- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06249113
Efficacia della lidocaina adiuvante continua sull'anestesia generale nella chirurgia della craniotomia tumorale
Efficacia della lidocaina continua adiuvante nell'anestesia generale sulla profondità dell'anestesia (qCON), sulla risposta al dolore (qNOX) e sui livelli di zucchero nel sangue nella chirurgia elettiva di craniotomia per tumore primario
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La craniotomia per la resezione dei tumori cerebrali viene spesso eseguita nella pratica neurochirurgica. Attualmente la chirurgia della craniotomia sta iniziando a utilizzare il protocollo Enhanced Recovery After Surgery (ERAS), in particolare per la gestione del dolore intraoperatorio. Il dolore intraoperatorio può essere valutato attraverso le condizioni emodinamiche intraoperatorie o può anche utilizzare i parametri qCON e qNOX e i livelli di zucchero nel sangue. La gestione del dolore perioperatorio sotto forma di lidocaina endovenosa continua mostra un ruolo nel ridurre il dolore intraoperatorio. Tuttavia, l’uso della lidocaina endovenosa nei protocolli ERAS è ancora dibattuto. Quindi questo studio mira a utilizzare l'anestesia generale con anestesia generale continua adiuvante con lidocaina IV per influenzare la profondità dell'anestesia (qCONtm) e la risposta al dolore intraoperatorio sotto forma di valori (qNOXtm) e i livelli di zucchero nel sangue durante la craniotomia elettiva del tumore primario.
Il metodo è uno studio di controllo randomizzato in doppio cieco. 60 pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni a cui era stato diagnosticato un tumore sopratentoriale mediante craniotomia sono stati assegnati in modo casuale alla lidocaina adiuvante continua (gruppo di intervento) o alla soluzione salina normale allo 0,9% (gruppo di controllo). Entrambi i farmaci vengono somministrati in una siringa da 20 ml. La misura dell'outcome primario dello studio era la misurazione intraoperatoria di qCON, qNOX e zucchero nel sangue. Mentre l’outcome secondario era l’emodinamica intraoperatoria.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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DKI Jakarta
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Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesia
- Cipto Mangunkusumo Central National Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti di età compresa tra 18 e 65 anni con diagnosi di tumore cerebrale sopratentoriale che verranno sottoposti a craniotomia mediante apertura della dura
- Stato fisico ASA 1-3
- Intervento chirurgico con l'utilizzo di un perno per la testa
- Il livello di coscienza è stato valutato con la Glasgow Coma Scale 15
Criteri di esclusione:
- La famiglia o il tutore del paziente rifiuta il consenso informato incluso nella ricerca
- Il paziente ha un blocco atrioventricolare
- È presente uno spostamento della linea mediana > 5,4 mm
- Diagnosi di glioblastoma multiforme o metastasi
- Storia di allergie ai farmaci utilizzati nello studio
- Il paziente consuma o gli viene somministrata abitualmente una classe di farmaci agonisti o antagonisti adrenergici (ad esempio, beta bloccanti, α-2 agonisti, vasodilatatori, vasocostrittori o inotropi).
- Il paziente ha consumato regolarmente agenti analgesici nelle ultime 2 settimane.
- Il paziente ha una storia di aritmia cardiaca, malattia renale o epatica basata sui risultati dell'anamnesi e confermata da ulteriori esami.
- Soffre di diabete mellito o assume iperglicemia da farmaci antifarmaco in base alla valutazione preoperatoria.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: NaCl 0,9% per via endovenosa continua durante un intervento di craniotomia tumorale
NaCl 0,9% per via endovenosa continua in anestesia generale durante un intervento di craniotomia tumorale
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NaCl 0,9% per via endovenosa continua durante un intervento di craniotomia tumorale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Adiuvante della lidocaina endovenosa continua nella chirurgia della craniotomia tumorale
Adiuvante della lidocaina endovenosa continua in anestesia generale durante un intervento di craniotomia tumorale
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Adiuvante della lidocaina endovenosa continua nella chirurgia della craniotomia tumorale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli di zucchero nel sangue
Lasso di tempo: Intraoperazione
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Livelli di zucchero nel sangue misurati mediante esame del sangue durante l'intervento chirurgico
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Intraoperazione
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Profondità dell'anestesia
Lasso di tempo: Intraoperazione
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Profondità dell'anestesia misurata dall'indice qCON sul monitor CONOX.
qCON varia da 0 a 99.
Un indice qCON superiore a 60 indica un uso inadeguato di agenti sedativi, mentre un qCON inferiore a 40 indica una sedazione eccessiva
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Intraoperazione
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Risposta al dolore
Lasso di tempo: Intraoperazione
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Risposta al dolore misurata dall'indice qNOX sul monitor CONOX.
L'indice qNOX utilizza una scala da 0 a 99 dove 99 indica un'alta probabilità di risposta alla stimolazione nociva.
Un valore dell'indice decrescente indica una minore probabilità di risposta allo stimolo
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Intraoperazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Intraoperazione
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Frequenza cardiaca (tempi/minuti) visualizzata sul monitor durante l'intervento chirurgico, l'induzione, l'intubazione, l'installazione dei perni sulla testa e l'incisione cutanea, l'apertura dell'osso, l'apertura della dura madre, la sutura cutanea
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Intraoperazione
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Temperatura corporea
Lasso di tempo: Intraoperazione
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Temperatura corporea (centigradi) visualizzata sul monitor durante l'intervento chirurgico, l'induzione, l'intubazione, l'installazione dei perni sulla testa e l'incisione cutanea, l'apertura dell'osso, l'apertura della dura madre, la sutura cutanea
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Intraoperazione
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Intraoperazione
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pressione sanguigna (mm/Hg) visualizzata sul monitor durante l'intervento chirurgico, l'induzione, l'intubazione, l'installazione dei perni sulla testa e l'incisione cutanea, l'apertura dell'osso, l'apertura della dura madre, la sutura della pelle.
La pressione sanguigna comprende la pressione sistolica (mmHg), quella diastolica (mmHg) e la pressione arteriosa media (mmHg)
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Intraoperazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arief Cahyadi, Specialist, Indonesia University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Collegamenti utili
- Neuro-anesthetic Management of Craniotomy-surgery in Removal Tumor Multiple Meningioma Patients: A Case Report
- Effects of indexes of consciousness (IoC1 and IoC2) monitoring on remifentanil dosage in modified radical mastectomy: a randomized trial
- Acute stress-induced changes in hormone and lipid levels in mouse plasma
- Efek Pemberian Lidokain Intravena Kontinu Intraoperasi terhadap Kebutuhan Isofluran dan Pemakaian Fentanil pada Operasi Dekompresi dan Stabilisasi Posterior Vertebra
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- IndonesiaUAnes1001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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