Impatto dello stretching alla sbarra tra gli studenti di igiene dentale

A causa della relazione sconosciuta tra lo stretching Barre e i livelli di stress e dolore riportati dagli studenti di igiene dentale, lo scopo di questo studio di ricerca è determinare se esistono relazioni tra l'implementazione di una routine di stretching e respirazione Barre per ridurre i livelli di stress e dolore riportati da questi dati demografici. Mentre i progressi tecnologici e l’assistenza centrata sul paziente continuano a guidare la professione odontoiatrica, gli igienisti continuano ad affrontare sfide legate alla fornitura di cure odontoiatriche sicure per i loro pazienti e come professionisti, gestendo allo stesso tempo lo stress. Questo capitolo sulla metodologia discute il disegno dello studio, il campione di ricerca, l'impostazione, la raccolta dei dati, l'analisi statistica e le limitazioni.

Panoramica delle domande di ricerca sullo studio. Le seguenti domande di ricerca hanno guidato la conduzione di questo studio.

1. Quali sono i livelli di stress auto-riferiti tra gli studenti del primo anno di igiene dentale per quanto riguarda l’allenamento muscolo-scheletrico legato al lavoro prima e dopo la partecipazione ad un programma irreggimentato di stretching Barre di 6 settimane?
2. Quali sono i livelli di dolore auto-riferiti tra gli studenti del primo anno di igiene dentale riguardo all’allenamento muscolo-scheletrico legato al lavoro prima e dopo la partecipazione ad un programma irreggimentato di stretching Barre di 6 settimane?

Ipotesi. Le due ipotesi legate a questo studio sono:

H1: Gli studenti principianti di igiene dentale che partecipano a un intervento di stretching Barre di 6 settimane avranno livelli ridotti statisticamente significativi di stress auto-riferito rispetto agli studenti principianti di igiene dentale che non partecipano all'intervento Barre.

Ho: Non vi è alcuna differenza significativa nei livelli di stress auto-riferiti degli studenti di igiene dentale entry-level dopo aver partecipato a un intervento di stretching Barre di 6 settimane rispetto agli studenti di igiene dentale entry-level che non partecipano all'intervento di Barre.

H1: Gli studenti principianti di igiene dentale che partecipano a un intervento di stretching Barre di 6 settimane avranno livelli ridotti statisticamente significativi di stress auto-riferito rispetto agli studenti principianti di igiene dentale che non partecipano all'intervento Barre.

Ho: Non vi è alcuna differenza significativa nel dolore auto-riferito dagli studenti principianti di igiene dentale dopo aver partecipato a un intervento di stretching Barre di 6 settimane rispetto agli studenti principianti di igiene dentale che non partecipano all'intervento Barre.

Variabili Le variabili dipendenti continue in questo studio saranno i livelli di stress e dolore auto-riferiti dagli studenti principianti di igiene dentale. Le variabili dipendenti categoriali saranno la scala dello stress percepito (PSS-10) e la scala del dolore di valutazione numerica (NRPS-11). La variabile indipendente sarà l'intervento di allungamento della Barre.

Disegno della ricerca Questo studio sarà uno studio sperimentale di controllo randomizzato (RCT). Uno studio di controllo randomizzato è uno studio prospettico in cui i dati vengono raccolti nel tempo e i partecipanti vengono monitorati per misurare l’efficacia di un nuovo trattamento o intervento. Per questo studio è stato selezionato un RCT per indagare le domande di ricerca per valutare le differenze tra i gruppi sperimentali e di controllo, riducendo al contempo i bias e stabilendo una relazione causa-effetto tra l'intervento e il risultato. Questo RCT sperimentale avrà un disegno pre e post-test a due gruppi. Verrà ottenuta la raccolta dei dati di base per ciascun partecipante e lo studio verrà analizzato utilizzando statistiche descrittive, un t-test appaiato e un t-test indipendente. Il livello di significatività statistica sarà fissato a P=0,05. La lista di controllo CONSORT quando si segnala uno studio pilota o di fattibilità verrà utilizzata come guida per questo studio.

Contesto della ricerca I partecipanti includeranno studenti della Eastern Washington University e dell'Idaho State University iscritti a un programma entry-level di igiene dentale come studenti del primo anno. Verranno selezionate due università per aumentare la dimensione del campione di questo studio e fornire una migliore rappresentazione della popolazione. Queste due istituzioni forniranno buone prospettive per uno studio campione dei partecipanti grazie a un processo di candidatura altamente competitivo e al completamento del diploma di maturità.

Descrizione del campione dei partecipanti alla ricerca. Un campione di studenti della Eastern Washington University e 30 studenti del programma di baccalaureato del primo anno di igiene dentale del Dipartimento di igiene dentale dell'Idaho State University saranno invitati a partecipare allo studio. Verrà utilizzato un campione di convenienza per rappresentare gli studenti principianti di igiene dentale che sono nuovi alla professione di igiene dentale e probabilmente ignari dell'ergonomia e dei rischi di disturbi muscoloscheletrici legati al lavoro, e potenzialmente in un momento stressante del loro solido curriculum. Sebbene i campioni di convenienza siano metodi di campionamento non probabilistico, sono ampiamente utilizzati nella ricerca educativa clinica e sono i più applicabili ai fini di questo studio in base alla disponibilità dei soggetti e all'accessibilità degli studenti principianti di igiene dentale.

I partecipanti a questo studio di ricerca sono stati reclutati dopo che è stato stabilito un contatto e-mail tramite i direttori del programma e i principali istruttori clinici in ciascuna università, ISU ed EWU. È stata presentata un'introduzione dello studio che ne delineava lo scopo e il coinvolgimento degli studenti, compreso un consenso informato, seguito da un modulo di pre-screening dell'anamnesi sanitaria, se qualificato. Le storie mediche di pre-screening dello studente di igiene dentale entry-level partecipante saranno esaminate per identificare condizioni preesistenti che potrebbero squalificare gli studenti dalla partecipazione allo studio.

Criterio di inclusione. I partecipanti a questo campione di convenienza saranno studenti principianti di igiene dentale (di età pari o superiore a 18 anni) senza limitazioni di salute significative che impediranno allo studente di partecipare ai movimenti di stretching Barre.

Criteri di esclusione. Gli studenti principianti di igiene dentale che hanno meno di 18 anni e con notevoli limitazioni di salute che impediranno loro di partecipare ai movimenti di stretching Barre, non saranno inclusi nello studio. Condizioni di salute significative includeranno articolazioni instabili o recenti sostituzioni articolari e/o storia di lesioni alla schiena/spina dorsale. Condizioni di salute significative che riterranno i partecipanti esenti dalla partecipazione includeranno articolazioni instabili o recenti sostituzioni articolari e/o storia di lesioni alla schiena/spina dorsale.

Tutela dei soggetti umani. La proposta sarà sottoposta al Comitato per i soggetti umani dell'Idaho State University per l'approvazione. Una volta approvato dal Comitato per i soggetti umani dell'Idaho State University, lo studio verrà registrato per un numero di sperimentazione clinica tramite clinictrials.gov. Inoltre, dopo l'approvazione, i partecipanti completeranno un'anamnesi medica pre-intervento per identificare se i partecipanti soddisferanno i criteri di inclusione nello studio. Il consenso dei partecipanti idonei sarà ottenuto tramite modulo di consenso scritto.

Raccolta dati. Ai partecipanti qualificati verrà chiesto di completare la scala dello stress percepito (PSS-10) per stabilire i livelli di stress auto-riferiti e la scala del dolore di valutazione numerica/scala analogica visiva (NRPS-11/VAS) per stabilire i livelli di dolore auto-riferiti prima della partecipazione. sia nel gruppo di controllo che nel gruppo di intervento. I partecipanti saranno divisi in una distribuzione uniforme di partecipanti nel gruppo di intervento o di controllo. Il post-test verrà somministrato ai partecipanti attraverso contenuti pubblicati attraverso i sistemi di gestione dell'apprendimento individuale delle loro università, rispettivamente Moodle e Canvas.

Strumenti. Lo strumento per misurare i livelli di dolore sarà la Numerical Rating Pain Scale (NRPS-11) e la Visual Analog Scale (VAS), un sondaggio sul dolore auto-riferito, e la Perceived Stress Scale (PSS-10), un sondaggio sullo stress auto-riferito. . È stata dichiarata e concessa l'autorizzazione scritta per l'uso delle scale NRPS-11/VAS e PSS-10 per la ricerca educativa e clinica. I questionari auto-riportati PSS-10 e NRPS-11/VAS verranno forniti agli studenti all'inizio del trimestre invernale, attraverso i loro sistemi di gestione dell'apprendimento per essere completati elettronicamente. La Eastern Washington University utilizza la piattaforma Canvas e l'Idaho State University utilizza la piattaforma Moodle. Il video didattico sull'intervento di stretching della Barre di 6 settimane sarà pubblicato affinché gli studenti possano accedere ai loro sistemi individuali di gestione dell'apprendimento e sarà completato due volte a settimana (lunedì e giovedì).

Procedura e Protocolli. I partecipanti verranno assegnati a un gruppo di controllo o a un gruppo sperimentale tramite un generatore di assegnazione casuale generato dal computer, Research Randomizer. Il gruppo sperimentale riceverà l'intervento di stretching Barre. Poiché la sessione video di stretching alla sbarra sarà online, agli studenti verrà chiesto di completarla in un ambiente tranquillo e confortevole. L'intenzione della sperimentazione è quella di creare un ambiente di sessione rilassato che disturbi il meno possibile l'ambiente di apprendimento dello studente, senza influenzare il risultato dello studio. L'intervento di stretching alla Barre consisterà in una sessione video registrata di 15 minuti con movimenti statici e isometrici focalizzati su mani, polsi, spalle e collo combinati con esercizi di respirazione durante ogni movimento. Per questo studio verrà selezionato un video di stretching alla Barre di 15 minuti perché lo stretching statico e isometrico dovrebbe essere mantenuto per 10-15 secondi per movimento e ripetuto 2-3 volte per aumentare il flusso sanguigno e la circolazione che può migliorare la variabilità della frequenza cardiaca (HRV), aumentare l'elasticità muscolare in preparazione all'attivazione muscolare attraverso la cura del paziente e ridurre i livelli di stress attraverso la regolazione della frequenza, della profondità e del modello di respirazione. La durata di 15 minuti ha fornito ai partecipanti il ​​tempo adeguato per completare ogni movimento di stretching per un totale di 45 secondi con 15 secondi di riposo tra i movimenti. Saranno quindici i movimenti di stretching mirati focalizzati su mani, polsi, spalle e regione del collo.

Affidabilità e validità. La scala dello stress percepito PSS-10 è stata selezionata per questo studio perché ha dimostrato un'adeguata coerenza interna (Alfa di Cronbach = .87), verifica delle ipotesi [SALUTE (r = -.37); MENTO (r = -.32); PHYS (= -.24)] e affidabilità test-retest (.86). La scala PSS-10 è uno strumento di valutazione dello stress composto da dieci domande su scala Likert intese a misurare le situazioni di vita attuali rappresentate come imprevedibili e/o incontrollabili. L'NPRS-11/VAS è uno strumento di valutazione del dolore costituito da una scala Likert a 11 punti utilizzata per misurare il dolore auto-riferito tra le popolazioni adulte. Il partecipante selezionerà un numero intero (0-10) che riflette meglio l'intensità del dolore riportato, con 0 = nessun dolore, 1-3 = dolore lieve, 4-6 = dolore moderato, 7-9 = dolore severo e 10 = dolore estremo/peggior dolore possibile. L'NPRS-11/VAS è stato selezionato per questo studio grazie alla dimostrata elevata affidabilità test-retest (r = 0,82) e alla validità della correlazione di NPRS e VAS (r = 0,941).

Limitazioni. Potrebbero esserci limitazioni a questo studio, che includono una dimensione del campione più piccola (n=60), che limita la capacità dell'analisi statistica. Un'altra limitazione è la selezione di un campione di convenienza di studenti di igiene dentale entry-level.

Questo studio RCT ha raccolto due forme di dati tra gli studenti principianti di igiene dentale: livelli di stress auto-riferiti (PSS-10) e livelli di dolore auto-riferiti (NPRS-11/VAS). I risultati di questo studio hanno affrontato l'obiettivo di ricerca elencato dall'Agenda nazionale di ricerca sull'igiene dentale relativo alla salute sul lavoro, incentrato sulla "ricerca sulla soddisfazione professionale e sulla longevità che valuta la diffusione e la traduzione in metodi pratici che riducono gli effetti dannosi dei fattori di stress professionali sui professionisti". Questo RCT affronterà gli obiettivi Healthy People 2030 incentrati sul miglioramento dei problemi di salute pubblica utilizzando obiettivi scientifici per aumentare la percentuale di adulti che praticano attività fisica con sostanziali benefici per la salute (PA-02, PA-03, PA-04 e PA- 05). I risultati e il manoscritto di discussione saranno riportati sotto forma di un manoscritto da sottoporre per la pubblicazione sull'International Journal of Dental Hygiene. Le restanti sezioni della tesi riflettono le specifiche del manoscritto delineate nelle linee guida dell'autore disponibili su https:www.adha.org/journal-of-dental-hygiene/.