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Vaccinazione con cellule dendritiche per prevenire la recidiva del carcinoma epatocellulare dopo la sperimentazione clinica di fase II sulla resezione epatica

4 gennaio 2024 aggiornato da: Wei-Chen Lee, Chang Gung Memorial Hospital
Il carcinoma epatocellulare (HCC) è il tumore primitivo del fegato più comune. La resezione chirurgica rimane la prima scelta per l'HCC in stadio iniziale perché il risultato è superiore ad altri trattamenti e non si limita alla donazione di fegato. Tuttavia, la resezione epatica è criticata in quanto il tasso di recidiva del tumore è superiore al 50% in 5 anni, sebbene i tumori siano completamente asportati. Nel nostro studio su larga scala che includeva 1.639 pazienti con resezione epatica per HCC, la sopravvivenza alla malattia a 1, 3 e 5 anni è stata rispettivamente del 73,7%, 58,3% e 53,3%. Attualmente non esistono trattamenti efficaci utilizzati come terapia adiuvante per prevenire la recidiva dell'HCC. Le cellule dendritiche (DC) sono le cellule presentanti l'antigene professionali più potenti e possono catturare antigeni tumorali per provocare cellule T citotossiche antigene-specifiche. La DC pulsata dagli antigeni associati al tumore può essere utilizzata per procedere all'immunoterapia specifica per il tumore. Successivamente, gli antigeni tumorali dell'HCC pulsati DC possono essere utilizzati come terapia adiuvante per prevenire la recidiva dell'HCC.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

74

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti sono sottoposti a resezione epatica curativa per HCC primario o ricorrente diagnosticato mediante parametri patologici e i punteggi del nomogramma di rischio di recidiva tumorale sono ≥ 101 [Epatite, punteggio 57; piastrine < 100x103, punteggio 72; tumori multipli, punteggio 69; cirrosi, punteggio 62; invasione microvascolare, punteggio 100; volume totale del tumore > 43,3 cm3, punteggio 90]
  • Età ≧20 anni e firma del consenso informato.
  • Stadio BCLC AC
  • Piaga di Child-Pugh ≤ 6
  • Percentuale di linfociti nel sangue periferico ≧12%.
  • Stato della prestazione ECOG ≦2
  • AST e ALT ≦ 5 volte il limite superiore della norma.
  • Piastrine ≥ 80000/mm3
  • WBC ≥ 3000/μL
  • RBC ≥ 2,5x106/μL
  • eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2
  • I pazienti devono essere liberi da malattia dopo la resezione epatica, che viene confermata mediante TC dinamica o RM entro 14 giorni.
  • I partecipanti devono avere uno stadio iniziale o intermedio di HCC e ricevere resezioni epatiche per rimuovere completamente i tumori.
  • I partecipanti devono accettare di raccogliere e conservare i campioni tumorali durante l'operazione.

Criteri di esclusione:

  • Sono esclusi i soggetti affetti da altri tumori maligni ad eccezione dell'HCC.
  • Patologie cardiache non controllate o clinicamente significative.
  • Positivo all'HIV.
  • Batterico attivo di infezioni fungine.
  • Precedente chemioterapia entro un mese.
  • Uso di altri farmaci sperimentali entro un mese.
  • Soggetti con trattamento steroideo sistemico entro 14 giorni.
  • Soggetti in stato di immunodeficienza.
  • Soggetti in stato di malattie autoimmuni.
  • Soggetti con uso a lungo termine di agenti immunosoppressori.
  • Soggetti con immunoterapia con inibitori del checkpoint entro un mese.
  • Soggetti con terapia regionale regionale entro un mese.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Procedura: iniezione del prodotto di terapia cellulare

Procedure per ciclo (totale di 3 cicli):

8 giorni prima dell'iniezione di cellule autologhe: Citaferesi - Iniezione di cellule autologhe - 2 giorni dopo l'iniezione di cellule: valutazione di laboratorio.

Biologico: immunoterapia con cellule dendritiche

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data della valutazione radiografica del tumore confermare la recidiva del tumore, valutata fino a 3 anni
Dalla data di randomizzazione fino alla data della valutazione radiografica del tumore confermare la recidiva del tumore, valutata fino a 3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 3 anni
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

19 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 febbraio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 gennaio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

5 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Cellula dendritica autologa

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