- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05913362
IVUS PCI guidata per CKD per ridurre CI-AKI (IVUS-CKD)
PCI con mezzo di contrasto a volume ultrabasso basato su IVUS per ridurre la nefrologia indotta da mezzo di contrasto in pazienti con malattia renale cronica: uno studio multicentrico, in aperto, randomizzato (IVUS-CKD)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio prospettico, in aperto, randomizzato (1:1), multicentrico su 320 pazienti assegnati a uno dei bracci di trattamento (PCI a bassissimo contrasto guidato da IVUS o PCI guidato da angiografia).
La popolazione in studio sarà composta da pazienti con disfunzione renale riferiti a PCI su una o più arterie coronarie. la lesione target deve essere valutabile con IVUS.
eGFR sarà rivalutato 48 ore dopo la procedura. e a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi. così come il follow-up per altri esiti clinici, salvo controindicazioni, tutti i pazienti riceveranno idratazione per via endovenosa 12 ore prima e dopo la procedura. infusione salina alla dose di 1 ml/kg/ora. se con frazione di eiezione ridotta o insufficienza cardiaca conclamata, ridurre l'infusione di soluzione fisiologica a 0,5 ml/kg/ora. l'uso di bicarbonato di sodio e diuretici sarà lasciato alla discrezione dell'operatore Tutte le procedure saranno eseguite utilizzando mezzi di contrasto iodati non ionici, a bassa osmolarità o iso-osmolare, i gruppi di studio saranno confrontati in base all'intenzione di principio del trattamento. Le variabili categoriali saranno confrontate con il test esatto di Fisher e le variabili continue con il test T di studenti. Gli eventi dipendenti dal tempo saranno stimati con il metodo di Kaplan-Meier e confrontati con il modello di hazard cox o con il log-rank test.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Mingyou Zhang, PHD
- Numero di telefono: 13689842200
- Email: zmy@jlu.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Jilin
-
Chang chun, Jilin, Cina, 130000
- Jilin University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina
- Zhongshan Hospital
-
Contatto:
- Chenguang Li, PHD
- Numero di telefono: 13816767665
- Email: li.chenguang@zs-hospital.sh.cn
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età superiore a 18 anni malattia coronarica indirizzata ad intervento percutaneo, con stent, bloon rivestito di farmaco, o stent bioriassorbibile, di uno o più vasi epicardici.
la lesione target deve essere valutabile mediante IVUS al basale e durante la procedura. 60 ml/min/1,73 m2<=Valore di base Clearance della creatinina calcolata >=15 ml/min/1,73 m2 ottenere il consenso e rispettare tutte le procedure dello studio.
Criteri di esclusione:
- Uso di >50 ml di agente iodato <72 ore Uso pianificato di mezzo di contrasto iodato entro 72 ore dopo la procedura indice uso di altri agenti nefrotossici <7 giorni allergia nota agli agenti di contrasto funzione renale instabile o sconosciuta prima della PCI aspettativa di vita inferiore a 1 anno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: PCI a bassissimo contrasto basato su IVUS
|
PCI a contrasto ultrabasso basato su IVUS
|
|
Nessun intervento: Standard di cura PCI
Strategia di provenienza della nefropatia indotta da contrasto diretta dalle linee guida con procedura PCI standard di cura.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Danno renale acuto indotto da mezzo di contrasto
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla procedura indice (o alla dimissione).
|
Valutare se la PCI guidata da IVUS riduce la CI-AKI. CI-AKI definito come un aumento della creatina sierica>=0,5 mg /dl dal basale, entro 72 ore dopo la procedura di indice (o alla dimissione) confronto con PCI autonomo guidato da angiografia. CI-AKI sarà definito come un aumento della creatinina sierica ≥ 0,3 mg/dl (26,52umol) rispetto al valore basale |
entro 72 ore dalla procedura indice (o alla dimissione).
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Principali eventi cardiaci avversi e componenti
Lasso di tempo: 1 anno
|
morte cardiovascolare, infarto del miocardio e rivascolarizzazione del vaso bersaglio
|
1 anno
|
|
trombosi dello stent
Lasso di tempo: 1 anno
|
la trombosi dello stent sarà definita come il verificarsi di trombosi dello stent definita o probabile secondo i criteri ARC
|
1 anno
|
|
grave disfunzione renale acuta
Lasso di tempo: 1 anno
|
>=2 mg /dl aumento della creatina sierica o necessità di dialisi |
1 anno
|
|
tempo procedurale
Lasso di tempo: 1 giorno
|
tempo di procedura da ottenere l'accesso per terminare la procedura
|
1 giorno
|
|
esposizione alle radiazioni
Lasso di tempo: 1 giorno
|
dose totale di esposizione alle radiazioni
|
1 giorno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Mingyou Zhang, Jilin University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- McCullough PA, Choi JP, Feghali GA, Schussler JM, Stoler RM, Vallabahn RC, Mehta A. Contrast-Induced Acute Kidney Injury. J Am Coll Cardiol. 2016 Sep 27;68(13):1465-1473. doi: 10.1016/j.jacc.2016.05.099.
- Rudnick MR, Leonberg-Yoo AK, Litt HI, Cohen RM, Hilton S, Reese PP. The Controversy of Contrast-Induced Nephropathy With Intravenous Contrast: What Is the Risk? Am J Kidney Dis. 2020 Jan;75(1):105-113. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.05.022. Epub 2019 Aug 28.
- Mariani J Jr, Guedes C, Soares P, Zalc S, Campos CM, Lopes AC, Spadaro AG, Perin MA, Filho AE, Takimura CK, Ribeiro E, Kalil-Filho R, Edelman ER, Serruys PW, Lemos PA. Intravascular ultrasound guidance to minimize the use of iodine contrast in percutaneous coronary intervention: the MOZART (Minimizing cOntrast utiliZation With IVUS Guidance in coRonary angioplasTy) randomized controlled trial. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Nov;7(11):1287-93. doi: 10.1016/j.jcin.2014.05.024. Epub 2014 Oct 15.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Ischemia miocardica
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- Malattia cardiovascolare
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- Malattie arteriose occlusive
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- Malattie renali
- Insufficienza renale cronica
Altri numeri di identificazione dello studio
- IVUSCKD
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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