Profili neurocomportamentali delle risposte adattive allo stress negli individui con disturbo da uso di alcol (A03)

L’obiettivo principale dello studio è identificare profili longitudinali e modelli di risposte adattive allo stress e resilienza allo stress in individui con disturbo da uso di alcol (AUD) e comprendere come lo stress e le diverse risposte ad esso influenzano il desiderio di alcol e le traiettorie di consumo di alcol nel tempo. Per raggiungere questi obiettivi, i ricercatori esamineranno l'assuefazione rispetto alla sensibilizzazione delle risposte del cortisolo all'esposizione sperimentale ripetuta allo stress in individui con AUD, come modello sperimentale consolidato per studiare le risposte allo stress adattive e non adattive nel quadro di un assetto sperimentale compreso un periodo di riposo iniziale (30 minuti), seguito dal Trier Social Stress Test (15 minuti), esposizione alla bevanda preferita in un ambiente bar (9 minuti) e risonanza magnetica funzionale (75 minuti) valutando A) segnale neurale dell'alcol -reattività, B) prestazione di inibizione durante un compito di segnale di stop, C) elaborazione delle emozioni durante un compito di abbinamento facciale e D) connettività nello stato di riposo. I ricercatori cercano anche di caratterizzare le basi neurocomportamentali delle risposte sensibilizzate rispetto a quelle abituate all'esposizione ripetuta allo stress, utilizzando un paradigma fMRI di reattività con segnali alcolici consolidato, e determinare l'impatto delle risposte allo stress sensibilizzate rispetto a quelle abituate sui marcatori di stress fisiologici e soggettivi, sul desiderio di alcol , il consumo di alcol, nonché la loro modulazione in base alla precedente esposizione allo stress, al supporto sociale, agli obiettivi di consumo di alcol e al comportamento sanitario individuale, con particolare attenzione a fattori potenzialmente modificabili che potrebbero fungere da obiettivi per futuri interventi ecologici momentanei. Questa impostazione verrà ripetuta il secondo giorno di esame.

Inoltre, i ricercatori mirano a valutare se i fenotipi osservati di assuefazione e sensibilizzazione all'esposizione ripetuta allo stress si traducono nella vita quotidiana del rispettivo individuo e predicono le risposte allo stress adattive e non adattive. A tal fine, i ricercatori acquisiranno valutazioni ambulatoriali con alta risoluzione temporale nell'arco di sei settimane, inclusa la mappatura dettagliata dell'esposizione a micro e macro-stress, motivi di bere, desiderio di alcol, consumo di alcol e dati su fattori che potenzialmente modificano l'associazione tra stress e uso di alcol, come interazioni sociali, strategie di gestione dello stress, obiettivi di consumo di alcol e comportamento sanitario individuale (ad esempio, sonno, attività fisica) per valutare se i fenotipi osservati di assuefazione e sensibilizzazione all'esposizione ripetuta allo stress si traducono nella vita quotidiana del rispettivo individuo e prevedere le risposte allo stress nella vita reale e al consumo di alcol.

Flusso di studio:

Screening (telefonico): valutazione dell'idoneità allo studio

Visita di studio sperimentale 1: Periodo di riposo (30 minuti) - Trier Social Stress Test (15 minuti) - Esposizione al segnale alcolico (9 minuti) - fMRI (75 minuti)

Visita di studio sperimentale 2: Ripetizione dell'impostazione dalla "visita di studio sperimentale 1"

Sei settimane successive: fase ambulatoriale (strumento smartphone) con richieste quotidiane relative a fattori di stress, desiderio e consumo di alcol, nonché comportamenti salutari