Pressione arteriosa e arresto cardiaco (ABaCAS)

L’arresto cardiaco è un disturbo complesso il cui esito dipende da un gran numero di fattori. Inoltre, molti interventi sono critici in termini di tempo, quindi un intervento che può salvare la vita se somministrato precocemente, potrebbe non avere alcun beneficio se attuato più avanti nel corso della malattia. Per questi motivi gli studi che coinvolgono l'arresto cardiaco sono incredibilmente difficili da condurre e interpretare. Molti degli interventi effettuati durante l'arresto cardiaco sono volti a migliorare la pressione sanguigna e quindi ad aumentare la quantità di sangue e ossigeno erogati al miocardio nella speranza di ottenere un ripristino della circolazione spontanea (ROSC). Tuttavia, i dati attuali su cosa sia una pressione sanguigna "normale", basata in gran parte su misurazioni non invasive, durante l'arresto cardiaco, sono gravemente limitati, rendendo estremamente difficile il confronto e la valutazione degli interventi. Ciò fornisce la base per questo studio al fine di raccogliere e descrivere in modo prospettico i dati del monitoraggio invasivo della pressione arteriosa durante arresto cardiaco medico negli adulti in ambiente pre-ospedaliero.

3. Domanda/scopo/i della ricerca Misurare e descrivere la pressione arteriosa femorale durante l'arresto cardiaco con RCP meccanica mediante un dispositivo LUCAS. 3.1 Obiettivi Obiettivo primario Quantificare e descrivere la pressione arteriosa sistolica basale misurata mediante una linea femorale invasiva in pazienti adulti affetti da arresto cardiaco medico in ambito pre-ospedaliero. Questa sarà definita come una linea che meglio si adatta alla pressione arteriosa sistolica sovrapposta al tracciato arterioso durante un periodo di 3 minuti.

Obiettivi secondari

• Quantificare e descrivere la pressione arteriosa diastolica basale misurata mediante una linea femorale invasiva in pazienti adulti affetti da arresto cardiaco medico in ambito pre-ospedaliero. Questa sarà definita come una linea che meglio si adatta alla pressione sanguigna diastolica sovrapposta alla traccia arteriosa durante un periodo di 3 minuti.
• Per quantificare e descrivere la pressione arteriosa dopo il posizionamento di un dispositivo ITD per un periodo di 3 minuti.
• Quantificare e descrivere l'effetto dell'adrenalina per via endovenosa sulla pressione sanguigna somministrata in linea con le linee guida ALS (ogni 3-5 minuti) in pazienti adulti in arresto cardiaco.
• Documentare la pressione arteriosa diastolica di quei pazienti che ottengono il ripristino della circolazione spontanea (ROSC) a seguito di un arresto cardiaco extraospedaliero.