: Lois.wallace@btgsp.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jennie Molland
- Numero di telefono: +44 1239 851122
- Email: Jennie.molland@btgsp.com
Luoghi di studio
-
-
-
Marseille, Francia, 13354
- Reclutamento
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille (APHM), La Timone Hospital
-
Contatto:
- Jennifer Lowe
- Numero di telefono: +1 (214) 924 2117
- Email: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Contatto:
- Buck Cansino
- Numero di telefono: 12109319433
- Email: buck.cansino@resonancehealth.org
-
-
-
-
-
Monza, Italia, 20900
- Reclutamento
- University of Milan-Bicocca
-
Contatto:
- Jennifer Lowe
- Numero di telefono: +1 (214) 924 2117
- Email: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Contatto:
- Buck Cansino
- Numero di telefono: 12109319433
- Email: buck.cansino@resonancehealth.org
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Reclutamento
- Fundació Hospital Universitari Vall d'Hebron - Institut de Recerca (VHIR)
-
Contatto:
- Jennifer Lowe
- Numero di telefono: +1 (214) 924 2117
- Email: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Contatto:
- Buck Cansino
- Numero di telefono: +1 (210) 931-9433
- Email: buck.cansino@resonancehealth.org
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Reclutamento
- Fundación Privada Instituto de Investigación Oncológica de Vall d'Hebron (VHIO)
-
Contatto:
- Jennifer Lowe
- Numero di telefono: +1 (214) 924 2117
- Email: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Contatto:
- Buck Cansino
- Numero di telefono: 12109319433
- Email: buck.cansino@resonancehealth.org
-
Córdoba, Spagna, 14004
- Reclutamento
- Hospital Universitario Reina Sofía
-
Contatto:
- Jennifer Lowe
- Numero di telefono: +1 (214) 924 2117
- Email: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Contatto:
- Buck Cansino
- Numero di telefono: 12109319433
- Email: buck.cansino@resonancehealth.org
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi di qualsiasi cancro dal 1° gennaio 2001 al 30 giugno 2021.
- Ricezione di chemioterapia con metotrexato ad alte dosi, definita come una dose di 500 mg/m2 di superficie corporea o superiore.
- Cartelle cliniche disponibili per la revisione.
- Qualsiasi età; qualsiasi tipo di cancro.
Criteri di esclusione:
- Nessuno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Pazienti trattati con metotrexato ad alte dosi
Pazienti con una diagnosi di qualsiasi cancro sottoposti a chemioterapia con metotrexato ad alte dosi.
|
Metotrexato ad alte dosi
Glucarpidasi
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Eliminazione ritardata del metotrexato
Lasso di tempo: 0-48 ore dall'inizio dell'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
Incidenza dell'eliminazione ritardata del metotrexato dopo chemioterapia con metotrexato ad alte dosi, definita dai criteri di Ramsey.
|
0-48 ore dall'inizio dell'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
|
Danno renale acuto
Lasso di tempo: 0-48 ore dall'inizio dell'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
Incidenza di danno renale acuto di qualsiasi grado dopo chemioterapia con metotrexato ad alte dosi.
|
0-48 ore dall'inizio dell'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
|
Grave eliminazione ritardata del metotrexato
Lasso di tempo: 0-48 ore dall'inizio dell'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
Incidenza di grave ritardo nell'eliminazione del metotrexato dopo chemioterapia con metotrexato ad alte dosi, definita come un livello di metotrexato ≥2 deviazioni standard al di sopra della media della popolazione a 36, 42 o 48 ore dall'inizio dell'infusione di metotrexato ad alte dosi e con la presenza di danno renale di qualsiasi grado.
|
0-48 ore dall'inizio dell'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Gravità del danno renale acuto
Lasso di tempo: 0-48 ore dall'inizio dell'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
Gravità degli eventi di danno renale acuto utilizzando i criteri CTCAE v5.
|
0-48 ore dall'inizio dell'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
|
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Valutato attraverso il completamento degli studi, fino a 2 anni dopo l'iscrizione.
|
Durata del ricovero.
|
Valutato attraverso il completamento degli studi, fino a 2 anni dopo l'iscrizione.
|
|
Riammissione ospedaliera
Lasso di tempo: Entro 14 giorni dall'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
Incidenza di riammissione ospedaliera.
|
Entro 14 giorni dall'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
|
Ritardo della successiva chemioterapia
Lasso di tempo: Entro 14 giorni dall'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
Occorrenza di ritardi ad ulteriori blocchi della chemioterapia derivanti da una ritardata eliminazione del metotrexato.
|
Entro 14 giorni dall'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
|
Riduzione della dose o omissione della successiva terapia con metotrexato ad alte dosi
Lasso di tempo: Entro 14 giorni dall'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
Riduzione della dose o omissione di alte dosi di metotrexato da ulteriori cicli di chemioterapia a causa di un'eliminazione ritardata del metotrexato.
|
Entro 14 giorni dall'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
|
Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: 3, 5 e 10 anni.
|
Gli "eventi" includono morte, ricaduta, abbandono o rifiuto del trattamento.
|
3, 5 e 10 anni.
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 3, 5 e 10 anni.
|
Mortalità per tutte le cause e mortalità separata per progressione della malattia o tossicità.
|
3, 5 e 10 anni.
|
|
Tossicità correlata alla glucarpidasi
Lasso di tempo: 15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
Presenza di tossicità associate alla glucarpidasi, inclusa la frequenza, la gravità (utilizzando i criteri CTCAE v5) e inclusa la documentazione di eventuali tossicità di grado 3 o superiore.
|
15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
|
Liquidazione del metotrexato dopo glucarpidasi
Lasso di tempo: 15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
Livelli MTX.
|
15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
|
Livello di creatinina sierica
Lasso di tempo: 15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
Funzionalità renale, misurata dal livello di creatinina sierica.
|
15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
|
Uso del successivo metotrexato ad alte dosi dopo glucarpidasi
Lasso di tempo: Entro 14 giorni dall'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
Occorrenza di successivi cicli di chemioterapia con metotrexato ad alte dosi somministrati dopo glucarpidasi.
|
Entro 14 giorni dall'infusione di metotrexato ad alte dosi.
|
|
Esito della malattia dopo glucarpidasi
Lasso di tempo: 3, 5 e 10 anni.
|
Esito della malattia dopo glucarpidasi
|
3, 5 e 10 anni.
|
|
Uso dell'iperidratazione
Lasso di tempo: Valutato al momento della dimissione dall'ospedale.
|
Incidenza dell'uso di misure di assistenza di supporto all'iperidratazione durante la chemioterapia con metotrexato ad alte dosi.
|
Valutato al momento della dimissione dall'ospedale.
|
|
Uso di Leucovorin
Lasso di tempo: Valutato al momento della dimissione dall'ospedale.
|
Incidenza dell'uso di leucovorin durante la chemioterapia con metotrexato ad alte dosi.
|
Valutato al momento della dimissione dall'ospedale.
|
|
Uso della dialisi o dell'emofiltrazione
Lasso di tempo: Valutato al momento della dimissione dall'ospedale.
|
Incidenza dell'uso della dialisi o dell'emofiltrazione durante la chemioterapia con metotrexato ad alte dosi.
|
Valutato al momento della dimissione dall'ospedale.
|
|
Uso di leganti orali di metotrexato
Lasso di tempo: Valutato al momento della dimissione dall'ospedale.
|
Incidenza dell'uso di leganti orali del metotrexato (colestiramina, carbone attivo) durante la chemioterapia con metotrexato ad alte dosi.
|
Valutato al momento della dimissione dall'ospedale.
|
|
Liquidazione della creatinina
Lasso di tempo: 15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
Funzionalità renale, misurata dalla stima della creatinina
|
15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
|
Bisogno di dialisi
Lasso di tempo: 15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
Funzionalità renale, misurata dalla necessità di dialisi.
|
15 minuti dopo la glucarpidasi attraverso la dimissione.
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Carmelo Rizzari, MD, University of Milano-Bicocca, Pediatric Hematology Oncology Unit MBBM Foundation
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ramsey LB, Balis FM, O'Brien MM, Schmiegelow K, Pauley JL, Bleyer A, Widemann BC, Askenazi D, Bergeron S, Shirali A, Schwartz S, Vinks AA, Heldrup J. Consensus Guideline for Use of Glucarpidase in Patients with High-Dose Methotrexate Induced Acute Kidney Injury and Delayed Methotrexate Clearance. Oncologist. 2018 Jan;23(1):52-61. doi: 10.1634/theoncologist.2017-0243. Epub 2017 Oct 27.
- Taylor ZL, Mizuno T, Punt NC, Baskaran B, Navarro Sainz A, Shuman W, Felicelli N, Vinks AA, Heldrup J, Ramsey LB. MTXPK.org: A Clinical Decision Support Tool Evaluating High-Dose Methotrexate Pharmacokinetics to Inform Post-Infusion Care and Use of Glucarpidase. Clin Pharmacol Ther. 2020 Sep;108(3):635-643. doi: 10.1002/cpt.1957. Epub 2020 Jul 18.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Insufficienza renale
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Danno renale acuto
- Effetti collaterali correlati al farmaco e reazioni avverse
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti dermatologici
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Metotrexato
Altri numeri di identificazione dello studio
- PR001-CLN-pro101
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