- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06312696
Normalizzazione della cinematica intersegmentale cervicale con la terapia manipolativa spinale
L’obiettivo generale a lungo termine è quello di sviluppare un biomarcatore oggettivo per la salute della colonna vertebrale basato su modelli di movimento anomali o anomali durante le attività funzionali per indirizzare meglio la terapia di manipolazione spinale (SMT) e altri trattamenti conservativi. Le ipotesi centrali sono a) che i movimenti spinali aberranti e la loro posizione (area e livello) siano indicativi di una disfunzione spinale sottostante, e b) che i modelli di movimento globale e intersegmentale della colonna cervicale 3D quantificati durante compiti funzionali possano essere utilizzati come biomarcatore per successivi studi clinici. studi mirati alla normalizzazione della cinematica cervicale.
Obiettivo specifico: determinare la misura in cui la SMT può modulare, o normalizzare, il movimento intersegmentale nei pazienti con dolore al collo. Motivazione: L'SMT è un evento biomeccanico basato sulla forza il cui meccanismo d'azione ipotizzato si basa sullo spostamento del segmento nella zona parafisiologica, con conseguente normalizzazione della funzione cinematica spinale. Ipotesi: la gravità del movimento anomalo o aberrante, identificato nei soggetti con NP, migliorerà dopo SMT. Approccio: i partecipanti con dolore al collo meccanico cronico verranno reclutati e randomizzati in uno dei tre gruppi: 1) Nessun trattamento, 2) Massaggio leggero (pseudo-finto) e 3) Terapia manipolativa spinale. Utilizzando un disegno di studio a misure ripetute, i parametri della qualità del movimento spinale verranno confrontati prima e dopo l'intervento prescritto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Stephany Nathe
- Email: nathe039@umn.edu
Luoghi di studio
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55414
- Reclutamento
- University of Minnesota
-
Contatto:
- Stephany Nathe
- Email: nathe039@umn.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dolore al collo meccanico, non specifico, equivalente ai gradi I o II (classificazione2 della Bone and Joint Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders2 per >12 settimane
- Dai 18 ai 39 anni
- Intensità del dolore >3 (scala 0-10)
Criteri di esclusione:
- Condizioni di Classe III dell'American Society of Anesthesiology e/o gravi condizioni di salute mentale
- Iniezioni di Botox (che hanno portato a un sollievo clinico) negli ultimi 3 mesi
- Uso cronico di oppioidi
- Controindicazioni alla manipolazione spinale (ad es. instabilità cervicale; complicando condizioni neurologiche) Manipolazione spinale o mobilizzazione della colonna cervicale nei 6 mesi precedenti
- Trattamento non farmacologico in corso per il dolore al collo
- Storia della chirurgia del rachide cervicale
- Gravidanza, attualmente sto cercando di rimanere incinta, allattamento
- Controindicazioni all'esposizione alle radiazioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Nessun gruppo di trattamento
Nessun trattamento: i partecipanti verranno posti in una posizione simile agli altri gruppi per la stessa durata, ma non verrà somministrato alcun trattamento o tocco.
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Comparatore fittizio: Gruppo pseudo fittizio
Gruppo di massaggio leggero
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Il massaggio leggero verrà fornito come intervento pseudo-finto per controllare il tempo, l'attenzione e il tocco da parte di un chiropratico autorizzato con almeno 5 anni di esperienza nel controllo del tocco ed è destinato ad essere erogato in modo più delicato e più breve di quanto raccomandato per il massaggio terapeutico.
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|
Sperimentale: Gruppo sperimentale
Gruppo di terapia manipolativa spinale
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L'SMT sarà fornito da un chiropratico autorizzato con almeno 5 anni di esperienza. Il trattamento durerà dai 15 ai 20 minuti ciascuno e includerà una breve anamnesi ed un esame del rachide cervicale. L'SMT consisterà in una mobilizzazione spinale a bassa velocità e ad ampiezza variabile fino alla colonna cervicale - gradi Maitland 3 o 4. I segmenti spinali saranno determinati dal chiropratico utilizzando la palpazione manuale e la risposta del paziente alle cure. Non saranno consentiti drop-table o SMT assistito da strumenti. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gamma di movimento intersegmentale e globale
Lasso di tempo: 1 ora
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l'analisi consisterà nel calcolare il contributo percentuale di ciascuna unità spinale funzionale al movimento globale complessivo.
Per fare ciò, il ROM della colonna cervicale (globale e intersegmentale), il cambiamento angolare tra l'inizio e la fine del movimento, saranno quantificati per tutte le direzioni di flessione planare.
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1 ora
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del dolore al collo
Lasso di tempo: 1 ora
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sarà misurato utilizzando la scala di valutazione numerica a 11 caselle (NRS).
L’NRS è una misura di risultato affidabile e valida per gli individui con dolore ed è raccomandato sia dal gruppo Initiative on Methods, Measurement, and Pain Assessment in Clinical Trials (IMMPACT) che dalla task force NIH sugli standard di ricerca per il mal di schiena.
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1 ora
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Disabilità del collo
Lasso di tempo: 1 ora
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sarà misurato utilizzando il Neck Disability Index (NDI), uno strumento precedentemente dimostrato affidabile e valido per gli adulti con dolore al collo.
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1 ora
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funzione fisica
Lasso di tempo: 1 ora
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sarà inoltre misurato utilizzando i domini pertinenti dello strumento PROMIS-29 Profile v2.0, raccomandato da una task force NIH sugli standard di ricerca per il mal di schiena.
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1 ora
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depressione
Lasso di tempo: 1 ora
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sarà inoltre misurato utilizzando i domini pertinenti dello strumento PROMIS-29 Profile v2.0, raccomandato da una task force NIH sugli standard di ricerca per il mal di schiena.
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1 ora
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disturbi del sonno
Lasso di tempo: 1 ora
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sarà inoltre misurato utilizzando i domini pertinenti dello strumento PROMIS-29 Profile v2.0, raccomandato da una task force NIH sugli standard di ricerca per il mal di schiena.
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1 ora
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Interferenza del dolore
Lasso di tempo: 1 ora
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sarà inoltre misurato utilizzando i domini pertinenti dello strumento PROMIS-29 Profile v2.0, raccomandato da una task force NIH sugli standard di ricerca per il mal di schiena.
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1 ora
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Paura della valutazione del dolore
Lasso di tempo: 1 ora
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Verrà inoltre raccolto il Questionario sulle convinzioni di evitamento della paura (FABQ) 68 per valutare la paura del dolore e l'avversione all'attività fisica/al movimento.
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1 ora
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Valutazione generale della funzionalità
Lasso di tempo: 1 ora
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Verrà inoltre raccolto lo Short Form-36 (SF-36) per valutare la funzione complessiva.
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1 ora
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arin Ellingson, PhD, University of Minnesota
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PT-2024-32814.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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